简介:摘要回顾陆军特色医学中心神经外科2014年5月至2021年1月应用Willis覆膜支架(WCS)系统治疗27例床突旁动脉瘤患者的临床资料和随访结果,其中17例(63.0%)单纯应用WCS,10例(37.0%)辅助弹簧圈栓塞。随访期间2例发生术后内漏(7%),其中1例(Ⅰ型内漏)自愈,另1例(Ⅲ型内漏)再次置入WCS治愈,其余患者无动脉瘤复发,载瘤动脉通畅、无支架移位及内狭窄。改良mRS评分良好率92.6%(25/27)。应用WCS治疗床突旁动脉瘤是一种安全、有效的治疗方法。
简介:随着社会经济的快速发展,人们的生活环境质量也受到严重威胁,当下,随着我国新能源的退出,能量大且效率低的设备正逐步淘汰,将会建立更多以300MW或者600MW等大容量的机组。随着人们对于用电量的需求,使得国家对于电力工程的投入也在不断增大。对于电力行业来说,这无疑是一次巨大的挑战。这主要由于在循环流化床锅炉中,排烟热损失能够对其产生重大影响。作为一种新型的洁净煤发电技术,循环流化床发电技术能够有效降低排烟热损失,受到众多企业的广泛认可。对此,为适应新的环保排放要求,超低排放技术在我省得到广泛推广和应用。而本文主要针对影响300MW循环流化床锅炉排烟热损失的因素分析及技术对策进行了详细探讨。
简介:摘要护理学是一门实践性较强的专业,临床护理教学是护理教学的最后阶段,是理论付诸于实践阶段最重要环节,因此临床教学质量的高低决定了护生成长速度的快慢和业务素质的高低,在此浅谈护生择床担任责任护士的带教方法与传统带教方法的比较。
简介:摘要目的探讨食道癌术后急诊床旁纤维支气管镜检查术前环甲膜穿刺法与鼻咽部喷雾法的麻醉效果。方法2010年2月~2012年2月的35例患者为对照组,采用鼻咽部喷雾法进行术前麻醉。2012年3月~2014年3月的45例患者为实验组,采用环甲膜穿刺法进行术前麻醉。观察两组麻醉效果。结果麻醉效果实验组优于对照组,麻醉完成时间实验组少于对照组。结论环甲膜穿刺麻醉法在食道癌术后急诊床旁纤维支气管镜中麻醉效果明显,安全快速,可保证急诊床旁纤维支气管镜的顺利进行,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨肺部超声对心脏外科术后患者肺不张诊断和治疗中的应用价值。方法选取阜外医院2017年4月至2018年4月心血管外科术后1周内发生呼吸衰竭的45例患者进行临床研究,其中男27例,女18例,平均年龄(47±5)岁。收集其术后肺部超声、胸部CT检查结果,对比肺部超声检查和胸部CT两种诊断方式在肺不张诊断的一致性、疗效评估、时效性和安全性价值。两种诊断方式一致性采用Kappa一致性检验。结果45例患者确诊肺不张病区87个,其中完全性肺不张29个,不完全性肺不张58个。胸部CT检查明确肺不张征象者44例(97.8%),超声诊断为阳性者42例(93.3%),两种检查方法在肺不张诊断结果一致性良好(Kappa值为0.741,P<0.05)。肺不张疗效评估方面,两种检查方式评估结果完全一致,肺部超声可实时了解肺复张情况。肺复张治疗后超声检测显示42例患者总通气评分显著下降,与治疗前差异有统计学意义[分别为(18.3±3.6)分和(26.6±3.8)分,t=10.229,P<0.05]。两种检查手段安全性无明显差异,床旁肺部超声检查耗时显著短于胸部CT。结论肺部超声在评估心血管外科术后肺不张的准确性与胸部CT一致性良好,动态监测肺部状况并指导肺复张治疗,通过肺部通气评分变化来评估肺复张效果,检查耗时短,值得推广。
简介:采用水热法以不同配比的2-磺酸基对苯二甲酸单钠(或2-胺基对苯二甲酸)、对苯二甲酸、三氧化铬为原料合成了两系列共10个MIL-101(Cr)类化合物.采用X射线粉末衍射仪、傅里叶变换红外光谱仪、物理吸附仪等手段测定了这些化合物性质.比表面积测定研究结果表明:对于MIL-101(Cr)-SO3H系列化合物,当2-磺酸基对苯二甲酸单钠和对苯二甲酸摩尔比1∶3时,BET比表面积为3011m2/g(Langmuir比表面积为4420m2/g),孔容为1.634m3/g,达到该系列最大;对于MIL-101(Cr)-NH2系列化合物,当2-胺基对苯二甲酸和对苯二甲酸摩尔比3∶1时,BET比表面积为1752m2/g(Langmuir比表面积为2526m2/g),孔容为0.8724m3/g,达到该系列最大.比较这两个系列的吸附性能,引入胺基基团不利于MIL-101(Cr)材料吸附性能的提高.
