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  • 简介:腰椎骨折是脊柱骨折的最常见类型,并且多合并神经损伤,但仍有一部分无神经损伤的腰椎爆裂骨折,在治疗上未引起足够的重视,治疗方法的选择上也有较大的分歧。我科于1998年10月~2005年10月行后路手术治疗无神经损伤的腰椎爆裂骨折患者47例。

  • 标签: 腰椎 脊柱骨折 外科手术
  • 简介:摘要目的探讨保守治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取我院2006年2月~2014年2月收治入院的采用保守治疗的无神经损伤症状型胸腰椎骨折患者14例临床资料,所有患者随访12个月~3年,比较保守治疗前后无神经损伤症状的胸腰椎骨折的改善情况。结果本组14例患者有效率为100.0%,治疗前VAS评分与治疗后1周、1月比较,经配对t检验p<0.01,两者有显著性差异,有统计学意义。治疗后1周VAS评分与治疗后1月比较,p>0.05,两者无显著性差异。治疗前与治疗后1周、1月比较,经配对t检验p<0.05,两者有差异,有统计学意义。治疗后1周与1月比较,p>0.05,两者无显著性差异。治疗期均未出现药物不良反应。结论保守治疗无神经损伤胸腰椎骨折可获得较好的整体临床效果。

  • 标签: 胸腰椎骨折 体位复位 腰背支具 非手术治疗
  • 简介:目的建立一种简单、有效的无神经节细胞大鼠模型,为肠神经干细胞移植治疗先天性巨结肠提供可用的动物模型。方法取新生1周龄乳鼠16窝,每窝中随机取4只肛门灌注生理盐水为对照组,4只肛门灌注1%的苯扎氯铵(BAC)作为实验组,灌注后2、4、6、8周观察两组灌注后表现(饮食、活动、腹部及排便等情况)以及直肠形态;HE染色、HuD免疫荧光(IF)染色观察肠神经节形态,并计算各组大鼠肠肌间神经节的数量;qRT—PCR检测胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)以及神经型一氧化氮合酶(nNOS)的表达情况。结果灌注后2、4周,两组大鼠无明显异常,6周后实验组出现轻微腹胀,排便减少,至8周时腹胀明显,不排大便,伴精神萎靡,对照组大鼠无异常表现。2周、4周时两组直肠形态无异常,6周时实验组出现轻度狭窄,8周时明显狭窄,对照组未见异常改变。HE染色:术后2、4周两组直肠神经节细胞大小、形状以及数量上无明显异常(P〉0.05),6周时两组神经节细胞数量的中位数分别为3.0和6.0,两组比较差异有统计学意义(z=-5.82,P〈0.001),至8周时实验组未见肌问神经节细胞,对照组无变化。免疫荧光染色:HuD在两组大鼠肠肌问神经节中均有表达,2、4周两组无明显区别;6周时,实验组神经节细胞较对照组体积小、形态异常,至8周时,实验组已无荧光表达,对照组无改变。qRT—PCR:2、4周时两组GDNFmRNA、nNOSmRNA均无明显差异(P〉0.05),6、8周时实验组GDNFmRNA比对照组明显降低(0.06±0.03vs1.05±0.32;0.39±0.24vs1.02±0.22),经统计学分析差异有意义(P〈0.001),8周时GDNFmRNA的表达量较6周时明显升高,经统计学分析差异有意义(P〈0.001);6、8周时实验组nNOSmRNA比对照明显降低(0.54±0.33vs1.14±0.50;0.40±0.24vs1�

  • 标签: HIRSCHSPRUNG病 动物模型 大鼠 苯扎铵化合物
  • 简介:目的观察银汞合金充填体对人体健康的影响。方法采用WHO推荐的神经行为核心测验组合方法.对口腔内长期存有银汞合金充填体者的心理精神情况进行了问卷调查和行为测验,试图评估银汞合金充填体对人体有无神经毒性的影响。结果在有银汞合金充填体和无银汞合金组间,银汞合金充填体不同表面数组间,以及与银汞合金接触的不同年限间,所得资料差异性比较.均不说明银汞合金充填体对人体健康有害。结论银汞合金仍然不失为一种较好的充填材料。

