简介：摘要目的研究家庭医生工作室服务质量评价指标体系的构建。方法抽取2017年3月—2018年3月重庆市渝中区上清寺街道社区卫生服务中心签约庭医生服务的家庭中，抽取500户进行研究，并通过翻阅文献、专家咨询等方法构建家庭医生工作室服务质量的评价指标。结果30名专家对年签约量、门诊服务量、服务效果、服务知晓利用、满意度这几项服务质量评估指标的认可度较高。结论建议将年签约量、门诊服务量、服务效果、服务知晓利用、满意度这五个指标作为评估家庭医生工作室服务质量的主要指标。

简介：摘要目的探究超声乳化手术对糖尿病性白内障患者角膜的影响。方法选取2014年11月—2017年4月于我院治疗的白内障患者162例，其中白内障合并糖尿病患者64(64眼)例，为实验组；老年白内障患者98(98眼)例，为对照组。两组患者均接受超声乳化联合后房型人工晶状体植入手术，术后比较两组患者中央角膜厚度值变化、泪膜破裂时间、角膜内皮细胞密度值变化以及观察基础泪液分泌变化。结果实验组与对照组患者手术前、手术后1周、手术1个月以及手术后2个月中央角膜厚度值变化、泪膜破裂时间、角膜内皮细胞密度值变化以及泪液分泌进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者手术前中央角膜厚度值变化、泪膜破裂时间、角膜内皮细胞密度值变化以及泪液分泌与手术后进行比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者手术前角膜内皮细胞密度与手术后进行比较，差异具有计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病性白内障患者角膜内皮细胞密度、基础泪液分泌以及泪膜破裂时间均显著降低，因此，在进行手术过程中，应注意保护患者眼部组织及泪液成分变化，改善预后。

简介：摘要目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)基因型与肝脏损伤严重程度之间的关系。方法采用PCR荧光探针法进行基因分型检测，并检测患者未治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)水平。结果2a型患者ALT和AST明显高于1b型患者(P<0.05)，而ALB、Hb、PLT、APQI水平1b型和2a型两者间无显著性差异(P>0.05)。结论HCV2a型患者肝脏急性损伤程度较1b型严重，但肝脏纤维化严重程度两型未见差异。

简介：摘要目的对应用肝功和血清学指标水平检测方式对患有脂肪肝疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择我院收治的脂肪肝疾病确诊患者44例，和同期同年龄段健康体检人群44例，分别将其定义为观察组和对照组。采用全自动生物分析仪对两组研究对象的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等六项指标水平进行测定，并对比测定结果。结果观察组研究对象的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇、甘油三酯水平均明显高于对照组，组间数据比较差异显著（P<0.05）；高密度脂蛋白水平略低于对照组，组间无显著性差异（P>0.05）；低密度脂蛋白水平略高于对照组，组间无显著性差异（P>0.05）。结论应用肝功和血清学指标水平检测方式对患有脂肪肝疾病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。

简介：摘要目的分析弥漫性血管内凝血采取凝血检验进行诊断的临床意义。方法将我院2015年4月—2017年3月纳入的58例弥漫性血管内凝血患者作为研究组，另选择同一时间来我院进行体检的健康人员58例作为对照组，比较两组患者的凝血检验结果。结果经过分析两组患者凝血检验的结果，可以看出研究组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及国际标准化比值均比对照组水平高，其纤维蛋白原水平低于对照组，差别均有统计学意义（P＜0.05）。结论弥漫性血管内凝血诊断中采取凝血检验，可有效判断患者止血功能情况，在手术前做好预防措施，为之后的手术治疗提供有力依据。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀对心肌梗死患者心室重塑指标的影响。方法将本院2011年2月-2013年3月收治的60例心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组患者给予常规的溶栓治疗，观察组患者在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗，比较两组患者的左室射血分数（LVEF）、舒张末期容积指数（EDVI）、收缩末期容积指数（ESVI）。结果治疗3个月后，观察组患者的LVEF明显高于对照组，EDVI及ESVI明显低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀可改善心肌梗死患者的心室重塑，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察生品和炮制后的何首乌醇提物在高低两个剂量下长期给药对小鼠各个脏器及血液生化指标的影响。方法生（制）何首乌醇提物分别按低剂量2g/kg和高剂量4g/kg剂量连续给药90天后对给药小鼠进行30天、60天、90天各项血液生化。结果60天小鼠CREA、TBA、（P<0.05或P<0.01）有统计学意义和90天小鼠ALP、AST、BUN、DBIL、LDH、TBA、（P<0.05或P<0.01）有统计学意义其他各项指标或正常或仅有趋势。结论长时间超剂量使用何首乌特别是未炮制过的生品有一定胆汁淤积、肝脏和肾脏衰竭的危险性。

简介：摘要目的探索腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床预后及相关指标。方法选取2017年4月22日—2018年4月22日期间我院急性阑尾炎100例患者（实施奇偶数法分组模式），对照组的50例患者进行开腹手术治疗，观察组的50例患者进行腹腔镜手术治疗。结果观察组并发症发生率（4.00%）、总有效率（96.00%）、肛门排气时间（15.98±3.64）h、手术时间（30.69±4.49）min、术中出血量（41.86±10.89）ml、VAS评分（0.56±0.14）分，均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对急性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗效果显著。

