简介：

简介：危重症患者万古霉素相关肾毒性一直是临床关注的问题,本文从危重症患者万古霉素相关肾毒性机制、评估标准、发生率和风险因素等四个方面综述了国内外有关危重症患者万古霉素相关肾毒性研究的状况。指出万古霉素相关肾毒性评估标准目前主要有4个,其在危重症患者中的发生率为5.9%~29.5%,万古霉素谷浓度、给药剂量、疗程、输注方式、联用其它肾毒性药物和患者疾病状态可能是危重症患者发生万古霉素相关肾毒性的风险因素。对存在万古霉素相关肾毒性风险因素的危重症患者应加强监护,有必要进一步明确相关风险因素,并考察多种风险因素的综合影响。

简介：药物性肾损伤约占急性肾损伤发病率的20%,易发展为肾衰竭。目前临床除了肾脏替代疗法,尚无有效的治疗措施。越来越多的证据表明线粒体结构和功能损伤在药物性急性肾损伤的发生发展中发挥了重要作用。本文就药物性急性肾损伤领域中线粒体损伤的相关机制、潜在的生物标志物以及可能的干预靶点的研究进展作一综述,以期为临床上药物性急性肾损伤的早期诊断和治疗提供新的思路。

简介：核因子E2相关因子2（nuclearfactorE2relatedfactor2,Nrf2）是诸多细胞信号通路中最重要的一种,是一种基础转录调节因子,主要编码表达多种重要的细胞保护因子,包括解毒酶、抗氧化蛋白、外排型转运体、抗凋亡蛋白、抗炎因子以及其他的应激反应因子。在肝脏或肾脏因外界条件造成损伤时,Nrf2通过调节细胞对毒物的代谢排泄、细胞凋亡以及在应激状态下细胞的抗炎抗氧化进程而发挥作用。对Nrf2在肝脏、肾脏损伤中的保护作用及其分子机制做一综述,以期为新药研发提供理论依据。

简介：目的：比较2种不同灌注方式的经皮肾镜取石术后发热情况,探讨术后发热的原因及护理措施.方法：纳入142例经皮肾镜取石术患者,术中采用腔镜灌注泵灌注68例,采用自然重力灌注74例.对2组患者术后发热、灌注时间、灌注液量、高热发生率进行比较.结果：2组在术后发热、灌注时间、灌注液量有显著性差异（P＜0.05）,但2组高热发生率无显著性差异（P＞0.05）.结论：保持术中的低压灌注以及术后维持低肾盂压力措施可有效降低经皮肾镜取石术的术后发热率.

简介：患者，男性，41岁。主因少尿1天于2001年8月4日住院，患者于10天前无明显诱因出现发热、寒战，体温39．8℃，经用抗生素(具体不详)热势不退，2天后出现颜面、颈及胸前潮红、头痛、腰痛及全身酸痛，查血白细胞1．8×10^9／L，血红蛋白28g／L，血小板计数2．0×10^9/L，尿常规示红细胞、白细胞增多，尿蛋白(++)，管型，血肌酐395mmol／L，尿素氮

简介：目的探讨预先留置双“J”管再行ESWL术处理孤立肾肾结石的治疗效果。方法回顾性分析我院2000年12月～2008年11月行预先留置双“J”管再行ESWL术处理孤立肾肾结石共35例,所有患者均为孤立肾肾结石,先在膀胱镜下留置该侧输尿管之双“J”管,再行ESWL术。结果21例1次ESWL成功,8例行2次ESWL成功,6例行3次ESWL成功,无并发症发生。结论预先留置双“J”管再行ESWL术处理孤立肾肾结石具有安全、高效、结石清除率高、并发症少的特点,可作为孤立肾肾结石的常规治疗方法。

简介：目的探讨依据补肾活血法组方对进展性肾间质纤维化的防治作用。方法制作大鼠肾间质纤维化模型，将大鼠分为假手术组，高、低剂量治疗组和模型组。观察肾间质病变的程度及角蛋白、波形蛋白和α-平滑肌肌动蛋白在肾间质的表达情况。结果治疗组肾间质损害程度明显轻于模型组（P〈0．01）；波形蛋白、α-平滑肌肌动蛋白阳陆细胞表达明显少于模型组，角蛋白的表达明显多于模型组（P〈0．01）。结论补肾活血法中药使肌成纤维细胞的表达减少，上皮细胞的表达增强，说明抑制并逆转了肾小管上皮细胞肌成纤维细胞转分化，阻止了肾间质纤维化的进程。

简介：目的：探讨移植肾动脉介入栓塞术在移植肾失功患者中的应用及护理要点。方法对2011年11月－2013年11月29例移植肾失功患者行动脉介入栓塞术，并在术前、术中、术后进行评估，采取积极预防、及时处理并发症的护理措施，严密观察病情变化，确保手术的成功。结果有22例发生不同程度的栓塞后综合征，表现为发热、恶心、呕吐、肾区钝痛、腹胀等，除1例长期低热外其余经对症处理后均好转，2例复查有少量血流存在，予以再次栓塞后血流完全阻断，1例发生皮下血肿。无发生异位栓塞病例。结论移植肾动脉介入栓塞术对移植肾失功患者治疗效果好，并发症少，安全性高。

