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  • 简介:设计意图《大中国》是一首成人的歌曲,它明快的节奏深受孩子们的喜爱,特别是歌曲的曲式上有着不同的变化,为配器提供了一定的素材。所以在第二课时中,我重点是引导幼儿根据乐器的音质进行合理的配器。

  • 标签: 中国 音乐 歌曲
  • 简介:患儿男性,年龄为3个月,因确诊“先天性肺囊肿”1个月,收入四川大学华西医院小儿外科。病史采集:1个月前反复“肺炎”,当地医院住院治疗,X射线胸片及CT检查发现,左侧胸腔内囊性占位。不伴气促、呼吸困难等症状。入院查体:神志清,欠合作,皮肤巩膜无黄染、发绀,全身浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸廓外形正常,呼吸动度正常、对称。双肺语颤对称、叩诊呈清音,呼吸音清。CT检查示:右肺下叶基底段囊性病变约3.5cm×5.5cm,初诊为先天性肺囊肿。充分术前准备后,在全身麻醉下经第6肋间隙入路行剖胸探查术见:左侧胸腔内囊性约6cm×5cm×4cm,

  • 标签: 食管重复畸形 四川大学华西医院 先天性肺囊肿 CT检查 囊性占位 全身麻醉
  • 简介:患儿男性,3岁。因“腹痛伴恶心、呕吐2d”,于2012—01-03入本院。病史采集:患儿腹痛2d。人院查体:右上腹肝下可及一腊肠样肿块(6cm×4cm×4cm),质中等,稍可活动,

  • 标签: 肠套叠 磁铁 病史采集 右上腹 患儿 腹痛
  • 简介:患者1女性,23岁。因“停经8+个月,阴道流液4h”于2011—11—15人本院。病史采集:G3P0,LMP为2011—3—6,EDC为2011—12-13。4h前出现阴道流液(色清),无腹痛、腹胀,无阴道流血。孕期无放射线、毒物接触史,定期规律产前检查。平素月经规律,家族史无特殊。

  • 标签: 帆状胎盘血管前置 阴道流液 毒物接触史 病史采集 阴道流血 产前检查
  • 简介:患者女性,38岁,因“停经30周,下腹痛1周,加重1d”于2008年10月15日入院。病史采集:G1P0,18年前曾患肺结核,已治愈。患类风湿关节炎5年。LMP:2008年3月26日。2年前行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。1周前无诱因下腹以脐下正中为主胀痛,呈阵发性,伴里急后重,活动后加剧。当地医院诊断为阑尾炎,予抗炎、保胎治疗,腹胀、腹痛略减轻。1d前腹痛、腹胀再次加重,阵发频率为(10~30)s/(4~20)min,里急后重明显,无发热、呕吐、腹泻。入院查体:T为36.8℃,P为80次/min,R为20次/min,BP为110mmHg/70mmHg,心、肺(-),

  • 标签: 腹壁血肿 晚期妊娠 子宫肌瘤剥除术 类风湿关节炎 入院查体 下腹痛
  • 简介:孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、卫生发展的重要指标,也是反映围生期保健、产科质量等多方面水平高低的一项重要指标。围生医学质量的优劣,关系到两代人的健康。开展围生期保健工作,使孕产妇得到系统化管理,对胎儿的生长发育与高危孕妇进行有效监护,可防止妊娠期和分娩期并发症。研究并分析孕产妇死亡率和死因变化规律,

  • 标签: 孕产妇死亡率 围生期保健 病因 分娩期并发症 产科质量 医学质量
  • 简介:2011-12—2,在北京国际会议中心召开的“中国科技论文统计结果发布会”上,《2011年版中国科技期刊引证报告》(核心版)正式发布。继四川大学华西第二医院主办的《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》2007年被中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)收录[G689—2007]以来,经科技部中国科学技术信息研究所组织的多项学术指标综合评定及同行专家评估推荐,

  • 标签: 国际会议中心 科技论文 统计源期刊 核心期刊 医学杂志 中国
  • 简介:患者女性,36岁,因"停经8+个月,下腹痛半个月"于2010-04-09,12:30pm入本院.病史采集:G4P1,孕龄为34+5孕周,LMP为2009-08-09,EDC为2010-05-16.外院疑诊为阑尾炎,住院保守治疗半个月,腹痛症状未缓解,遂至本院就诊,以"晚期妊娠+阑尾炎"收入院.12年前,患者剖宫产术时发现双子宫、单宫颈、单阴道,左侧子宫妊娠.

