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简介：1、病历摘要

简介：摘要目的研究医院对甲型H1N1流感患者在医院时的感染控制策略，从而防范流感的医源性传播。方法回顾性分析了某医院所收治的86例甲型H1N1流感确诊及疑似患者，并在诊断过程中采取有效的消毒、隔离以及防护措施。结果该医院所收治的86例确诊和疑似甲型H1N1流感患者未发生院内感染，医务人员及其家属也无感染病例产生。结论加强对患者的消毒和隔离、及时制定出应急预案的方案、监督并落实医院感染的控制力度，使得甲型H1N1流感患者能够得到成功治疗以及院感控制的强有力保证。

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简介：【摘要】目的：研究并分析 1 例 1 型糖尿病伴酮症酸中毒患儿的护理工作 。方法：将 2019 年在我院入院治疗的 1 例 I 型糖尿病酮症酸中毒患儿纳入到本组研究中，对其临床治疗、护理工作个案进行回顾、分析。 结果：通过医护人员的共同护理与患儿、家属的配合，通过降糖、补液、纠正电解质酸碱平衡紊乱、灭酮、饮食指导、运动指导、心理护理等方式，患儿好转，顺利出院，出院时，血糖控制效果理想，酮体转为阴性。 结论： 1 型糖尿病伴酮症酸中毒 患儿在一经确诊后，要及时抢救、迅速补液，纠正电解质紊乱、酸中毒等，采用科学的治疗和护理干预方法，监测患儿指标变化，促进其顺利康复。

简介：摘要肿瘤免疫治疗是一类新的抗肿瘤治疗方式，本文介绍目前两大全球最热门药物pembrolizumab、nivolumab免疫治疗的情况，为抗肿瘤治疗及科研提供参考。

简介：【摘要】目的：对育龄女性脆性X智力低下1（FMR1）基因（CGG） n重复序列及等位基因在人群中的频率进行调查研究，为脆性X综合征（FXS）和脆性X相关原发性卵巢功能不全(FXPOI)提供预警和参考依据。方法：选择在北京市房山区妇幼保健院进行婚前、孕前或产前检查的1662名女性，提取其外周血基因组DNA，应用脆性X-FMR1基因AmplideX检测试剂盒进行FMR1基因CGG重复序列检测，探究不同CGG重复数在人群中的分布。结果：FMR1基因重复次数在正常范围n=6-34的有1226例，占总数73.77%；正常范围高线n=35-44的有421例，占总数的25.33%；灰区n=45-54的有11例，占总数的0.66%；前突变n=55-200的有4例，占总数的0.24%。结论：育龄女性中FMR1基因灰区突变和前突变比例相当可观，FMR1基因检测可以降低FXS患儿的出生率，促进早期干预。所以要在育龄女性中广泛开展FMR1基因筛查，婚前孕前保健医师要积极宣教，提升婚育人群的健康素养和预防保健意识。

简介：摘要：目的：分析针对甲型H1N1流感采用临床护理和预防价值。方法：临床选择2021年2月-2023年2月本院收治甲型H1N1流感患者，共计50例，按照研究方式不同，纳入研究组与对照组分别25例，对照组择常规护理，研究组择综合性护理，组间比对两组干预价值。结果：干预后，研究组心理评分和满意度均优于对照组，提示P＜0.05。结论：甲型H1N1流感患者采用综合护理加以预防，可缓解患者不良情绪，提高护理满意度，可做临床推广。

简介：1应用解剖腕骨的结构复杂，八块腕骨分为近、远两排，从桡侧向尺侧远排为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨，远端与掌骨基底部形成腕掌关节，其近端与近排腕骨形成腕骨间关节。近排依次为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨，前三块腕骨与桡骨远端形成桡腕关节。桡腕关节是典型的椭圆关节，由桡骨腕关节面和关节盘的下面构成关节窝，舟、月、三角骨构成关节头，关节囊松弛，关节腔较宽，其外有韧带增强。

简介：摘要鼻咽癌（NPC）是我国头颈部鳞状细胞癌最常见的肿瘤。EB病毒感染是NPC的高危因素，与NPC密切相关。虽然鼻咽癌对放化疗敏感，但是局部晚期的鼻咽癌患者，在局控率和总生存上仍不满意。对鼻咽癌组织程序性死亡因子PD-1和程序性死亡因子配体PD-L1的相关临床研究，有望在鼻咽癌治疗带来新希望。

简介：摘要：目的：观察甲型H1N1流感危重症患儿的护理。方法：选取本院于2021年3月－2022年4月期间收治的甲型H1N1流感危重症患儿作为研究样本，共计40例，按照随机数字表法将这40例患儿进行分组，分别研究组20例与常规组20例，常规组患儿采用常规护理，研究组患儿采用综合护理，通过对比两组患儿的护理效果以及家属护理满意度来分析综合护理的应用效果。结果：两组患儿临床护理效果差异比较，研究组患儿的护理效果优于常规组（P＜0.05）；两组患儿家属护理满意度差异比较，研究组患儿家属护理满意度较高（P＜0.05）。结论：对于甲型H1N1流感危重症患儿来说，应采用综合护理进行护理干预，综合护理可以有效提升患儿家属护理满意度，并提升临床护理效果，应用效果显著。

