简介:摘要目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合与T管引流两种方法的临床疗效。方法回顾性分析我院外科2007年4月-2011年4月腹腔镜下行胆总管切开取石患者96例的临床资料,随机分为一期缝合组与T管引流组,每组各48例,比较术后一期缝合与T管引流的临床效果。结果两组手术时间、术中出血量与术后并发症比较差异性不明显(P>0.05),一期缝合组术后排气时间早于T管引流组,术后住院时间明显短于T管引流组,两组比较差异性明显(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术后胆总管一期缝合胃肠功能恢复快,缩短住院时间,不会增加并发症的发生,是一种安全可行的手术方式。
简介:摘要目的研究分析无管化微创经皮肾镜取石术在临床上治疗肾和输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析我院外科2015年10月—2017年8月收治的67例选用无管化微创经皮肾镜取石术的肾和输尿管上段结石患者的临床资料,观察67例患者术后清石率,有无并发症。结果67例患者手术均顺利完成,术后1~2天复查CT,结果显示结石的清除率高达100%(67/67),67例患者术后均有不同程度的肾周积液,有10例出现肾绞痛,均未发生大出血、周围脏器损伤等情况,术后2周~1月复查B超,全部患者肾周积液完全吸收;出院后无肉眼血尿、腰腹部疼痛、发热、尿频尿急尿痛等症状发生。结论无管化微创经皮肾镜取石术以安全性、术后并发症少,不需要术后和出院后拔管,并且缩短了患者住院时间,减轻患者的治疗费用,出院后不影响生活和工作,患者满意度高,得到的广泛认可。
简介:摘要目的探究胆结石患者腹腔镜下胆总管切开取石术后护理效果,并总结相关的护理经验。方法对97例胆结石患者的临床资料进行回顾与分析研究,均接受腹腔镜下胆总管切开取石治疗,资料收集时间为2016年5月—2017年5月。入组患者被实施分组研究,术后对照组(49例)给予常规护理,观察组(48例)给予全方位护理。结果观察组术后住院观察时间显著短于对照组,P<0.05。观察组的治疗总有效率为95.83%,显著高于对照组的63.27%,P<0.05。观察组的术后并发症发生率为6.24%,显著低于对照组的18.37%,P<0.05。结论对患者实施全方位术后护理效果确切,有利于提高手术效果,促进患者的术后恢复。
简介:摘要目的探讨封堵取石导管(封堵器)在输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管下段结石价值和安全性。方法收集我科2014年5月—2017年4月92例输尿管下段结石患者,随机分为两组,封堵器组37例,对照组55例。封堵器组输尿管镜在导丝引导下进入输尿管内,见结石后放置封堵器,然后用钬激光将结石粉碎至小于2mm。对照组单纯使用钬激光碎石。两组均留置双J管1月左右。术后1~3月复查CT、B超。以残留结石≥4mm为有意义的结石残留,对两组的临床资料及治疗效果进行比较分析。结果封堵器组2例结石残留,一次结石清除率达94.59%,高于对照组的85.45%(8例结石残留),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重并发症。结论封堵取石导管配合钬激光治疗输尿管下段结石一次清石率高且安全、有效,可减少患者后续治疗负担。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的方法和临床价值。方法回顾性分析采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术共94例,均为输尿管中上段结石。患者平均年龄38.5岁。结石直径6-21mm。94例均有不同程度的肾积水。42例行体外冲击波碎石(ESWL)治疗失败。8例为输尿管上段多枚结石。结果94例均在后腹腔镜下完成手术。手术时间40~150min,平均80min。术中出血40~110ml,平均53ml。术中均放置双J管。住院时间8~10天,术后无明显并发症。71例随访3~12个月,肾积水明显减轻,无输尿管狭窄。余患者失访。结论后腹腔镜输尿管切开取石术具有微创、安全有效、术后恢复快等优点,可部分取代传统开放手术。
简介:摘要目的观察与探究经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床护理。方法选取2013年10月-2016年10月期间于本院就诊及接受经皮肾镜取石术治疗的60例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予常规护理,对观察组患者给予综合护理,对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的术后并发症总发生率(6.67%)与对照组患者(30.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者的护理满意度(96.67%)与对照组患者(73.33%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05)。结论对接受经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者进行综合护理的效果较好。
简介:摘要目的本次主要对加强护理意识对输尿管镜取石术患者术后生活质量的影响进行分析,旨在提高临床护理的水平。方法选取我院2016年1—2016年10月收治并实施输尿管镜取石术的患者30例,依照所有患者护理方式的不同进行随机分组,其中采取常规护理的患者为参照组,而在参照组的护理前提下加强护理意识进行护理的患者为研究组,每组各15例。护理后对两组患者生活质量改善的情况进行对比分析。结果护理干预过后,研究组患者生活质量的各项指标均优于参照组,组间数据的对比差异性有统计学意义,P<0.05。结论对输尿管镜取石术患者术后加强护理意识,不仅可使患者的生活质量得到明显提高,同时还可密切护患关系,因此值得在临床护理中进行推广和应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床疗效。方法选择我院2009年4月至2010年7月我院采用腹腔镜下行胆总管切开取石T管引流术治疗的32例胆囊结石并胆总管结石患者作为治疗组,选择同期进行开腹手术治疗的40例胆结石患者作为对照组,对两组患者的手术时间、住院时间以及术后并发症进行对比。结果治疗组患者手术时间100-210min,平均(139.2±31.5)min,术后第2天即能进食。住院天数3-6天,平均(4.1±0.6)天。治疗组的住院时间显著短于对照组。治疗组32例患者术后胆道残留结石2例,经T管纤维胆道镜再取石后痊愈。对照组1例发生术后胆道大出血,经缝扎后得以止血。结论腹腔镜胆总管切口取石T管引流术手术切口较小,对胆道的创伤较小,术后恢复较快。