  • 标签: 银汞合金充填体 人体 健康
  • 简介:摘要目的探讨Wiltse入路治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床应用价值。方法选择在我院行内固定治疗的82例胸腰椎骨折患者作为研究对象,41选择Wiltse入路作为观察组,41选择后正中入路作为对照组,比较两组患者手术情况与手术效果的差异。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量均低于对照组(均P<0.05);观察组术后1年VAS评分、ODI评分均低于对照组(均P<0.05);两组患者Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。结论Wiltse入路手术创伤小、术后疼痛程度轻,更有利于脊柱功能恢复。

  • 标签: 胸腰椎骨折 Wiltse入路 内固定术 骨钉
  • 简介:摘要随着经济、建设的飞速发展,车祸伤、高处坠落伤所致的脊柱胸腰椎爆裂性骨折比较普遍,对于有脊髓神经损伤症状合并有椎管占位的爆裂性骨折,一般需行椎体开放复位内固定加椎管扩大减压治疗,对于无神经损伤且椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折的治疗,目前尚存在争论。

  • 标签: 胸腰椎 爆裂性骨折 无神经损伤 椎管占位 综述
  • 简介:摘要目的探讨复元活血汤治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例无神经损伤胸腰椎骨折患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以新清宁胶囊治疗,实验组予以复元活血汤治疗,实验结束后,对两组患者治疗前后血钾浓度以及不良反应发生率进行比较分析。结果实验组患者血钾浓度以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论复元活血汤治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可有效降低血钾浓度,值得临床推广应用。

  • 标签: 复元活血汤 无神经损伤胸腰椎骨折 临床疗效
  • 简介:19世纪末20世纪初,在欧风美雨的冲击下,中国由传统向现代急剧转变.怎样变革中国社会以顺利地应对来自西方的有力挑战,日益成为人们关注的热点.梁启超认为,应从政治改革和人的现代化入手.在政治上,变专制为立宪,建设法治社会;在人的变革上,大力发展教育,开启民智,革除国民的陋习和劣根性,培养适合近代社会发展需要的国民.

  • 标签: 梁启超 社会变革 立宪政体 新民
  • 简介:《伤寒》扶阳思想渊源于《易经》、《内经》,强调临证当时时顾护扶助阳气,发明扶阳大法,并创制诸多扶阳经典名方,对后世医家尤其是扶阳学派的形成和发展影响重大而深远,值得高度重视和深入研究。

  • 标签: 《伤寒论》 扶阳思想 张仲景
  • 简介:摘要目的研究新冠肺炎大流行对儿童健康及家庭的影响,特别是对存在神经发育障碍风险儿童的影响。方法评估来自2个前瞻性队列研究的73例典型发育期儿童、54例极早产儿(VPT)和73例先天性心脏病(CHD)患儿,研究前平均年龄为10.4±1.2岁,大流行期间(2020年4~5月)的平均年龄为12.8±2.0岁。儿童健康和家庭功能通过向父母发放问卷来评估,采用线性混合模型检验。使用五点Likert量表评估各组间的儿童焦虑情况、新冠肺炎医疗状况及家庭学习等,采用Mann-Whitney U检验。结果大流行期间,各组儿童的心理健康和家庭功能均显著下降(P<0.001)。CHD患儿比其他儿童更担心感染新冠病毒。VPT和CHD患儿中,家庭学习和父母对学业关注导致的儿童焦虑显著高于正常发育期的同龄人(P<0.001)。结论新冠肺炎大流行对整个家庭产生巨大影响,使得存在神经发育障碍风险的患儿家庭产生额外负担。大流行期间,这些家庭应单独咨询医疗中心和学校以寻求帮助。

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  • 简介:中图分类号R155.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0520-01摘要中医是以阴阳气血等概念来认识生命本质。现代医学认为细胞是生命现象的基础,在细胞水平,生命本质是遗传信息指导下的能量代谢过程。人是多细胞生命体,人体的生命本质是伴随干细胞分裂分化过程的能量代谢过程。肿瘤是人体内细胞突变后无限增值的结果,属于中医阴病的范畴。阳亢是肿瘤发病的始动因素,肾精被耗是肿瘤发病的关键所在。精亏、血瘀、食积、气滞等是其重要的辨证病机。

