简介:摘要目的探究和分析两种四肢创伤开放性并粉碎性骨折的临床治疗方法及效果。方法选取我院近几年来收治的其中50例作为本次临床试验研究的观察与分析对象,将患者分为对照组和观察组各25例;对照组实施外固定支架治疗,观察组实施髓内钉内固定术治疗;比较两组患者的临床总有效率、疼痛程度和日常生活活动能力。结果观察组与对照组两组患者的临床总有效率分别为96%和80%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的VAS疼痛评分比对照组低,ADL日常生活活动能力评分比对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用髓内钉内固定术进行四肢创伤开放性并粉碎性骨折的治疗,能够显著提高临床疗效,改善患者的日常生活活动能力,减轻患者的疼痛,值得在临床中大力推广应用。
简介:摘要目的总结开放性胫腓骨骨折中西医结合治疗的体会。方法2008年5月至2014年5月本院收治开放性胫腓骨骨折34例,男30例,女4例,在硬膜外麻醉下,急诊清创,骨折复位,固定后关闭创口,配合中药内服外敷料(远离伤口),观察疗效。结果伤口一期愈合28例,治愈为82.35%,伤口皮缘坏死但无感染者3例,伤口感染而未化脓者2例,伤口感染化脓者1例。随访1—3年,失访2例,其余32例中,骨折愈合良好29例,延迟愈合2例,未愈合1例,发生骨感染0例。结论要根据伤后时间长短、骨折部位、类型、污染程度、清创情况、医疗条件、术者经验综合分析彻底清创后,合理选择中西医结合治疗方法,争取一期关闭伤口,骨折早日愈合。
简介:目的探讨改良克氏针内固定治疗近节指骨开放性粉碎骨折的可行性及临床疗效。方法2000年10月~2005年10月采用单一克氏针治疗近节指骨开放性粉碎骨折124例(162指),均为绞伤或压砸伤。手术方法采用克氏针纵贯近指间关节于屈曲30°位并从中节指骨中段背侧穿出固定;术后4~6周去石膏托进行功能练习,5~8周拔除克氏针,随访骨愈合及功能恢复情况。结果107例(143指)获得13~48个月(平均26.5个月)随访。骨折均愈合,临床愈合时间为5—9周,平均7.4周,骨延迟愈合5例9指。TAFS功能评分:优69指,良46指,差28指,优良率为80.4%。无感染、骨折不愈合及“钮扣指”畸形发生。结论改良克氏针内固定具有操作简单、固定有效及无副损伤等优点,是治疗近节指骨开放性粉碎骨折的有效方法。
简介:摘要:目的:研究护理管理对开放性四肢骨折手术切口感染的影响。方法:选取本院2020年10月至2021年10月收治的75例四肢骨折内固定术后患者为研究对象,分析与整理临床基本资料,将术后发生切口感染的25例患者纳入感染组,随机选取同期术后未发生切口感染的50例患者作为未感染组。对所有患者资料进行分析,将结果中数据存在明显差异的因素指标统一纳入多因素分析,并采用多因素非条件Logistic回归分析的方法分析单因素,以此筛选出相关危险因素。结果:四肢骨折内固定术后患者发生切口感染的危险因素主要为受伤至手术时间≥8 h、开放性骨折、住院时间≥14 d、手术时间≥180 min、合并糖尿病、术后引流管留置时间≥5 d(OR=3.089,1.793,4.536,2.524,1.919,4.162,P<0.05)。结论:四肢骨折内固定术后患者发生切口感染的危险因素主要为受伤至手术时间≥8 h、开放性骨折、住院时间≥14 d、手术时间≥180 min、合并糖尿病、术后引流管留置时间≥5 d。
简介:摘要:目的:对比开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术在治疗甲状腺肿瘤方面的临床疗效。方法:选取2023年间的甲状腺肿物患者,经统一标准筛选共选取65例,其中行开放性甲状腺手术患者35例,行腔镜甲状腺手术患者30例,将开放性手术患者视为对照组,腔镜手术患者视为观察组,分析两组患者在不同治疗操作下的围术期手术各项指标表现。结果:在患者的手术情况各项对比中,观察组患者的手术用时、术中各项情况、术后各项恢复情况均优于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统的开放式甲状腺手术,腔镜下甲状腺手术在治疗甲状腺肿瘤方面展现出更出色的效果,该方法能显著降低手术过程中的出血量,增强患者的甲状腺功能,并提升患者的生活品质。