简介：摘要目的探索疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用性。方法本次实验对象为骨科120例患者（在2016年10月21日—2017年10月21日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行疼痛护理质量指标建立，有60例，对照组进行常规护理，有60例。结果观察组NRS评分（1.02±0.44）分低于对照组，睡眠时间（7.85±1.37）h长于对照组（P＜0.05）。结论对骨科患者实施疼痛护理质量指标建立效果明显。

简介：摘要目的探析集中式供水工程饮用水微生物学指标与介水传染病的相关性。方法选取2012年至2015年我县的237个出厂水和末梢水监测点中的水样进行检测分析，以选取水样中的菌群总数以及总大肠菌群、耐热大肠菌群为主要检测项目，同时对我县同期介水传染病的发病情况进行统计分析，以对集中式供水工程饮用水微生物学指标和介水传染病之间的相关性进行分析研究。结果在237个出厂水和末梢水监测点的960个检测水样中，菌群总数检测合格率约为99.2%，总大肠菌群检测合格率约为96.4%，耐热大肠菌群检测合格率约为99.6%，并且集中式供水工程供水系统不同，菌群总数的检测合格率也不同，其中，菌群总数检测合格率中市政供水最高，为100%。此外，检测水样的菌群总数合格率以及总大肠菌群合格率与介水传染病发病率之间呈负相关性，P<0.05。结论我县集中式供水工程饮用水微生物学指标与介水传染病之间有一定的相关性，值得引起关注和重视。

简介：摘要目的探讨南宁市38家医疗机构护理质量结构指标数据采集的准确性。方法通过国家护理质量数据平台，纵向和横向分析比对2016年第三、四季度及2017年第一、二季度部分护理敏感质量指标数据统计图，发现南宁市38家医疗机构部分结构指标数据采集存在偏差并进行纠正数据的采集方法。结果2016年第三季度全国床护比低于广西壮族自治区及南宁市；第三、四季度南宁市护患比明显高于全国及广西壮族自治区，而护理时数与全国及广西壮族自治区基本一致与实际不相符，改进数据采集方法后，2017年第一、二季度南宁市护患比、护理时数更接近实际情况。结论运用护理敏感质量指标进行科学管理，必须不断提高数据采集的准确性。

简介：摘要目的研究冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义。方法选择2015年6月—2016年6月，医院收治的冠心病患者76例作为观察组，其中31例急性心肌梗死患者记为AMI组，23例稳定型心绞痛患者记为SAP组，22例不稳定型心绞痛患者记为UAP组。同期选择健康者76例作为对照组。对所有患者进行生化检验，对比观察组患者与对照组健康者的Cr、TP、BUN、CLU、Hcy、CRP、CysC等指标，同时对比AMI组、SAP组、UAP组的CRP、Hcy、CysC等指标。结果观察组患者与对照组健康者在Cr、TP、BUN、CLU等指标上，无显著差异（P＞0.05）。观察组患者与对照组健康者在CRP、Hcy、CysC等指标上，具有显著差异（P＜0.05）。AMI组、SAP组、UAP组患者在CRP、Hcy、CysC等指标上，具有显著差异（P＜0.05）。结论CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定，对于冠心病患者的诊断和划分，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的对部分生化检验指标和脂肪肝之间的相关性展开分析。方法将2017年2月—2019年1月期间于本院诊治200例脂肪肝患者纳入实验组，选取同一个时期的200例健康体检者纳入健康组，两组均接受相同的生化项目检验，并对生化检验指标检测结果展开分析。结果健康组AST、TBIL、ALT、DBIL、r-GT、HDL、TG、ALP等指标比实验组低，组间比对存在显著差异（P＜0.05）。结论血清生化检验的异常和脂肪肝发生、发展有极其紧密的关系，综合生化指标可对其进行早期鉴别，及时对患者的脂肪肝、肝损伤程度展开评估，延缓病情恶化。

简介：摘要目的分析血液标本放置后不同时间段检测对血清乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶（m-AST）、游离脂肪酸（FFA）等指标的影响。方法选择2016年10月—2017年1月我院收治的患者血液标本例，分别于即刻、2～8℃冷藏过夜、即刻分离血清后-20℃冷冻24、72h，室温下放置1、3、6h后，室温下放置6h再-20℃冷冻24、72h后检测血清LDH、m-AST、FFA等水平。结果与即刻检测结果相比，室温放置1h、即刻分离血清后-20℃冷冻24、72h后血清LDH、FFA、m-AST水平变化不明显，组间差异均无统计学意义（P＞0.05）；2～8℃冷藏过夜、室温放置3、6h、室温放置6h再-20℃冷冻24、72h血清LDH、FFA水平均升高，血清m-AST水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血液标本长时间放置可影响血清LDH、FFA、m-AST检测结果。标本采集后应在1h内尽快检测，若无法及时检测，应立即分离血清，放置冰箱中-20℃冷冻保存。

