简介：摘要目的研究IL-17F基因多态性变异，HLA-A27表型与肠道病毒71型（EV71）感染遗传易感性的关系，探讨不同的基因表型变异对EV71感染患病率风险的影响。方法收集2011年11月-2013年11月EV71检测为阳性的急性期中枢神经系统感染患儿123例，根据病情轻重分成轻症组、重症组；提取患儿外周血白细胞的基因组DNA，用序列特意性引物-聚合酶链反应（PCR-SSP）技术检测EV71感染患儿及正常对照儿童HLA-A27表型的多态性和限制性片段长度多态性一聚合酶链反应（PCR—RFLP）检测IL-17F7488T/C位点的多态性。结果EV71感染患儿中HLA—A27表型阳性率（24．39％）与健康儿童组阳性率（11．82％）的差异有统计学意义（X2=6，099，P<0，05）。EV71中枢感染患儿位点IL-17F7488T/C等位基因频率明显高于正常对照组（x2=6．367，P<0.05），感染组IL-17F7488TT基因型分布频率显著低于正常对照儿童（X2=5．393，P<0．05）；而轻症组与重症组相比，其差异无统计学意义（P>0．05）。HLA—A27（+）患儿中，EV71感染组IL-17F7488T/C基因型频率明显高于正常对照组（X2=3．866，P<0．05），而在HLA．A27（一）儿童中，其差异无统计学意义。结论HLA-A27表型、IL-17F7488T/C位点基因多态性与EV71中枢感染有关。

简介：

简介：摘要目的探讨IgA肾病中医证治规律研究及中医药干预随机对照试验文献的系统评价。方法在CNKI数据库、中国生物医学数据库等库中，利用计算机检索、人工检索等方式，检索2012年1月到2014年1月收录的左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的相关文献，将文献中的随机对照试验结果通过一定方法进行整合，并对整合结果进行Meta分析。结果本次检索最终纳入的评价文献为9篇，全部9个研究比较临床总疗效结果间存在统计学差异，中医药干预组的临床总疗效优于对照组，根据Jadad评分，低质量研究为0~2分，高质量研究为3~5分，本次仅有2个研究属于高质量实验。结论中医药治疗IgA肾病在临床综合疗效、减少中小量蛋白尿、降低血浆水平等方面有显著效果。中医药干预随机对照实验可在临床上大量推广使用。

简介：摘要目的在实验室信息管理系统上建立检验质量关键指标的体系，实现对实验室检验质量关键指标的管理。方法对我院2013年1月——12月检验科完成的临床标本数据进行收集与统计，在LIS上设计交互式的驶入程序上完成信息采集，对不合格的标本率、标本标识错误率、标本丢失事件等指标进行统计，并对每份样本采集的时间、到达实验室的时间、检测时间、审核时间、危急值回报时间等进行记录，采集每项检测项目的质控信息，形成室内质控的数据库，实现质控的失控率、检验项目总误差等关键指标的监测。结果样本管理检测显示2013年度不合格的标本率均小于质量目标，但识别出2~4月份的不合格标本率较高，危急值回报及时率需要加强。结论依靠LIS的数据库管理模式和信息处理能力，建立合适的实验室关键指标监控方案可以达到可观高效的管理实验室检验质量的关键指标。

简介：摘要目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症50例疗效评估。方法将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的子宫内膜异位症患者100例为研究对象，均分为观察组50例以及对照组50例，其中观察组均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，对照组不给予左炔诺孕酮宫内缓释系统；对治疗效果进行观察。结果与对照组患者相比较，观察组患者缓解程度高于对照组，复发情况低于对照组（P＜0.05）。结论针对于子宫内膜异位症患者而言，在治疗时选择采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗能够进一步降低患者的月经失血量，其疗效值得肯定可推广使用。

简介：摘要目的对比分析两孔胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌的临床效果。方法选择2013年4月至2014年6月我院收治的60例肺癌患者作为研究对象，随机分成实验组和对照组，每组各30例，对照组患者采取传统的胸腔镜手术进行临床治疗，实验组患者采取两孔胸腔镜肺叶切除术进行临床治疗，手术结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数差异不存在统计学意义（P＞0.05）；术后住院时间、胸管留置时间及术后并发症等临床指标均优于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论两孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌患者的疗效显著，能有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，值得在临床实践的过程中大力借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨雾化吸入联合系统应用糖皮质激素治疗急性加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年3月至2014年7月期间收治的136例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者，所有患者均采用雾化吸入联合系统糖皮质激素治疗。对比患者治疗前后的肺功能、血气指标并分析临床疗效。结果治疗后患者的总有效率高达93.38%，FEV1、FEV1/FVC明显高于治疗前（P<0.01），IL-6、IL-8、TNF-α、CRP明显低于治疗前（P<0.01）。结论雾化吸入联合系统应用糖皮质激素可以有效提高急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效、改善患者的呼吸功能，对于提高患者生活质量具有重要意义。