简介:摘要:目的 比较开放性甲状腺手术与腔镜下甲状腺手术的临床疗效。方法选择研究者医院普外科提供的样本进行研究,共计66例需手术治疗的甲状腺疾病患者,手术时间2023年1月~2023年12月。数字表法随机分2组,对照组予以开放性甲状腺手术,观察组予以腔镜下甲状腺手术。比较两组围术期指标数据、术后并发症发生率以及术后疼痛得分。结果 观察组术后引流时间、住院时间更短,术中出血量更少,手术时间更长(P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。观察组术后1 d、术后3 d的疼痛得分均较对照组低(P<0.05)。结论 与开放性甲状腺手术相比,腔镜下甲状腺手术安全性更高,可有效减少术后并发症,减轻术后疼痛感,利于患者术后快速康复,建议首选。
简介:摘要目的分析并观察手术治疗的开放性手外伤患者开展综合性护理干预的临床效果。方法本次研究对象选择我院在2015年9月~2017年10月接诊治疗的92例行手术治疗的开放性手外伤患者,将92例患者通过抽签法平均分为46例参照组(实施常规护理干预)与46例实验组(在常规护理基础上行综合性护理干预),比较两组患者护理效果。结果实验组患者中术后1例出现感染,发生率为2.17%;参照组患者中术后8例出现感染,发生率为17.39%,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组患者对护理的满意程度明显高于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论对手术治疗的开放性手外伤患者开展综合性护理干预,不仅可以强化护理质量,提高患者对护理的满意程度,同时还可以降低术后感染发生率,因此,值得临床使用并推广。
简介:摘要目的对腹腔镜技术和开放性手术在治疗腹股沟疝中的疗效与安全性进行一个深入的比较分析,旨在对这两种技术在治疗腹股沟疝中的疗效和安全性有一个更进一步的了解,推广其临床应用。方法利用电脑在NCBI中PubMed数据库、EMBASE、中国知网、万方数据库、维普数据库中进行检索,检索时间范围从数据库建库日起一直持续到2014年03月。纳入与腹腔镜术和开放性手术来治疗腹股沟疝的相关文献,评价两种治疗方法的手术时间、手术后并发症的发生概率、手术中的出血量及手术后恢复正常日常生活的时间。结果通过筛选我们最终将5篇相关文献纳入研究范围(共586名患儿)。数据结果指出,腹腔镜术治疗腹股沟疝与开放性手术治疗相比,可明显减少手术中的出血量,但是整个手术时间相对延长,术后该病症总的复发率不能降低,手术后恢复患者正常日常生活的时间也不能缩短。结论利用腹腔镜术治疗腹股沟疝与开放性手术治疗相比,可明显减少手术中的出血量,术后腹股沟疝不复发,对术后并发症的发生也具有一定的抑制作用(不增加)。但是腹腔镜技术并不能缩短患者术后恢复正常日常生活的时间,并且会延长手术治疗单侧腹股沟疝的时间。
简介:摘要目的探讨骨折患者伤口不愈合不动杆菌感染的原因、规律,以利防范。方法对我院2008年6月~2010年10月间,骨折后不愈合伤口分泌物标本,细菌学培养不动杆菌阳性的62例住院患者的多种临床因素进行回顾性分析。结果多种不同因素与骨折后伤口不愈合不动杆菌感染有关,诸如伤口开放、手术实施、联合长期应用广谱抗生素有关,而与年龄、慢性疾病的有否、糖皮质激素的应用与否无关。结论骨折患者不愈合伤口预防不动杆菌感染的关键在于合理应用抗生素,严格无菌操作,尽量缩短伤口开放时间及手术时间。
简介:摘要目的观察分析胫腓骨开放性骨折早期处理及治疗效果。方法131例(164肢)患者入院创面反复冲洗清创,早期修复软组织为主,提供软组织修复的初期稳定,选择合适的固定方式,外支架固定107肢,不扩髓绞锁髓内钉固定34肢,钢板内固定11肢,石膏外固定7肢等。结果123例(154肢)均获7~21.5个月随访,平均11.5个月。骨折愈合时间4.5~21个月,平均7.7个月,其中延迟愈合6肢,占3.9%;2肢不愈合,占1.3%,二次手术治愈。Johner-Wruh评分标准129肢优、19肢良,2肢中,4肢差,优良率96.1%。结论胫腓骨开放性骨折,早期提供较理想的软组织修复,用外固定支架稳定骨折,尤其适用Ⅲ度开放骨折,可获良好治疗效果。