简介：摘要目的对康复治疗对脊髓损伤患者远期功能独立性的作用进行探讨。方法将我院110例脊髓损伤患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各55例患者，并分别给予康复治疗和常规治疗，对两组患者的远期功能独立性及生活质量进行对比。结果实验组患者的BL指数高于对照组患者，可见实验组患者的远期功能独立性高于对照组患者，两组患者的生活质量均有所改善，但是实验组患者的改善程度高于对照组，P均＜0.05.结论给予脊髓损伤患者进行康复治疗，能够提高患者的远期功能独立性和生活质量。

简介：

简介：【摘 要】：目的 探究快速康复护理对股骨骨折术后患者功能独立性及疼痛程度影响。方法 选取我院 2018年 1月至 11月收治的需经手术治疗的股骨骨折患者 77例，随机分为常规组（ 38例）、快速康复组（ 39例），分别开展常规护理、快速康复护理，比较干预效果。结果 干预后 1个月快速康复组患者疼痛评分低于常规组，独立生活能力评分高于常规组（ P＜ 0.05）。结论 予股骨骨折术后患者开展快速康复护理，临床优势显著。

简介：胃癌淋巴结转移是影响预后的重要因素,以彻底清扫胃周淋巴结为主的胃癌根治术,使胃癌的外科治疗取得了长足的进步.这在世界多数国家基本达成共识.唯西方少数国家对D2根治术作为进展期胃癌标准术式持反对意见,认为D2根治术后并发症高于D1根治术,而二者5年生存率相似,尤其对D3扩大淋巴结清扫术争议较大.60年代以来,日本首先倡导D2、D3胃癌扩大淋巴结清扫术,经过30余年积极的临床实践,Marayama等报告了Ⅱ、ⅢA期胃癌5年生存率分别从61%和39%提高到76%和63%,其他日本医疗单位也相继报告了令人羡慕的结果.正如王舒宝教授所言,我科1978年在国内首先引进日本胃癌D2、D3淋巴结清扫术,多年来手术医生相对固定,配合密切,术式及方案统一,共施行胃癌根治手术3000余例,经统计,根治术后5年生存率:60年代为19.6%,70年代为38.5%,80年代为57.6%,90年代达到63.7%.结果显示,自开展D2、D3手术以来,5年生存率提高近20%,而手术并发症及死亡率并未增加[1].其结果与西方报告的结果和观点差异较大.近年来,通过国内外学术交流或商榷,认识逐渐趋于一致,即手术方案的合理化、规范化和个体化是提高手术疗效的关键.所谓手术方案合理化应具备以下4个条件:①病人自身条件是手术安全性和根治性的基础;②病期是设计手术方案的依据;③肿瘤自身的生物学行为是进行个体化治疗的关键;④医生的技术及设备条件是D2、D3手术得以实施的保证.20年来我们针对淋巴结转移规律的研究证明,胃癌的淋巴结转移主要受病期早晚和癌肿自身生物学行为影响.因此,病期和生物学行为是选择D2、D3手术的主要依据.

简介：摘要目的探讨难治性心力衰竭中医辨证治疗的临证经验。方法本次32例研究对象选自2017年2月-2018年6月我院收治的难治性心力衰竭患者，所有患者在常规西药治疗的同时，给予中医辨证治疗，观察所有患者的病情恢复情况。结果所有患者经过治疗，显效者有19例、好转者有11例、无效者有2例，治疗的总有效率为93.75%；随访6个月无死亡者，再次入院率为3.13%。结论难治性心力衰竭患者在常规对症治疗的同时，给予中医辨证治疗能够更好的控制病情，改善心功能，降低死亡率和再次入院率，值得在临床中广泛应用。

简介：【摘要】 总结张庆主任医师在临床中对老年功能性便秘的治疗经验。张师认为老年性便秘的发生大多其本质为脾胃虚弱，常虚实并见。张师在临证中常分气机郁滞、胃肠积热、阴寒积滞、肺气不宣等证治疗。

简介：主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。

简介：摘要：目的：探讨小儿推拿治疗儿童自闭症的可行性。方法：本研究选取2022年11月至2023年11月期间收治的102例儿童自闭症患者，采用对比法，将患者分为观察组和对照组。观察组接受小儿推拿治疗，对照组接受常规治疗。通过观察两组患者的治疗效果比较，包括行为改善、社交能力、自理能力等方面的评估。结果：观察组在行为改善、社交能力和自理能力等方面的评估指标均显著优于对照组。观察组的患者在治疗过程中表现出更好的合作度和接受度，且无明显不良反应。结论：小儿推拿治疗在儿童自闭症中具有可行性，并且对行为改善、社交能力和自理能力等方面有积极的治疗效果。推拿治疗能够改善患儿的症状和生活质量，提高其社会适应能力。

简介：原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,确切发病原因尚不清楚,现多认为是一种自身免疫性疾病,且可能具有遗传易感性,其病理学上主要以肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏、汇管区炎症、肝纤维化为特征,最终进展为肝硬化和肝衰竭.