简介：摘要目的分析电化学发光定量检测乙肝五项指标与定性检测结果的差异及定量检测的临床意义。方法对292份血标本分别采用ELISA法定性检测和电化学发光法定量检测乙肝五项指标。结果ELISA法和电化学发光法分别检出9种和12种乙肝五项指标模式，电化学发光法HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的阳性检出率均高于ELISA法（P均<0.05）。结论电化学发光定量检测乙肝五项指标敏感性高于定性法并且具有良好的重复性，适合用于HBV感染的早期诊断以及临床抗病毒药物治疗疗效预测和评估。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术对临床指标及P的影响物质的影响。方法将我院及海医附院普外科收治的直肠癌患者78例,随机分为行腹腔镜术和开腹术各39例,观察两组术后临床指标，两组术前和术后第3天、第10天抽取外周静脉血5ml,采用放射免疫法检测血浆中P物质。结果腹腔镜术后排气时间、应用镇痛剂数、术后并发症等指标均好于传统处理组(P<0.01)；两组患者随着术后时间延长，P物质的水平均升高，腹腔镜组P物质的水平升高幅度大；两组3天、10天P物质的水平与术前分别比较，均有统计学差异（均P＜0.01）；同组3天与10天P物质的水平分别比较，均有统计学差异（均P＜0.01）；3天、10天P物质的水平两组对应分别比较，均有统计学差异（均P＜0.01）。结论腹腔镜行结直肠癌根治术，术后综合指标优,P物质可作为结直肠癌根治术后，判定其恢复情况的指征。

简介：摘要目的对C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞介素-6（IL-6）三种不同指标联合检测诊断慢性乙型肝炎的价值。方法以在我院进行治疗的72例慢性乙型肝炎患者为研究对象，列为观察组，以同期进行健康体检的70例体检者为对照组，对比分析两组血清CRP、PCT及IL-6水平及三种指标诊断慢性乙型肝炎的敏感性和特异性。结果观察组血清CRP、PCT及IL-6水平明显高于对照组（P＜0.05）；72例慢性乙型肝炎患者CRP检测的敏感性为56.9%，特异性为70.8%，PCT检测的敏感性为66.7%，特异性为84.7%，IL-6检测的敏感性为91.7%，特异性为95.8%。结论PCT、CRP及IL-6这三项指标联合检测对慢性乙肝患者的诊断及治疗预后判定有重要的临床意义，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉对下肢关节手术患者凝血相关指标及血栓发生率的影响。方法选取本院2015年11月—2017年11月收治的下肢关节手术患者104例，根据入院接受手术治疗的时间先后分为观察组和对照组，每组各52例，观察组52例下肢关节手术患者实施硬膜外麻醉，对照组52例下肢关节手术患者实施全身麻醉，观察并对比两组患者麻醉指标、手术指标；观察两组患者麻醉前、麻醉后6h两组患者纤维蛋白含量（Fbg）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）；观察两组患者术后血栓发生率及麻醉不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、麻醉时间、麻醉苏醒时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者麻醉6h后凝血功能比较，两组患者TT比较无显著差异（P＞0.05）；观察组患者APTT、PT较对照组患者明显上升（P＜0.05）；观察组患者Fbg含量较对照组明显下降（P＜0.05）；观察组患者术后血栓发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）；两组患者均为发生严重的麻醉不良反应。结论下肢关节手术患者实施硬膜外麻醉，可以有效的改善患者凝血功能、降低血栓发生率，且安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨应用品管圈活动对消毒供应中心三区高危指标控制的效果。方法成立品管圈小组，分析目前三个工作区的各种问题，找出主要的高危指标未控制安全隐患的主要原因，然后制订相应的整改方案并实施。结果实施品管圈活动后高危指标的发生率比原来下降60～80%。结论应用品管圈方法管理控制高危指标，可以有效地控制消毒供应中心不良事件的发生。

简介：摘要目的探讨早期糖尿病肾病患者五项生化指标联合检测的重要意义。方法选取我院2018年1月—6月50例糖尿病患者，将其随机分为单纯糖尿病组及早期糖尿病肾病组，各25例，对其五项生化指标进行检测，并进行比较。结果单纯糖尿病组患者的高同型半胱氨基酸为（6.58±3.25）hg/L、血清胱抑素为（5.48±3.59）hg/L、α1微球蛋白检测结果为（4.58±6.58）hg/L、血清尿素氮的检测结果为（8.41±3.59）hg/L、c反应蛋白为（6.59±3.47）hg/L；早期糖尿病肾病组的高同型半胱氨基酸为（368.45±43.69）hg/L、血清胱抑素为（336.58±45.68）、α1微球蛋白检测结果为（9.55±3.54）、血清尿素氮的检测结果为（36.08±34.58）hg/L、c反应蛋白为（38.48±35.58）hg/L。结论在糖尿病肾病患者的五项生化指标中，血清HCY、CYS-C、α1-MG水平可作为早期糖尿病肾病患者的反应肾小球过滤功能的敏感指标，五项指标联合可以全面协助糖尿病肾病患者的早期诊断。