简介:摘要目的探究胰腺癌晚期患者服用奥施康定片后的癌痛控制效果,并总结相关护理措施。方法择取2014年1月到2015年1月这一年间在本院接受胰腺癌晚期治疗的患者共72例,全部服用奥施康定片进行治疗,并在服药的基础上为患者行以用药指导、心理引导与生活护理等护理措施。患者出院后定期进行随访,统计并分析患者护理结果。结果72例患者在服用奥施康定片,并行以针对性的护理措施之后,癌痛情况在大体上得到了控制,患者生活质量获得了明显的改善,严重的医疗不良事件不曾发生。结论奥施康定片的临床治疗与针对性的临床护理相结合,可以有效缓解胰腺癌晚期患者的癌痛情况,意义鲜明,适合临床推广。
简介:摘要目的探讨地左辛预防丙泊酚注射痛的合理剂量。方法选择符合条件的进行无痛人流的病人150例,随机分为对照组(D组)和研究组(T1、T2、T3、T4),每组各30例。对照组在诱导前15min静脉注射生理盐水,研究组分别在诱导前15min静脉注射地佐辛30ug/kg、60ug/kg、90ug/kg、120ug/kg后再按照0.5ml/s的速度推注丙泊酚观察各组患者的注射痛情况。结果与D、T1、T2组相比T3、T4组无痛率明显增高,注射痛,VAS评分明显降低(P<0.05)。T3、T4组间差异均无统计学意义。结论诱导前15分钟预先给予地佐辛90ug/kg可有效预防丙泊酚注射痛,随着计量增加预防作用不再提高。
简介:摘要目的研究临床心理护理路径对癌痛患者心理障碍的影响。方法选择2013年3月-2014年6月来我院住院治疗中、晚期癌痛并且存在心理障碍的患者120例,依据患者的焦虑及抑郁情况分为焦虑组和抑郁组,分别作为治疗组和对照组,两组各60例。两组患者均采用心理护理路径进行干预,对患者的焦虑、抑郁状态及疼痛程度进行比较。结果治疗组的心理障碍好转率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后疼痛评分较治疗前下降明显,差异显著(P<0.05),且治疗组的疼痛评分明显小于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对癌痛伴随心理障碍的患者采取临床心理护理路径能有效的改善患者的心理障碍及疼痛感,并且对于存在焦虑的患者效果更佳,能有效的改善癌痛患者的心理障碍,具有较高的临床运用价值。
简介:摘要目的探讨不同剂量丁丙诺啡联合吗啡治疗大鼠骨癌痛的效果及机制.方法选择成年雌性Wistar大鼠64只,,随机分为8组(n=8),即空白对照组(C组)、吗啡10mg/kg组(M组)、吗啡10mg/kg+丁丙诺啡20ug/kg组(MB1组)、吗啡10mg/kg+丁丙诺啡40ug/kg组(MB2组)、吗啡10mg/kg+丁丙诺啡60ug/kg组(MB3组)、丁丙诺啡50ug/kg+丁丙诺啡20ug/kg组(BB1组)、丁丙诺啡50ug/kg+丁丙诺啡40ug/kg组(BB2组)、丁丙诺啡50ug/kg+丁丙诺啡60ug/kg组(BB3组),分别于每日700am和700pm进行皮下注射,连续8日,每日700pm给药后30min进行疼痛行为学测定即甩尾实验,Westen-blot测定中枢神经系统阿片受体的表达情况.结果给药第7、8日,甩尾实验,MB1,MB2组较M组,抗伤害痛阈升高;MB1MB2组较M组,PAG和LC以及腰段脊髓MOR的上调以及LC和腰段脊髓KOR的下调.结论低剂量丁丙诺啡延缓骨癌痛大鼠吗啡耐受,可能通过抑制PAG和LC以及腰段脊髓MOR的下调以及LC和腰段脊髓KOR的上调来实现.关键词丁丙诺啡;吗啡耐受;骨癌痛;阿片受体AbstractObjectiveToexplorethetherapeuticeffectsandmechanismofdifferentdosesofbuprenorphinecombinedwithmorphineforbonecancerpaininrats.MethodsSixty-fouradultfemaleWistarrats,weighing160-200g,wererandomlydividedinto8groups(n=8each)morphine10mg/kggroup(groupM),morGphine10mg/kg+buprenorphine20ug/kggroup(groupMB1),morphine10mg/kg+buprenorphine40ug/kggroup(groupMB2),morphine10mg/kg+buprenorGphine60ug/kggroup(groupMB3),buprenorphine50ug/kg+buprenorphine20ug/kggroup(groupBB1),buprenorphine50ug/kg+buprenorphine40ug/kggroup(groupBB2),buprenorphine50ug/kg+buprenorphine60ug/kggroup(groupBB3)andcontrolgroup(groupC).Morphineand/orbuprenorphineweresubcutaneouslygiventwiceaday(at700amand700pm,respectively)for8consecutivedays.andallratsunderwentafterAntinociceptionwasdeterminedbytailflicklantency(TFL)tohotwaterat(52±0.5)℃.TFLwasmeasuredat730pmforthe8consecutivedays.Westen-blotanalysiswasusedtoexaminetheexpressionofopioidreceptors??proteinincentralnervesystem.ResultsTail-flicklatencyofgroupMB1andgroupMB2islongerthanthatofgroupMandgroupC(P<0.001).MORproGteinandDORproteininPGweredown-regulatedwhileMOR??S,KOR??sandDOR??SproteininLCandlumbosacralspinalcordwereup-regulatedingroupM.TheproteinofMORwasup-regulatedinPAGofbothgroupMB1andgroupMB2.TheproteinofKORwasdown-regulatedinPAGandlumbosarcralspinalcordofgroupMB1comparedwiththoseingroupM(P<0.001).ConclusionSystemicadministrationoflowerdosebuprenorphinecanpreventmorphinetoleranceanddeGcreasetheanalgesiceffectofmorphinewhichmaybecausedthroughchangesofopioidreceptorsinPAGandlumbarspinalcord.KeywordsOpioidreceptor,Buprenorphine,Morphinetolerance,Bonecancer中图分类号R962.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1141-03