简介：目的评估血液透析剂量和酸中毒状态分别对机体营养状态的独立影响。方法选择解放军306医院血液净化中心42例维持性血液透析病例检测透析前血清HCO3^-、pH、血清白蛋白、标准化蛋白代谢率（PCRn）、Kt／v和体重指数（BMI）等指标，参试患者均为标准HCO3^-透析，持续时间平均（100±37）月，排除标准为：合并慢性肝脏疾病、恶性肿瘤以及恶病质状态。结果平均年龄为（61±13）岁，Kt／v为（1．34±0．15），PCRn为（1．09±0．06）g／（kg·d），血清白蛋白为（39．3±3．3）g／L，BMI为（20±2．3）kg／m^2，HCO3^-为（21．0±2．4）mmol／1，pH值为（7．36±0．06）。血清白蛋白水平与PCRn（P〈0．05）、HCO3^-（P〈0．05）、pH（P〈0．05）显著正相关，但与Kt/V和BMI无显著相关性，血清HCO3^-和PCRn显著负相关（P〈0．05）。线性回归分析表明年龄、血清HCO3^-浓度和PCRn对血清白蛋白浓度的显著性意义，而Kt/v对血清白蛋白浓度无显著性影响，将参试患者分为2组，对于HCO3^-≤20mmol／L的病例，血清白蛋白浓度平均为（36．9±2．3）g／L，而对于HCO3^-≥20mmol／L的病例，血清白蛋白浓度平均为（41．1±2．8）g／L（P〈0．05）；相应组PCRn分别为（1．08±0．07）g／kg／d和（1．09±0．06）g／kg／d（P=NS）。同时结果提示血清白蛋白浓度与透析剂量无显著相关性（Kt/V范围：0．95到1．82）。结论对于Kt／v达标的维持性血液透析患者，酸中毒对血清白蛋白水平为负性影响，同时与膳食蛋白摄入（通过PCRn进行评估）无关。当机体存在中度到重度代谢性酸中毒状态时，PCRn并不能反映真实的膳食蛋白摄入情况，可能与机体内源性蛋白质分解代谢增强有关。

简介：

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简介：摘要：在科学技术不断发展、生活水平日益提高背景下，人们对自身健康问题更为关注。性与生殖健康属于人体健康的重要组成内容，其不仅关系到当代人健康，同时对于下一代的健康也有直接影响。在性与生殖健康综合咨询中，工作人员应把握基本原则，有效应用咨询技巧，从而不断提高服务质量。

简介：摘要：随着人类的不断进步，对于健康的需求也越来越大。在中国，乳腺癌已经成为女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，复发转移性乳腺癌严重危害着人类健康。本文中所提到的复发转移性乳腺癌内科治疗原则随着科学的发展也在不断变化，运用这些原则可以使病人有一个合理的诊疗。在本文中将对这种治疗原则进行详细的阐述，研究在复发转移性乳腺癌内科治疗过程当中的具体原则。

简介：摘要：慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见、可防治的疾病，以持续性呼吸系统症状和气流阻塞为特征，严重威胁着人类的健康。中药内服外用、艾灸及运动康复等多种治疗方式的应用，使得患者运动耐力增加，生活质量改善，临床症状缓解，疾病进展延缓，病死率下降，临床预后得到明显改善。

简介：摘要肝硬化难治性腹水是失代偿早中期转化为晚期的重要表现，是临床治疗棘手的问题之一，西医尚无特效疗法，但中医中药对本病治疗显示了较好疗效，本文从肝硬化难治性腹水的病因病机、证候及中医治疗等方面进行综述，以期对临床治疗有所帮助。

简介：摘要肝硬化难治性腹水是失代偿早中期转化为晚期的重要表现，是临床治疗棘手的问题之一，西医尚无特效疗法，但中医中药对本病治疗显示了较好疗效，本文从肝硬化难治性腹水的病因病机、证候及中医治疗等方面进行综述，以期对临床治疗有所帮助。

简介：摘要目的探究道地药材临证疗效中发挥的重要性。方法选取在我院收治的40例风湿性关节炎患者作为研究对象，分为实验组与对照组各20例，实验组患者接受道地药材治疗，对照组患者接受普通药材治疗，分析比对两组患者的临证治疗效果。结果经治疗后实验组患者临证疗效明显优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论道地药材临证效疗效显著，对风湿性关节炎的治疗中，能有效改善患者临床症状，对关节疼痛和肿痛具有明显缓解作用，疗效显著，安全有效。

简介：摘要：目的：损伤血瘀证是外伤导致的骨骼肌血瘀证，本研究试图从病理角度研究观察损伤及康复过程中骨骼肌变化的整体规律。方法：观察损伤血瘀证（急性闭合型损伤）的病理切片，对比损伤后不同时间光镜下组织变化特征，从而推演损伤变化规律。结果：损伤后立即发生病理性改变，3天达到炎性峰值出现破坏加重，7天后组织逐步修复。结论：大鼠损伤血瘀证（急性闭合型损伤）损伤后炎性再损伤现象，炎性反应是组织变性的关键。

简介：[摘要] 目的：探讨急诊内科老年病人中医证候回顾性临床分析，总结急诊内科老年患者的证候分布规律,为老年急诊患者的中医临床防治工作提供参考依据。 方法：采用回顾性资料收集的方法,选取我院急诊内科留观病历进行年龄、中西医诊断、中医症状证候等内容进行调查统计分析。  结果：我院急诊科共有急诊留观病历1263例,其中老年组患者病历696例，留观患者中老年与非老年组人数比例为1.227:1。老年组以肺系、心系、脑系、脾系急症发病率高,肺系疾病以慢支、肺气肿肺心病、呼吸衰竭等明显增多；心脑系疾病以冠心病、中风等急症明显增多；而非老年组的中毒急症明显多于老年组。老年组与非老年组在虚证、实证、虚实夹杂证的病历所占比例方面相比有显著性差异(P<0.05)。  结论：老年前期、老年期患者多虚、多瘀、多痰证,其次为热证,总体表现为虚实夹杂证。