简介：摘要：随着民众医疗观念的转变及医疗技术的进步，临床上接受手术治疗的患者人数在逐年增加，这种情况下，手术期间低体温的护理和预防受到了越来越高的关注。低体温对患者心肌收缩力、肾脏功能、凝血功能均有着不容忽视的影响，会在一定程度上加大术后并发症的出现风险，直接影响着手术治疗的效果。笔者在本文中研究分析了手术期间低体温的护理策略及预防措施，以期能够帮助护理人员优化调整后续工作。

简介：摘要：目的：分析探究基层医院中引发围手术期低体温（IPH）的重要因素，同时以此为依据构建预防体系。方法：本次实验探究期间，共计需要抽选100例患者作为研究对象，研究人选均于我院2022年1月至2023年1月之间接收的手术患者中选取，在这一患者群体中选出50例围术期出现IPH的患者，将之纳入到研究组之中；另外还需选出50例未出现IPH的手术患者，将之纳入到对照组之中。针对两组患者展开对照探究工作，从而找出引起围手术期IPH的原因，从而制定相应的预防对策。结果：从年龄均值水平、不良心理反应率、全麻患者占比、手术时长等指标方面展开组间比较，研究组的指标水平高于对照组（P＜0.05）；从手术室平均温度方面进行对比，研究组的数值水平则低于对照组（P＜0.05）。结论：围手术期IPH的出现受到多重因素的影响，为了尽可能避免这一情况的发生，需要在麻醉期间应用积极且有效的措施降低IPH的出现率；在手术前的访视环节，麻醉师需要加强对患者心理方面的干预疏导，做好一系列的保温举措，如果条件允许，尽量不采用全麻，从而达到更好的麻醉效果，降低手术时长。

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简介：目的借鉴渗透营销的营销方式，使公共卫生监督工作更顺利地开展。方法运用对比分析的方法，分析公共卫生监督与渗透营销的相似之处。结果两者有许多相似之处，可以借鉴。结论运用渗透营销的方式开展公共卫生监督工作将丰富公共卫生监督的形式，使公共卫生监督工作更完善。

简介：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清白细胞介素-18(IL-18)与低氧诱导因子(HIF-1α)的水平变化及临床意义。方法选取2016年10月~2017年8月期间在潍坊市中医院确诊的89例OSAHS患者和62例健康体检者,对其一般临床资料、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)进行比较分析。根据AHI划分为轻度OSAHS组30例、中度OSAHS组36例和重度OSAHS组23例。对OSAHS患者(AHI>15次/h)采取持续气道正压通气(CPAP)的治疗方式,疗程3个月。患者每晚进行呼吸机持续正压通气治疗时间达到4h,开始统计呼吸机持续正压通气治疗时间。采用多导睡眠采集分析系统对患者睡眠状态进行连续7h监测,获得AHI与LSpO2数据。完成后,凌晨6时在患者空腹的情况下抽取静脉血(开始治疗的前1天和治疗结束前1天)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-18与HIF-1α水平。用多元线性回归分析来分析可能影响IL-18与HIF-1α水平的因素,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、AHI和LSpO2等。结果与健康对照组相比,OSAHS组患者血清IL-18与HIF-1α水平较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-18与HIF-1α水平随着OSAHS严重程度的增加而升高。多元线性回归分析显示,年龄、AHI和LSpO2是影响IL-18水平的危险因素,AHI和LSpO2是影响HIF-1α的危险因素。OSAHS患者接受CPAP治疗后,血清IL-18与HIF-1α水平显著降低(59.80vs.45.94,36.56vs.21.97,P<0.01)。结论血清IL-18和HIF-1α水平的变化可间接地反映OSAHS和缺氧的严重程度及干预治疗的有效性。