  • 标签: 阴阳气血生命本质肿瘤血瘀气滞
  • 简介:摘要目的探讨利用侧前方手术入路治疗无神经损伤的老年性骨质疏松骨折后椎体塌陷效果。方法青岛大学附属医院自2015年1月到2018年12月收治的老年骨质疏松骨折后导致椎体塌陷的患者共21例,所有患者术前美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级均为E级,手术方式均为经侧前方入路一期完成对骨折部位前方结构的重建和后方内固定,且进行了至少12个月的随访,收集患者的一般资料和术前及术后1周及末次随访的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、后凸cobb角、伤椎前缘高度压缩百分比、伤椎中央高度压缩百分比、椎体成角,以及手术时间、术中出血量,并持续观察并发症。对重复测量数据采用方差分析。结果手术时间为(4.12±0.74) h,术中出血量为(662.38±115.37) ml,随访时间为(20.33±6.40)个月。患者术后1周、末次随访的VAS评分均较术前显著改善(F=853.022,P<0.05),后凸cobb角、伤椎前缘压缩百分比、伤椎中央压缩百分比及椎体成角在术前与术后及术前与末次随访差异均有统计学意义(P<0.05),术后与末次差异无统计学意义(F=352.704、4 691.359、4 451.951、5 869.033,P>0.05)。结论侧前方手术入路手术创伤小,患者可实现疼痛早期缓解、早期下地。本研究结果显示其对于治疗老年胸腰段无神经损伤性骨质疏松骨折后的椎体塌陷上效果显著,后凸畸形矫正满意,固定牢固,值得推广。

  • 标签: 侧前方入路 胸腰段 老年性骨质疏松 椎体塌陷
  • 简介:中医辨证治之鼻祖的《伤寒》始终贯穿着保胃气的思想,十分重视脾胃在人体发病和辨证治中的作用,顾护脾胃的思想和保胃气之秘旨贯穿于《伤寒》六经辨证治体系和杂病辨证治体系通篇。从承前启后重视脾胃,六经发病重在脾胃,六经传变脾胃为枢,治疗原则无犯胃气,立法处方法重脾胃,调理脾胃寒热虚实,提出治禁源于护胃,煎服调护顾护脾胃,预后吉凶胃气为本,病瘥调理继培后天等10个方面进行论述。

  • 标签: 伤寒论 保胃气 脾胃学说
  • 简介:【摘要】目的:探讨MIPPSO结合椎体内或关节突植骨治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法:选择2017年1月至2019年12月收治的62例无神经损伤胸腰椎骨折患者,根据治疗方法不同分为MIPPSO组与对照组,各

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  • 简介:摘要:目的:探讨手术治疗胸腰椎爆裂性骨折椎管占位无神经损伤临床效果。方法:研究共入组观察对象案例50例,于研究期2019年1月-2022年1月内完成案例筛取与分组护理干预,按照随机数字法分组,并针对患者应用手术治疗(观察组,n=25)与非手术治疗(对照组,n=25),对比不同治疗方案的临床效果差异。结果:在治疗后,疼痛程度(VAS评分)、Worter指数、Cobb角比较,指标值观察组患者低于对照组患者,伤椎前缘高度,指标值观察组患者高于对照组患者,(p<0.05);观察组患者术后迟发型神经症状等并发症发生率4.00%(1/25)低于对照组患者24.00%(6/25),(p<0.05)。结论:手术治疗胸腰椎爆裂性骨折椎管占位无神经损伤临床效果显著,可参考实施。

  • 标签: 手术治疗 胸腰椎爆裂性骨折 椎管占位 神经损伤 临床效果
  • 简介:摘要回顾了医学生思想道德现状,并就造成当前医学生思想道德现状的原因作了分析,提出了如何加强当前医学生思想道德建设的几点思考。

  • 标签: 医学生 思想道德 医德医风
  • 简介:明末清初医家喻昌作为“错简重订派”的代表人物,完善了“三纲鼎立说”,对外感温病的见解独辟榛芜,特别是其专立秋燥一章,列《伤燥门》,并制清燥救肺汤以治外感燥邪。喻昌上溯《内经》,旁及金元诸家,对燥证独树己见,并对后世温病学派的发展奠定基础。其秋燥可概括为端经旨之说,鉴燥湿之别;倡燥熯伤阴之言,分表里气血燥;寒热平和之方治燥;治燥五律;本文拟从以上几点探析。

  • 标签: 喻嘉言 秋燥论 平和之剂