简介：目的研究何首乌中的4种单体成分二苯乙烯苷、大黄酸、大黄素甲醚、大黄素的肝肾毒性,为何首乌的肝毒性研究提供有益探索。方法50只ICR小鼠随机分为对照组、二苯乙烯苷组、大黄酸组、大黄素甲醚组和大黄素组。每组按照100mg·kg-1剂量灌胃给药,每天给药1次,对照组给予相应量的生理盐水,连续给药14d。末次给药结束后,各组小鼠禁食不禁水12h,称重,取血并剖取肝脏、肾脏,计算肝系数和肾系数,检测血清生化指标和肝脏胆汁酸转运体mRNA变化。结果大黄酸、大黄素甲醚和大黄素组小鼠体重显著降低（P〈0.05）,大黄酸给药组小鼠的肝系数显著升高（P〈0.05）;二苯乙烯苷可同时显著升高TG、CRE、ALB和GLU的水平（P〈0.05或P〈0.01）,蒽醌类成分大黄素、大黄酸、大黄素甲醚均可引起BUN显著降低（P〈0.05或P〈0.01）,大黄酸和大黄素均可引起TG显著下降（P〈0.05或P〈0.01）;4种单体成分对胆汁酸转运体MRP2、BSEP等作用显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论何首乌的4种单体成分二苯乙烯苷、大黄酸、大黄素甲醚、大黄素按照100mg·kg-1剂量灌胃给药14d可改变ICR小鼠的血清生化指标,对不同胆汁酸转运体有明显的作用。

简介：目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取2009年1月～2011年1月本院收治住院治疗的肾结石患者56例，将其随机分为观察组和对照组各28例，观察组采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术，对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术，评估两组患者的手术情况、一期结石清除率及有无并发症发生。结果观察组患者的平均手术时间（84．27±5．91）min、术中出血量为（80．69±7．83）ml、下床活动时间为（22．69±9．20）h、住院时间为（5．67±1．24）d、一期结石清除率为96．43％，均优于对照组的（105．36．4-6．20）min、（101．68±8．12）ml、（55．42±10．31）h、（14．02±2．43）d、82．14％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症总的发生率为3．57％，明显低于对照组的10．7l％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在治疗肾结石的效果和安全性方面都较好，能大大提高患者的生存质量。

简介：目的掌握丹东市肾综合征出血热（HFRS）流行病学特征，以制定相应防控措施。方法对丹东市报告HFRS疫情资料、人群血清抗体、鼠密度和带毒率等监测结果进行分析。结果丹东市HFRS流行特征为以青壮年男性、农民为主；季节分布呈双峰型，秋峰高于春峰；血清学监测阳性率5．26％；市区和农村鼠密度分别为1．30％、10．57％，鼠带毒率为10．37％，带毒鼠主要为褐家鼠、黑线姬鼠、大仓鼠、花鼠、小家鼠。结论2004年丹东市HFRS发病率为2003年大幅上升，达历史最高水平；宿主动物密度高、带毒率高，人群免疫水平低，有必要加强灭鼠、预防接种为主的综合防控措施，以有效控制疫情。

简介：【摘要】目的 探讨慢性耳鸣使用益肾养血通窍汤联合甲钴胺治疗的临床效果。方法 选择2021年1月~2022年12月xx医院收入的慢性耳鸣患者86例，根据乱数表法随机分为对照组与观察组，各43例，对照组接受甲钴胺治疗，观察组基于此联合益肾养血通窍汤治疗，就两组患者中医症状积分、耳鸣严重程度及睡眠质量进行组间比较。结果 观察组患者治疗后中医症候积分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后耳鸣严重程度各项指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后睡眠质量评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于慢性耳鸣患者应用益肾养血通窍汤联合甲钴胺治疗可有效保障睡眠质量，改善临床症状，具有临床价值。

简介：目的了解中药通光藤的药理作用及其临床应用.方法系统查阅国内外相关文献,并归纳整理.结果通光藤的药理作用十分广泛,具有抗癌、平喘、免疫调节、降压、止痛、戒毒作用及保肝利尿、恢复肿瘤患者放疗、化疗后白细胞下降等作用.临床上曾用于治疗慢性气管炎、肺炎、胃炎、肝炎、肾炎、喉头炎、口腔溃烂、疔疮肿毒、各种癌症及用于止痛、戒毒等,获良好疗效,但相关资料不够系统和完整.结论很有必要对通光藤进行二次开发研究.

简介：慢病压境之际，正是健康管理大显身手之时。对付慢病就像作战，切忌先乱了阵脚。知己知彼、训练有素和步步为营都是不可或缺的素质。

简介：第二次世界大战时,在美国一所野战医院里,有一个医生用留声机播放《念故乡》、《苏珊娜》等士兵们熟悉的歌曲,不仅很快令伤兵们的情绪稳定下来,让人意外的是,手术后的感染率大大下降,死亡率也随之下降,甚至手术后的愈合期也明显缩短。

简介：目的：观察施保利通治疗带状疱疹的临床疗效。方法：将100例带状疱疹患者依数字随机法分为两组。治疗组50例采用施保利通，对照组50例，采用阿昔洛韦。结果：治疗组在水疱开始结痴、消退及疼痛缓解时间上明显优于对照组（P〈0．01）。结论：施保利通治疗带状疱疹具有明显疗效。

简介：动、静脉血管内瘘是维持性血液透析患者透析的前提和保证，内瘘栓塞是临床上常见的内瘘并发症。我科对1例8次内瘘栓塞患者，经过溶栓等方法处理后，内瘘功能恢复良好，现报道如下。

简介：目的观察通鼻汤治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法慢性鼻窦炎患者行上颌窦穿刺冲洗后试验组40例服通鼻汤,同时设慢性鼻窦炎对照组35例,行上颌窦穿刺后窦腔注入灭滴灵治疗;统计疗效。结果试验组的疗效明显优于对照组。结论通鼻汤疗效优良,与上颌窦穿刺冲洗结合应用可使大部分慢性鼻窦炎患者免于手术。

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