简介：摘要目的研究探讨大隐静脉主干高位结扎抽剥加经皮浅静脉连续环形缝扎术(PCCS)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法对收治的64例单纯性大隐静脉曲张患者随机分为采取高位结扎抽剥加经皮浅静脉连续环形缝扎术的观察组（n=32）和采取大隐静脉高位结扎加分段剥脱术的对照组（n=32）。结果观察组与对照组在术后发热、术后皮下硬结和术后局部静脉复张等并发症方面无明显统计学差异（P>0.05）。但观察组患者在手上时间与术后疼痛以及住院时间等方面明显优于对照组，且P<0.05，差异比较有统计学意义。结论大隐静脉主干高位结扎抽剥加经皮浅静脉连续环形缝扎术(PCCS)优于传统手术，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的初评肾结石患者行微创经皮肾镜取石术治疗的可行性及有效性。方法选择2013年5月至2015年2月我院收治的72例肾结石患者作为研究对象，以随机数字法分为照组与观察组各36例患者，分别实施不同的手术方法治疗。对照组实施传统开放式手术治疗，观察组实施微创经皮肾镜取石术进行治疗，比较两组患者临床治疗情况，分析经皮肾镜取石术治疗的可行性及有效性。结果观察组手术时间比对照组短，术中出血量少于对照组，术后并发症发生率少于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）；两组患者的结石清除率对比无显著差异（P>0.05）。结论肾结石患者行微创经皮肾镜取石术治疗，可以明显缩短患者手术时间、减少术中出血量和术后并发症发生，结石清除率理想，应用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有可行性，值得推广应用。

简介：摘要目的分析钬激光前列腺剜除术（HOLEP）与经尿道前列腺电切术（TURP）的治疗效果及安全性。方法资料选取本院68例良性前列腺增生患者，根据治疗所用方案分两组，每组34例，对照组选用TURP治疗，观察组选用HOLEP治疗，观察两组术后情况，两组术后并发症情况及术后IPSS、Qmax及PVRU情况。结果观察组手术时间比对照组短，切下组织重量比对照组多，置管时间、住院时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）,两组术后血红蛋白下降值比较无差异（P＞0.05）；两组术后并发症比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后IPSS、Qmax及PVRU比较差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论HOLEP与TURP均可有效安全治疗BPH，而HOLEP适合用于切除较大前列腺。

简介：摘要目的探讨介入栓塞治疗在经皮肾镜钬激光碎石、取石术后并发肾出血的临床应用价值。方法收集PCNL后肾出血患者资料15例，采用Seldinger穿刺技术，先行肾动脉造影明确出血部位，再选用弹簧圈.明胶海绵颗粒或条.PVA行超选择性靶血管栓塞，术后观察止血效果，肾功能变化。结果15例中14例1次性栓塞成功，未见出血复发及严重并发症，术后2周复查SCr平均73.5umol/L；BUN平均4.78mmol/L肾功能均正常，1例介入术前患者基本情况差，术后12小时死于DIC。结论经皮肾镜钬激光碎石、取石术后肾出血积极采用介入栓塞治疗是安全有效的，不仅能到达准确迅速的止血目的，而且能最大限度保护肾功能，已被临床首选处理医源性肾出血的治疗手段。

简介：摘要目的比较分析内固定结合椎体成形术和单纯内固定治疗脊柱骨折患者的临床疗效。方法选择2013年6月至2014年5月我院收治的100例脊柱骨折患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各50例，对照组患者采取单纯内固定术进行治疗，实验组患者采取内固定结合椎体成形术进行治疗，手术结束后，对比分析两组患者的治疗优良率。结果实验组患者的治疗优良率为94.00%，对照组患者的治疗优良率为74.00%（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论内固定结合椎体成形术的治疗效果优于单纯内固定治疗，值得推广应用于临床。