简介：摘要目的探讨便携式多导睡眠呼吸监测（portablesleepmonitor，PM）在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepanpeahypopneasyndrome，OSAHS）诊断中的应用价值。方法利用PM系统对我院于2016年3月至2017年3月所收治的38例疑似OSAHS的成人患者进行检测，并将检测结果与多导睡眠监测结果进行比较，评价其诊断价值。结果两种监测方式于AHI、ODI、LSpO2、MSpO2及Duration等方面均无明显差异，不具统计学意义（>0.05）；PM的诊断结果基本与PSG相符；PM的灵敏度为100.00%，特异度为75.00%，准确率为97.39%。结论便携式多导睡眠呼吸监测是一种操作简单、快捷灵敏的检测方式，在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断方面具较高应用价值，可于基层医院进行广泛推广。

简介：目的探讨载脂蛋白（apolipoprotein，apo）AⅠ-CⅢ基因簇的apoAⅠ／MspⅠ和apoCⅢ／SstⅠ基因多态性在心脑血管疾病低发的云南德宏傣族人群中的分布情况。方法2002年4—5月在云南德宏和昆明两地随机抽样168名傣族和72名汉族人，提取基因组DNA后，应用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR—restrictionfragmentlengthpolymorphism，PCR-RFLP）技术检测apoAⅠ-CⅢ基因簇中apoAⅠ启动子区MspⅠ多态性（-75bpG／A和＋83bpC／T）和apoCⅢ3’端非编码区的sstⅠ多态性。结果apoAⅠ—cⅢ基因簇的apoAⅠ／MspⅠ和apoCⅢ／SstⅠ的等位基因M1＋、M1-、M2＋、M2-、S＋、s-在傣汉两民族的分布频率依次为傣族：0．735、0．265、0．938、0．062、0．310、0．690；汉族：0．715、0．285、0．917、0．083、0．347、0．653。apoAⅠ—CⅢ基因簇的这6个等位基因频率在傣汉两民族间无统计学意义（P〉0．05）。比较分析21个不同人群apoAⅠ／MspⅠ基因多态性和35个不同人群apoCⅢ／SstⅠ基因多态性的结果表明，德宏傣族人群apoAⅠ—CⅢ基因簇多态性分布与同属于蒙古人种的人群接近，而与高加索人种和尼格罗人种有较大的差异性。结论apoAⅠ-CⅢ基因簇的apoAⅠ基因启动子区-75bp和＋83bp位点的基因多态性可能是德宏傣族人群心脑血管疾病患病率较低的重要遗传因素。而apoCⅢ的S＋等位基因在该人群中并不是心脑血管疾病患病的易感因子。傣族人群具有较低的心脑血管疾病患病率应归因于遗传因素和环境因素协同作用的结果。

简介：摘要目的探究优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救的效果。方法选取我院2013年11月-2015年6月期间收治的56例急性心肌梗死患者，随机将其分为观察组以及对照组，分别采用常规护理以及优化急诊护理。对比两组患者的护理效果。结果两组患者经护理，对比两组进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、住院时间、院内AMI再发生率等相关指标，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），对比两组住院时间，无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对急性心肌梗死患者采用优化急诊护理，能够有效提升其抢救率，从而提升患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨血清AFU检测对胆管癌的临床应用价值。方法采用速率法检测胆管癌患者、非恶性肿瘤胆管疾患者及正常对照血清AFU的活性，并对3组结果进行比较分析。结果非恶性肿瘤胆管疾患组与正常对照组进行比较时,差异没有显著性（P>0.05）；胆管癌患者组与正常对照组比较时，差异有显著性（P<0.01）。结论血清AFU的水平与胆管癌有着密切关系，为胆管癌的诊断提供了又一项有价值检测的指标。

简介：摘要目的探讨在高血压护理过程中应用护患沟通的临床效果。方法从2014年11月~2018年11月收治的合并高血压病患者中随机选取80例进行研究，其中40例实施常规护理，设置为常规护理组。其余40例在常规护理基础上，联合实施护患沟通，设置为护患沟通组。对不同护理模式下的患者临床护理满意度调查与统计比较，利用本院自行设计的调查问卷对两组患者的临床护理满意度进行调查。结果与护患沟通组进行比较，常规护理组的护理总满意率明显低于优质护理组，P＜0.05。结论在高血压护理过程中应用护患沟通可有效提高患者的护理满意率。

