简介：摘要目的分析双重血浆置换（DFPP）不良事件发生原因，探讨处理对策，以积累临床经验，提高DFPP的疗效。方法采用回顾性调查方法，分析2009年7月~2010年7月我科开展DFPP治疗过程中，不良事件的发生情况。结果9例患者，共行DFPP治疗33例次，发生低血压5例次，发生率为15.1%；发生溶血1例次，发生率为3.0%；发生滤器凝血1例次，发生率为3.0%；因跨膜压、血浆入口压高，改换其它治疗方式2例次，发生率为6.0%。总的不良事件发生率为27.3%。结论合适的血浆成份分离器选择，合理的抗凝剂应用，有效的血流量，严密的病情观察，适宜的分浆、补浆、弃浆量设置，可以减少DFPP治疗过程中不良事件的发生率，提高疗效。

简介：摘要目的观察颈部封闭结合药物及心理暗示治疗咽异感症的疗效。方法对98例咽异感患者行颈部封闭联合药物及心理暗示治疗。结果治疗一次47例痊愈，35例症状明显好转，16例症状有所好转。结论颈部封闭和积极有效的心理暗示是非器质性咽异感症治疗成功的关键。

简介：摘要目的地佐辛复合异丙酚静脉麻醉用于人流术,以评价地佐辛的临床效果和安全性。方法将300例无痛人流分地佐辛复合异丙酚静脉麻醉组和单纯异丙酚静脉麻醉组,观测平均动脉压(MAP)、HR、SPO2、意识消失时间(注药到睫毛反射消失)、意识恢复时间、异丙酚用量，统计分析所得计量资料以(X±S)表示,采用t检验。结果P<0.05为差异有统计学意义。结论地佐辛联合异丙酚用于无痛人流手术,镇痛效果确切,呼吸抑制小,安全性高,值得推广。

简介：摘要目的探讨脑电双频指数对异丙酚镇静深度的调控作用。方法60例ASAI~II级择期在颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术患者，随机分为对照组和调控组，每组30例。术中持续输注异丙酚，对照组4~8mg·kg-1·h-1，调控组依据BIS值（40~60）维持输注速率。记录术中异丙酚维持用量、发声时间、术毕定向力恢复时间。结果调控组异丙酚维持用量明显少于对照组，P<0.05；调控组的发声时间、术毕定向力回复时间显著短于对照组，P<0.05。结论在颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术，脑电双频指数是调控异丙酚镇静深度的有效指标。

简介：摘要目的观察异丙酚复合小剂量芬太尼对心脏术后早期拔管的影响。方法60例择期房室缺修补手术病人，随机分成芬太尼组（F组）和异丙酚组（P组）。F组使用中剂量芬太尼（30~35μg/kg）。P组使用小剂量芬太尼（15~20μg/kg）及持续静脉泵注异丙酚（4~6mg/（kg·h））。两组维库溴胺及咪唑安定用法相同。结果两组病人血流动力学参数变化差异无显著性（P＞0.05），P组拔管的时间明显短于F组（P＜0.05），术后呕吐发生率呈减低趋势。结论房室缺修补术患者术中，异丙酚4~6mg/（kg·h）持续静脉泵注复合小剂量芬太尼维持麻醉有利于术后早期拔管。

简介：摘要目的观察慢性乙型肝炎患者应用大黄遮虫丸和异甘草酸镁治疗后肝功能和肝纤维化指标的改善情况。方法将90例慢性乙型肝炎患者,随机分为大黄遮虫丸组45例，异甘草酸镁组45例，在常规保肝治疗基础上，两组分别加用大黄遮虫丸和异甘草酸镁注射液治疗，疗程均为60天。治疗前后观察患者的肝功能和肝纤维化指标的变化。结果治疗后大黄遮虫丸和异甘草酸镁均可明显改善慢性乙型肝炎患者的肝功能，异甘草酸镁组较大黄遮虫丸组为优(P<0.05)。治疗后大黄遮虫丸组肝纤维化指标较治疗前均有下降(P<0.05)；异甘草酸镁组肝纤维化指标与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)；两组治疗后肝纤维化指标比较，差异有显著性(P<0.05)。结论大黄遮虫丸具有改善肝功能和抗肝纤维化功效，异甘草酸镁虽无明显抗肝纤维化的作用，但其改善肝功能的疗效较大黄遮虫丸好。

简介：摘要随着医院合同制员工的增加,我科的人才结构发生了较大的变化,多种雇佣关系正式在编员工,培训选留员工,合同制员工和内聘员工并存。,这种多人事关系的人才结构逐现其问题。本文通过对我科人才结构的分析,了解我科现有人才结构的现状,分析其利弊,并给出合理的解决方案,确定合理的人才战略,以更好的优化我科的人才结构,从而促进我检验科长足稳定的发展。

简介：摘要“人文医学执业技能”的概念来源于对国外医学教育经验的借鉴，还未与我国本土文化完全融合，因此在诸多方面仍有欠缺，特别是某些基本理论问题亟待澄清。结合我国传统文化，从“人文医学”与“医学人文”的含义入手，首先对人文医学执业技能的概念进行了界定，阐明其内涵，然后提出人文医学执业技能由六个模块组成，其中医患沟通是核心模块，并据此构建了结构关系图。