简介：摘要目的比较输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）与经皮肾镜取石术（PCNL）治疗直径＜20mm肾结石的差异。方法分析2010年11月至2013年8月收治的直径＜2cm行ESWL失败的119例132侧肾结石患者的临床资料及治疗方法。其中采用输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）47例(52侧)，采用经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)72例(80侧)。分为比较分析两种方法治疗结石的手术时间、一期结石清除率、术后住院天数、治疗费用和并发症。结果FURS组47例(52侧)和PCNL组72例(80侧)，结石平均直径分别为(14.9±2.7)mm和(15.9±2.1)mm，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者年龄、肾积水情况、结石直径等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。FURS组手术均顺利完成，术后无发热，未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成，术后发热3例，术中、术后明显出血2例，经选择性肾动脉栓塞治愈1例，经选择性肾动脉栓塞治疗无效，行患侧肾切除1例。FURS组和PCNL组手术时间分别为(81.0±24.3)min及(60.7±19.4)min，一期结石清除率分别为80.8％(38/47)及91.7％(66/72)，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗费用分别为(56320.7±14253.4)圆及(18247.2±74844.1)圆，住院天数分别为(3.2±0.8)d及(6.7±2.7)d，组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对于直径＜20mm行ESWL失败的肾结石患者，FURS碎石时间相对较长，但其经自然腔道内镜手术的特点使其并发症发生率明显低于PCNL，FURS组术后住院时间明显短于PCNL组。大多数FURS组患者术后1d即可出院，说明FURS对患者的影响小、患者恢复快，科体现“无创”优势，但因手术器械成本限制，FURS治疗费用较高。

简介：摘要目的观察术前短期口服非那雄胺在经尿道前列腺等离子电切术中的疗效。方法36例前列腺增生症患者随机分为两组，A组术前除完善的常规准备外，术前3～5d口服非那雄胺5mg，1次／天；B组仅行常规术前准备。比较两组患者切除前列腺重量、手术操作时间、术中灌洗液量和术中出血量等资料。结果两组患者术中出血量、手术操作时间、术中灌洗液量差别有统计学意义(P<0.05)，切除前列腺重量差别无统计学意义(P>0.05)。结论术前3～5d常规应用非那雄胺能明显减少术中出血，且对患者的手术情况和术后恢复无影响。

简介：摘要目的探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术（eLRP）治疗局限性前列腺癌的临床疗效及价值。方法对2012年6月-2015年4月由同一术者实施eLＲＰ的31例前列腺癌患者临床资料及术后随访情况进行分析。结果31例手术均获成功，无中转开放病例。手术时间为150～410min，平均为(200±80)min；术中出血量为420-1100ml，平均为(500±220)ml，术中输血3例，术后引流时间平均5天，尿管拔出时间平均14天。术后病理结果切缘阳性2例。Gleason评分≤6分的患者11例，Gleason评分7分的患者15例，Gleason评分≥8分的患者5例。2例术后轻度尿失禁，1例直肠损伤，3例术后生化复发。结论ｅＬＲＰ是治疗局限性前列腺癌的安全、有效和可行的方法之一，是治疗局限性前列腺癌的主要微创手段。其创伤小，出血少，可缩短患者恢复时间，降低手术并发症的发生。

简介：摘要目的对经皮椎体成形术（PVP）与椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的效果进行分析探讨。方法将我院2013年1月～2014年8月收治的94例老年OVCF患者随机分为PVP组与PKP组，PVP组47例患者行PVP术，PKP组47例患者行PKP术，对比两组患者的治疗效果。结果PKP组的手术时间长于PVP组，骨水泥注入量少于PVP组，术后伤椎高度增加多于PVP组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者术前的VAS评分不具备显著性差异（P>0.05），术后均得到明显降低，P<0.05，差异具有统计学意义，但是组间差异不具备统计学意义（P>0.05）。结论对老年骨质疏松性椎体压缩骨折采用PVP及PKP术效果均比较理想，但是PKP术的伤椎恢复高度更为理想，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的研究和观察治疗中老年良性前列腺增生患者时使用经尿道前列腺电汽化切除术的治疗效果。方法收集中老年良性前列腺增生患者共115例，根据患者入院日期的单双号数分为53例对照组和62例观察组，对照组患者通过前列腺电切术进行治疗，观察组通过经尿道前列腺电汽化切除术进行治疗，将两组患者的术中出血量和术后并发症发生率进行观察和对比。结果观察组患者的术中出血量明显低于对照组，观察组患者的术后并发症的发生率显著低于对照组，P均<0.05。结论在中老年良性前列腺增生患者的治疗过程中，使用经尿道前列腺电汽化切除术能够有效降低术中的出血量和术后的并发症，有利于促进患者康复，值得推广应用。

简介：摘要目的通过经尿道膀胱癌等离子电切术联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察，得到其治疗效果。方法通过对入住我院的15例非肌层浸润性膀胱癌进行经尿道膀胱癌等离子电切术，术后注射吡柔比星的方法治疗，对病人术后进行膀胱镜和尿常规检查。结果对病人进行的临床疗效的观察中出现血尿1例，尿道刺激1例。结论经尿道膀胱癌等离子电切术联合吡柔比星能有效治疗非肌层浸润性膀胱癌得到了很好的效果，值得推广。