简介:摘要目的探索重症患者股四头肌厚度(股直肌厚度、股中间肌厚度)、横截面积(股直肌横截面积)与医学研究委员会(MRC)手法肌力评分的相关性,及其随重症监护病房(ICU)住院时间的变化特点,并判断肌肉变化对ICU获得性衰弱(ICU-AW)的诊断价值。方法纳入2019年3至10月于北京协和医院重症医学科住院治疗预期≥5 d的患者,前瞻性收集患者入ICU第1天(D1)、第3天(D3)、第5天(D5)、第7天(D7)、出ICU时(D出ICU)超声测量下的股直肌横截面积、股直肌肌肉厚度、股中间肌肌肉厚度以及评价D出ICU时MRC肌力评分,分析其相关性以及股四头肌变化的规律。并以D出ICU时MRC>48分作为诊断ICU-AW阳性的标准,分析股四头肌肌肉变化与ICU-AW的关系。采用t检验或Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果共纳入45例重症患者,男25例,女20例,年龄为(58±10)岁。患者的股直肌横截面积、股直肌厚度、股中间肌厚度随ICU住院时间的增长而减少。股直肌横截面积、厚度及股中间肌厚度与MRC评分呈正相关(r=0.452、0.411、0.402,均P<0.05),股直肌横截面积、厚度及股中间肌厚度的下降幅度均与MRC评分呈负相关(r=-0.682、-0.740、-0.734,均P<0.05)。入ICU第3天股直肌横截面积萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为6.0%,敏感度为66.7%,特异度为77.8%;第5天股直肌厚度萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为14.5%,敏感度为77.8%,特异度为66.7%;第7天股中间肌厚度萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为19.9%,敏感度为70.6%,特异度为87.5%。结论床旁超声测量股四头肌横截面积、厚度对ICU-AW有一定的诊断价值,能够早期识别ICU-AW患者。
简介:摘要随着城市化进程的快速推进,中心城市具有得天独厚的条件,经济快速发展,规模迅速扩大,但基础设施发展却相对滞后,城区环境质量下降,基于此,本文以实际工程案例为依据,对DVS微能耗生物滤床污水处理工艺在污水处理中的有效应用进行了详实的分析,以供参考。
简介:摘要PLC编程是一门理论性和实践性都很强的知识,采用传统学习法来学习不仅枯燥无味,而且学习过程非常浪费时间和精力,最后也可能达不到预期的效果。如果采用体验式学习法学习PLC编程,就可以很简单、高效、快乐地掌握相关知识。本文以CA6140车床电气控制线路要求为例,论述体验式学习法在学习PLC编程中应用的可行性及效果。
简介:摘要:城市的滨水景观空间中,在“海绵城市”设计思想的指导下,已有人工湿地的运用。但从整个体系上看,景观设计中针对雨水的措施相对分散。人工建设的滨水空间中,人为活动占主体地位,滨水生态隔离带相对较为薄弱,因此在生态要求的大环境下,人工湿地的水处理技术的应用和营造就尤为需要。本文介绍的内容首先是针对人工湿地水处理系统的概念进行阐述,同时阐明系统在滨水景观中的建设意义和特征,结合实际案例,进行深入研究和探讨。从设计和工程建设的角度提出措施,希望可以给同行业工作者一定的建议参考。