  • 标签: 小儿支气管哮喘 护理 病史采集 保守治疗 晚期妊娠 剖宫产术
  • 简介:患者4均为女性,27~35岁,因产后阴道大出血急诊转入本院。病史采集:既往体健,3为经产妇,最多孕6产3;产后2h~12h阴道大出血;3为顺产,1为臀位助娩;新生儿体重为2950g~3500g;产后胎盘储留,行徒手剥离胎盘术,4均渐出现四肢乏力、头晕、口渴、冷汗症状,出血量为(1000~2700)mL,呈休克状态。入院查体:腹软,无压痛、反跳痛,移动性浊音呈阴性。

  • 标签: 徒手剥离胎盘 子宫不全破裂 阴道大出血 新生儿体重 剥离胎盘术 移动性浊音
  • 简介:患者女性,30岁,因“人工流产术后阴道流血淋漓不尽”于2008年2月16日(术后22d)入院。病史采集:G6P3,曾行剖宫产分娩3次,末次剖宫产时间为2007年8月8日,术后阴道持续流血1。个月,自止。未哺乳,月经未复潮,常下腹部疼痛。2008年1月26日因“恶心、呕吐”等早孕反应,

  • 标签: 剖宫产术 疤痕妊娠 阴道持续流血 切口 人工流产术后 剖宫产分娩
  • 简介:患者男性,14岁3个月,因"发现血小板减少8+个月"于2013-08-29收入四川大学华西第二医院治疗。病史采集:患者于8+个月前在当地医院体检时发现PLT减少,外周血PLT计数为8.0×10^9/L,尚未伴出血表现,门诊予输注PLT制剂后PLT计数恢复至正常,此后未进行复查及治疗。入院前7d,因入学体检查血常规示PLT计数为15.0×10^9/L,遂收入本院。入院查体:无特殊面貌,全身无出血表现,脾脏因腹部脂肪层过厚触诊不清楚,脊柱及四肢无畸形,活动自如,步态平稳,智力、视力及听力正常,肌张力正常。辅助检查:

  • 标签: 尼曼-匹克病 大龄儿童 PLT计数 医院治疗 辅助检查 血小板减少
  • 简介:目的探讨川崎病(KD)患儿的临床表现、诊断及治疗方案。方法选择2007年9月至2010年6月本院收治并诊断为KD,且常规接受口服阿司匹林治疗的36患儿的临床病历资料为研究对象。其年龄为2个月~6岁。采用回顾性分析法,对KD患儿临床病历资料中的临床症状及治疗方案进行相关分析。按照静脉输注丙种球蛋白(intravenousimmunoglobulin,IVIG)治疗剂量不同,将36KD患儿分为A组[n=8,0.4g/(kg·d)×3d],B组En=20,1g/(kg·d)×2d]和C组[n=8,2g/(kg·d)×1d]。3组患儿的KD初诊年龄、病情严重程度及相关并发症发生情况等比较,差异无统计学意义(P〉0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得患儿监护人的知情同意,并签署知情同意书)。结果本组KD患儿最常见的临床表现为发热,口腔黏膜及咽部弥漫性充血,口、唇潮红及皲裂等,并且均为KD最早期症状;实验室检查表现为C反应蛋白(CRP)异常升高、白细胞计数升高及血沉增快等早期表现。不同IVIG剂量组的退热时间比较,B组、C组分别与A组比较,差异有统计学意义(P〈O.05);但B组与C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论KD的治疗重点为极早控制血管炎,防止形成冠状动脉瘤(CAA)等。对诊断为KD患儿采用IVIGE(1~2)g/(kg·d)×(1~2)d]治疗,具有更强退热效果。