简介：目的评估动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病治疗过程中低血糖发生的防治作用。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、CochraneDatabaseofSystematicReviews、EMbase、CNKI、万方数据库和维普科技期刊全文数据库中关于连续动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病诊疗中应用的相关研究,同时也追索相关临床在研数据库和纳入文献中的参考文献,全面扩大检索范围,保证本次检索的查全率。检索时限均为建库至2014年9月19日。按照纳入标准、剔除标准由两名数据评价员分别进行文献筛选、数据提取和质量评价,并对纳入文献中的数据进行meta分析。分析软件为RevMan5.2。结果共纳入7篇文献,共765例妊娠期糖尿病孕产妇。Meta分析结果显示：在妊娠期糖尿病诊疗过程中,动态血糖监测系统（ContinuousGlucoseMonitoringSystem,CGMS）和常规血糖监测相比,其突出优势为可提供全天、连续、全面、可靠的血糖信息,为临床用药及制定个性化诊疗方案提供有力依据。采用CGMS系统诊疗的妊娠期糖尿病孕产妇在诊治过程中出现低血糖的频率较常规血糖监测少,OR值为0.17,95%CI为（0.09~0.31）,P〈0.01。结论动态血糖监测系统的应用可降低低血糖事件的发生。

简介：摘要目的探讨系统性护理干预对扩张型心肌病伴心力衰竭患者心脏康复效果的影响。方法选取我院2014年11月至2015年10月医治的扩张型心肌病伴心力衰竭患者90例为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例，对照组行常规护理，观察组行系统性护理干预，观察干预后患者抑郁、焦虑、血钾指数、心脏每博输出量、射血分数和心输出量。结果观察组心脏每博输出量、射血分数、心输出量均优于对照组，血钾水平显著高于对照组，两组比较差异均显著（均P＜0.001）。结论系统性护理干预能够有效改善扩张型心肌病伴心力衰竭患者心功能、负性情绪及降低并发症发生率，有助于心脏康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病。方法回顾2005年1月至2010年1月收治的急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病患者34例进行研究总结。结果34例急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病患者29例完全缓解，完全缓解率85.29%。结论急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病发生在白血病的任何时期，鞘内注射化疗是预防和治疗急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病的主要方法。

简介：摘要目的探讨系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果。方法选取2012年5月至2014年6月收治的60例四肢长管状骨骨折患者，将其随机分为2组，观察组和对照组，对照组患者采用骨科常规护理措施，观察组患者采用系统化护理措施，观察两组患者的并发症发生情况及生活质量情况。结果采用系统化护理措施的观察组四肢长管状骨骨折患者的并发症发生率及生活质量情况明显优于采用常规护理的对照组四肢长管状骨骨折患者（p<0.05）。结论系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中具有显著的临床效果，能够有效减少并发症的发生，提高患者的生活质量，值得在临床护理中进一步推广及运用。

简介：

简介：摘要目的观察宫腔镜子宫内膜切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（Mirena）治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2013年1月到2014年2月于我院就诊的子宫腺肌病患者共48例，将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各24例，对照组患者给予单纯放置Mirena治疗，观察组患者给予先行宫腔镜子宫内膜切除术后再放置Mirena的联合治疗。对两组患者进行定期随访，并记录阴道出血、闭经、痛经等情况进行对比。结果在治疗3个月、6个月后观察组患者阴道出血发生率要明显低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论在子宫腺肌病的临床治疗中采用宫腔镜子宫内膜切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统的治疗方式能有效防止阴道出血，减少子宫内膜切除术后各种并发症的发生率，具有一定的临床实用价值。

