简介:摘要目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中年龄、移植胚胎数和移植优质胚胎数对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2010年5月~2012年8月间行体外受精(IVF)/卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)的不孕患者共881个周期,根据患者年龄分为﹤30岁组,30~35岁组和≧35岁组,统计各组中分别移植1、2、3个胚胎和移植0、1、2、3个优质胚胎的临床妊娠率和多胎妊娠率。结果①﹤30岁组中,移植2、3个胚胎者的临床妊娠率无统计学差异,移植1个者只有7个周期,且无多胎妊娠的发生,移植1个、2个和3个优胚有相似的妊娠率,并显著性高于移植0个优胚者。②30~35岁组中,无论是移植2个和3个胚胎还是移植1个、2个和3个优胚妊娠率均无统计学差异,且均显著性高于移植1个胚胎或是移植0个优胚者,同时,移植3个优胚者的多胎妊娠率明显增加。③≧35岁组中,无论移植2、3个胚胎还是移植2、3个优胚的临床妊娠率无统计学差异,且显著性高于移植1个胚胎或是移植1个优胚者,多胎妊娠率在移植1、2、3个胚胎者呈递增趋势,而移植3个优胚者的多胎妊娠率也高于移植0、1、2个优胚者。年龄﹤30岁的患者和30~35岁的患者分别选择单优质胚胎和2个优质胚胎移植,可获得理想的妊娠率,同时减少多胎妊娠的发生;对于年龄≧35岁的患者,应尽量避免移植3个优质胚胎,减少多胎妊娠的发生。
简介:摘要目的探讨腹腔镜低气腹压法治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后早孕合并宫外孕(HP)患者的可行性。方法选取2010年1月~2014年1月枣庄市妇幼保健院妇一科收治的IVF-ET术后HP患者42例,孕周小于8周。充分与其沟通,根据患者意愿自主选择手术方式,分为两组,腹腔镜组(22例),开腹探查组(20例),腹腔镜组术中气腹压力调整在8mmHg为最高限。记录每一例患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、手术切口疼痛、有无感染及其他并发症情况。随访患者的妊娠结局。结果1、腹腔镜组患者的手术时间、住院时间、术后肛门排气时间均较开腹探查组短,疼痛程度轻,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中术后均无并发症发生,所有刀口愈合均为Ⅱ/甲,差异无统计学意义(P>0.05);2、腹腔镜组22例患者均足月分娩。新生儿1分钟Apgar评分7分1例,8~10分21例。出生体重平均3250g,无一例新生儿畸形。开腹探查组20例开腹患者中自然流产1例,其余19例足月分娩,孕周平均38周.新生儿Apgar评分1分钟8~10分19例;出生体重平均3200g,无一例新生儿畸形。两组有相似的妊娠结局。结论1、腹腔镜低气腹压法治疗IVF-ET术后HP的早孕患者是安全的。和开腹手术相比,不增加患者的流产率、早产率、无低体重儿及新生儿畸形发生;2、与开腹组相比,腹腔镜手术时间短、创伤小、恢复快、更有优越性。
简介:摘要在不孕症患者中,行体外受精-胚胎移植临床治疗后,机体的反应在较大程度上取决于个体间基因组的差异。研究指出,血红蛋白D基因(HbD)与体外受精-胚胎移植临床妊娠结局有关,现此文就该研究领域的进展做了综述。
简介:目的探讨高血压合并阵发性心房纤颤(PAF)患者左心功能、心脏结构特点及与脑钠肽(BNP)、内皮素(ET)的关系.方法选取2015年1月~2016年1月于西安市第九医院确诊的高血压合并PAF组(即PAF组70例)、原发性高血压(即高血压组70例)、同时期健康体检者(即对照组70例),采用超声心动图检测三组左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWTd)、左室质量指数(LVMI)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO),检测血清BNP和ET水平,分析其相关性.结果PAF组的LAD、LVESD、LVEDd、IVSTd、LVPWTd、LVMI显著的高于高血压组、对照组(P〈0.05),PAF组的LVEF显著的低于高血压组、对照组(P〈0.05);高血压组的LAD、LVESD、IVSTd、LVPWTd、LVMI显著的高于对照组(P〈0.05),高血压组的LVEF显著的低于对照组(P〈0.05);三组研究对象的SV、CO水平差异无统计学意义(P〉0.05);高血压伴PAF患者血浆BNP、ET水平与LAD、LVESD、LVEDd、IVSTd、LVPWTd、LVMI呈显著的正相关关系(P〈0.05),与患者的LVEF呈显著的负相关关系(P〈0.05),与SV、CO的相关性不显著(P〉0.05).结论高血压合并PAF患者的左心功能下降、发生较为明显的心肌重构,且与患者血浆BNP、ET关系密切.
简介:Inarecentpaper,Donaldsonetal.~1arguedthatlowerextremityinjuriescanbeprevented.Evidence-basedsportsinjurypreventiveexerciseprogramsusuallyhavelimitedimpactonpublichealthbecausetheyarenotwidelyadoptedorsustainedintoregulartrainingroutines.Onereasonforthisisthattheinterventionprogrammaynotseemrelevantforthespecific