简介：目的：探讨营养风险筛查工具NRS2002应用于欲行胰十二指肠切除术患者术前营养评估的价值。方法：采用回顾性研究的方法,收集2013年1月—2015年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰脾外科及马鞍山十七冶医院普外科接受术前NRS2002营养风险评估的胰十二指肠切除术患者76例,NRS2002≥3认为有营养风险,将患者分为有营养风险组（46例）和无营养风险组（30例）,比较两组患者术前术后多项检查指标、术后并发症发生率。结果：两组患者在术前一般情况、合并症、手术时间、术中出血及输血量以及术后病理诊断方面差异无统计学意义（P〉0.05）。有营养风险组中并发症总发生率明显升高（P〈0.05）;有营养风险组中胰瘘、胃排空延迟、出血、腹腔感染、切口感染的发生率高于无风险组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胰十二指肠切除术患者术前营养状况影响术后康复,NRS2002能有效评估患者术前营养状态,预判术后营养风险,可以作为胰十二指肠切除术患者术前评估的方法之一。

简介：摘要目的研究血培养阳性标本病原菌的分布以及耐药性。方法抽取我院自2016年1月至2016年5月中的361份血培养阳性标本，并对这361份血标本的病原菌分布以及耐药性进行研究。结果本次血培养研究中，革兰阴性杆菌215份，占59.6%，革兰阳性球菌146份，占40.4%，经过本次对361份血培养阳性标本的耐药性研究中发现，革兰阴性杆菌中的大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南抗生素药物的敏感度高达100%，显著高于其他抗生素药物的敏感度；革兰阳性球菌中的凝血酶阴性葡萄球菌和肠球菌对万古霉素抗生素药物的敏感度高达100%，显著高于其他抗生素药物的敏感度。结论在对患者血液疾病抗生素药物选择的过程中，应充分根据血培养阳性标本的基本情况，了解该病原体对哪种抗生素药物的敏感度高，也就说明对该种抗生素药物耐药性较低，选取该抗生素药物，更有助于患者的预后。

简介：目的：用超多人份混合血浆分馏抗血友病球蛋白（AHF）制备稳定的用于测定凝因子因子Ⅷ促凝活性（FⅧ：C）的标准品。方法：以WHO第六代FⅧ：C标准品（WHO－6）和美国国家FⅧ：C标准品（MEGA－1）为基准，用一期法测定两个批号工作标准品样品的凝因子因子Ⅷ促凝活性，并标定其活性值。结果：用WO－6标准时两批样品的FⅧ：C（IU／ml)分别为19．14和11．75±2．09，用MEGA－1标准时两批样品的FⅧ：C（IU／ml)分别为18．94±3．00和11．63±1．29。同批样品分别用WHO－6个月，用MEGFA－1为基准测定，效价未见明显改变。结论：以已知的国际公认FⅧ：C质控标准品为基准，用本文所推荐的方法可从超多人份混合血浆分馏的AHF中制备数据可靠，性能稳定的FⅧ：C检测质控和工作标准品，方法具有一定的可行性和实用性。

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简介：目的总结细菌性肝脓肿误诊教训。方法对有前因病史的肝区疼痛，持续发烧行B超检查肝脏，若出现液性平段，则行肝包块穿刺，获得黄白色脓液，行腹腔肝脓肿切开引流，根据脓液细菌培养＋药敏，应用有效抗生素治疗。结果10例肝脓肿治愈9例，另1例因病程长，中毒症状重，最后死于肝功衰。结论凡在临床工作中遇见肝脓肿症状及体征不典型病例，而并发症的症状和体征突出，易误诊，为避免误诊，笔者认为，应作B超检查肝脏，若发现液性平段，则行肝穿，获黄白色脓液即确诊。

简介：摘要目的探讨内囊预警综合征(capsularwarningsyndrome．CWS)的临床特征.方法对２０１３年１月至２０１３年１２月期间入住我院神经内科符合CWS标准的１０例患者进行临床和影像学资料回顾性分析.结果１０例CWS患者中,６例患者表现为单纯运动症状,２例患者表现为单纯感觉症状,２例患者表现为运动和感觉同时受累.８例患者接受了头经CTA检查,１０例患者均做颈部血管彩超检查,８例头颈CTA检查未发现颅内有明显的大动脉狭窄,１０例颈部血管彩超结果显示８例有颈动脉硬化并局部斑块形成,１例正常,１例示左侧椎动脉细小,１０例CWS患者中有８例发展为脑梗死,６例脑梗死病灶位于内囊后肢,１例位于苍白球,１例位于丘脑.所有CWS患者都有脑卒中的危险因素,其中８例有高血压病史,３例有糖尿病史,５例有高脂血症,３例有吸烟史.结论CWS病因是大动脉粥样硬化,发病机制与大动脉狭窄无明显关联,可能是动脉—动脉栓塞.关键词脑缺血发作;短暂性;头颈CTA;头核磁;颈部血管彩超中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１０２－０１

简介：我院采用冷冻治疗脐茸10例效果甚佳，现报告如下。1临床资料临床收治10例脐茸病人，其中男性7例，女性3例，年龄最小28天，最大3岁，脐茸最小的约黄豆大小，最大的约蚕豆大小。

简介：摘要：目前中医西结合儿科教学多采用传统教学法，以理论灌输为主，被称为“填鸭式教学”，不利于学生的主动性和潜能的发挥，限制了学生的能力发展。中西医结合儿科学课程设置针对大四年级的学生，三年理论课的学习让他们具备较为丰富的理论知识，如何实现理论与临床实际之间的无缝衔接是临床医生亟待解决的重要课题。基于此，对CBL教学法在中西医结合儿科中的应用进行研究，仅供参考。