简介：目的探讨系统化糖尿病教育对2型糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白及负性情绪的影响。方法100例2型糖尿病患者随机分为实验组及对照组,对照组给予常规治疗和照护,实验组在此基础上给予系统化糖尿病教育。于入组时及系统化糖尿病教育实施3月末,评价空腹血糖及糖化血红蛋白水平,采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评定患者的抑郁、焦虑负性情绪,并对结果进行对比分析。结果实验组系统化糖尿病教育实施后空腹血糖、糖化血红蛋白较实施前下降,差异均有统计学意义（t分别为7.43,11.66;P〈0.05）,SDS、SAS评分较实施前下降,差异均有统计学意义（t分别为14.11,14.17;P〈0.05）。实施后,实验组空腹血糖、糖化血红蛋白、SDS及SAS评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义（t分别为-2.88,-4.78,-2.65,-5.10;P〈0.05）。结论系统化糖尿病教育能改善2型糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平,减轻2型糖尿病患者的负性情绪,促进患者的全面康复。

简介：

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病实施系统化护理干预模式对患者肺功能及心理状况的影响，并为该病的临床护理积累经验。方法选取我院2013年6月～2015年6月间收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各48例。其中对照组采取常规护理模式，研究组采取系统化护理干预模式．，两组患者在干预前和干预后第4周末均接受SDS、SAS问卷调查及肺功能检查，记录数据并做好对比。结果两组干预前肺功能差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组FEVl、FEVl％预测值、FEVl／FVC值均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预前SAS评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预前SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病实施系统化护理干预模式不仅能够改善患者肺功能，还能减轻患者抑郁及焦虑情绪，取得较为可观的临床效果，值得进一步推广。

简介：目的通过对重庆市不同城镇化地区传染性呼吸系统疾病的发病情况进行调查分析,了解疾病的主要类型、流行特点及发展趋势,为传染性呼吸系统疾病防治工作提出建议。方法运用描述性流行病学方法对重庆市传染性呼吸道疾病2005-2010年资料进行分析。结果2005-2010年,肺结核的发病在传染性呼吸系统居首位,活动性肺结核发病率逐渐降低,仍保持在每年100/10万左右的发病率;流行性腮腺炎年发病率逐渐上升,年平均发病率35.87/10万;流行性感冒发病率处于较稳定的水平,但2009年疫情出现大幅度的上升,发病率达41.00/10万;风疹发病率从2.08/10万~21.10/10万,2009年以后发病率下降到3/10万以下;麻疹平均发病率一直控制在5/10万左右,2007年疫情出现大幅回升,发病率为16.57/10万。结论传染性呼吸道疾病在高城镇地区发病率较高,需建立相应防治措施,以免更加严重的公共卫生事件发生。

简介：摘要目的分析强化气道护理对老年心血管疾病患者的呼吸系统功能机并发症的影响，为临床医学提供依据。方法选取我院在2010年1月~2013年7月收治的老年心血管疾病患者232例，随机分为观察组和对照组各161例，对照组患者采取常规气道护理措施，观察组患者采取强化气道护理措施，比较分析两组患者呼吸系统功能变化以及并发症的情况。结果护理后观察组患者的动脉血氧分压以及动脉二氧化碳分压情况均明显由于对照组，P<0.05，观察组患者的并发症情况明显低于对照组，P<0.05，观察组患者的死亡率明显低于对照组，P<0.05。结论采取强化气道护理能够强化老年心血管疾病患者的呼吸系统功能，减少并发症的发生，在临床中值得推广。

简介：摘要目的探讨分析左炔诺孕酮宫内缓释系统配合中药固冲汤治疗围绝经期功血的临床疗效。方法回顾性分析2011年5月至2014年9月间我院接治的68例围绝经期功血患者的临床记录资料，将其随机分为两组治疗组34例，应用左炔诺孕酮宫内缓释系统配合中药固冲汤治疗；对照组34例，仅应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。治疗后，比较两组疗效。结果治疗组的总有效率为94.12%，高于对照组的70.59%，差异具统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组的子宫内膜厚度、月经量明显小于对照组，血红蛋白水平高于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统配合中药固冲汤治疗围绝经期功血的临床疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析以消化道损害为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特点。方法回顾性分析以消化道损害为首发表现的43例系统性红斑狼疮患者，收集整理其临床资料，分析其临床特点。结果食道受累者7例(16.3％)，假性肠梗阻18例(41.8％)，且以肠梗阻为首发症状的4例均误诊为急腹症收住外科，肾脏受累22倒(51.1％)。治疗后，41例好转。2例死亡。结论以消化道症状为首发表现的SLE极易误诊，特别是以吞咽障碍，肠梗阻为首发症状者最易误诊。对有消化道受损表现同时伴有其它脏器受累者应排除有无SLE可能。全程消化道受累少见，小肠CT是有价值的诊断。激素+免疫抑制剂可较快改善病情，预后较好。SLE消化道损害发生率高，对此应提高认识和警惕。