简介：摘要目的探讨联合检测甲胎蛋白（AFP）、α-岩藻糖苷酶（AFU）对诊断原发性肝癌的临床意义。方法选取2014年12月～2017年12月在我院治疗的原发性肝癌患者46例为观察组及正常健康体检者46例为对照组，检测血清AFP、AFU的水平，对检测结果进行回顾性分析。结果原发性肝癌组患者血清AFP、AFU的水平明显高于正常健康体检者的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。原发性肝癌组患者血清AFU、AFP联合检测的敏感性、诊断符合率均优于单项检测，差异有统计学意义（P<0.05）。结论联合检测AFU、AFP肿瘤标志物能提高原发性肝癌的临床诊断率。

简介：流行病学资料强烈提示,幽门螺杆菌（H.pylori）感染是胃癌发生的重要因素之一,国际癌症联合会将其定义为Ⅰ类致癌原。尽管目前关于H.pylori感染导致胃癌发生的机制并不十分清楚,但早在H.pylori致癌假说提出之前,长期低胃酸分泌可诱发胃癌的结论早已得到公认,故推测H.pylori感染相关的低胃酸分泌在H.pylori致癌机制中起到了关键的作用。H.pylori感染诱导产生的持续性胃黏膜免疫炎症反应可以引起T细胞释放大量细胞因子,最终导致胃黏膜的损伤和生理功能（胃酸分泌）的改变。目前认为,H.pylori感染患者中仅少部分进展至胃癌,宿主的胃酸分泌状态和胃内共栖菌群构成是决定H.pylori感染患者不同临床结局的重要因素。因此,本文将重点讨论H.pylori相关低胃酸分泌与胃癌的关系,以及胃内菌群在其中的作用。

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简介：“医生,我家小志怎么走路肩膀一高一低,怎么回事？是得了什么病了吗？”刘妈妈急的满头大汗都顾不得擦一下。经过检查,发现这位小志同学已经出现轻度的脊柱侧弯。据小志自己述说,原来他上课喜欢侧趴着听课,回家看电视看书也是喜欢侧趴着,双肩包经常当单肩包用,医生指出这些日常不良的作息姿势,是造成小志脊柱侧弯的最大原因。青少年是脊柱侧弯的多发人群笔者了解到,青少年是脊柱侧弯的多发人群,每年递增的30万脊柱弯曲人群中一多半是青少年。

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简介：低增生性急性白血病（HAL）为一少见类型的急性白血病，临床表现和治疗方法与一般的急性白血病不完全相同，而且极易与骨髓增生异常综合征（MDS）及再障混淆。为提高对本病的诊治水平。笔者收集了1980年1月至1996年12月我院诊为急性白血病的201例中确诊为HAL者14例（占6．9％），对其进行临床分析，并重点讨论其诊断与治疗问题。1临床资料1．1一般情况：男9例，女5例；年龄6～78岁，平均领．5岁，50岁以上9例。8例起病急骤，病程进展缓慢，属缓进型。6例起病急骤，发展迅速，与典型急性白血病相似，属急进型。按国内标准分类，14例中外1例，MZaZ例，M。hZ例，M33例，M。bZ例，急淋L；2

简介：摘要目的研究保温护理对老年低体温患者术后复苏期的效果。方法选择我院2015.9-2016.9收治的全身麻醉老年手术患者114例，按照入院顺序分为对照组与研究组各57例。对照组采用常规保温措施，研究组在对照组基础上增加保温措施。比较两组患者的手术相关指标与并发症。结果研究组除收缩压与舒张压外其他手术指标均显著优于对照组，研究组并发症发生率5.26%显著低于对照组19.30%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论通过对低体温老年患者实施术中良好保温措施，有效降低患者并发症发生率，减少患者苏醒时间，提高临床手术的安全性。

简介：摘要目的总结双胎低体重早产儿的护理经验。方法回顾性分析4例双胎低体重早产儿的临床资料。结果患儿全部痊愈出院。结论严密的监护、周到的预见性护理是护理双胎低体重早产儿成功的关键。