  • 标签: 川崎病 冠状动脉疾病 小儿
  • 简介:患儿,男,5岁,因“发热9d”入院,超声心动图提示:左房,室增大,主动脉内径增宽,左冠状动脉呈瘤样扩张,左前降支,右冠状动脉及无端分支扩张,扩张血管内未见明显血栓形成;心包腔内积液13mm;超声诊断;①左主冠状动脉瘤样扩张,右主冠状动脉,右冠状动脉远端及左前降支扩张,符合川崎病以及改变;

  • 标签: 巨大血栓形成 川崎病 冠状动脉瘤样扩张 右冠状动脉 左前降支 超声心动图
  • 简介:目的探讨不典型川崎病(KD)患儿的临床特征、实验室检查结果、诊断及其治疗方法。方法选择2000年3月至2010年12月于本院确诊及治疗的86不典型KD患儿的临床病历资料为研究对象,对其临床症状和实验室检查结果进行回顾性分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与签署临床科研知情同意书)。结果本组患儿均出现发热症状(100%),出现口唇皲裂症状为51(59.3%),皮疹为40(46.5%),球结膜充血为68(79.1%),颈部淋巴结肿大为36(41.9%)。辅助检查结果:外周血白细胞计数增高为81(94.2%),血小板增高为76(88.4%),红细胞沉降率(ESR)增快为72(83.7%),C反应蛋白(CRP)增高为74(86.0%)。74行彩色多普勒超声心动图患儿均发现冠状动脉出现不同程度改变。结论提高对不典型KD的认识,及时完善相关辅助检查,尽早明确诊断及治疗,可降低该病冠状动脉病变发生率。

  • 标签: 川崎病 不典型 诊断 分析
  • 简介:目的探讨宫颈癌筛查中不同检查方法的临床应用价值.方法按照宫颈癌"三阶梯"筛查方案,对2007年1月至2010年12月在暨南大学附属第一医院接受宫颈癌筛查的8463女性个体的筛查结果进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果8463受试者的宫颈细胞学结果≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance,ASCUS)检出率为3.06%(259/8463),≥高级别宫颈鳞状上皮内瘤变(high-gradeintraepitheliallesion,HSIL)检出率为0.67%(57/8463).1380接受人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)检测受试者的人乳头状瘤病毒感染率为32.17%(444/1380),其中高危型人乳头状瘤病毒(high-riskhumanpapillomavirus,HR-HPV)感染率为27.32%(377/1380),低危型人乳头状瘤病毒(low-riskhumanpapmomavirus,LR-HPV)为4.86%(67/1380)HPv-16,-58,-52,-53和-33型等5种最常见的高危型人乳头状瘤病毒感染率分别为33.16%(125/377),21.22%(80/377),20.16%(76/377),10.61%(40/377)和9.55%(36/377).760接受阴道镜检查的受试者中,阴道镜检查异常检出率为42.50%(323/760).371接受组织病理学检查者,结果正常为10.24%(38/371)慢性宫颈炎及鳞状上皮化生为34.77%(129/371)宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)Ⅰ为21.02%(78/371),CINII为13.48%(50/371),CINm为14.82%(55/371),宫颈癌为5.66oA(21/371).其中宫颈癌及癌前病变检出率为44.20%(164/371).其中,高度上皮瘤变(≥CINⅡ)检出率为31.54%(117/371).结论按照"三阶梯"方案进行宫颈癌筛查,应制定个体化筛查方案.

  • 标签: 宫颈癌筛查 新柏液基细胞学试验 人乳头瘤病毒 基因型 阴道镜
  • 简介:患儿男,4个月,因发热、咳嗽、腹泻5^+d入院。5d前无明显诱因出现发热,体温达41℃,伴寒战,咳嗽每日10余次,每次咳1~2声,每天腹泻4~5次,为黄色稀水样便,无黏液脓血,量不等。院外静脉滴注氨苄青霉素、头孢哌酮、病毒唑等,病情无好转。2006年8月15日入本院。入院体检:T38.1℃,H170次/min,R58次/min,体重8kg,

  • 标签: 多器官损伤 恙虫病 并发 婴儿 入院体检 氨苄青霉素