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  • 简介:合并有脑灌注不足的急性主动脉夹层(acuteaorticdissection,AAD)诊断依然是临床上的一个重大问题,尤其是早期诊断关系着患者的预后。国际记录数据显示,在2202例AAD患者中,有132例(6%)合并脑卒中[1]。现有资料显示AD急性期意识障碍发生率达20%[2],

  • 标签: 急性主动脉夹层 脑灌注不足 诊断 便携超声仪
  • 简介:摘要目的观察和探讨急性A型主动脉夹层患者护理研究。方法选择于2015年6月—2016年6月我院收治的72例急性A型主动脉夹层需要手术的患者作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组36例患者。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在对照的基础上采用围术期全程护理干预,观察对比干预后的疼痛评分、降压效果、并发症的发生率。结果干预后,观察组的疼痛评分,收缩压下降的幅度和舒张压下降的幅度都显著优于对照组患者,观察组患者并发症的发生率显著低于对照组患者,并具有显著性差异(P<0.05)。结论在急性A型主动脉夹层患者的围术期进行护理干预,可以降低患者的疼痛,促进高血压的恢复,降低并发症的发生率,护理效果显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 急性A型 主动脉夹层 护理研究
  • 简介:目的:探讨主动脉夹层临床特点及防治策略.方法:8年来我院住院确诊的20例主动脉夹层病人,按年龄分为老年组(6例),中年组和青年组(各7例).结果:病因:青年组多由马凡氏征引起(3/7);老年组多由高血压所致(5/6),且以DebakeyⅢ形居多(5/6),误诊也多(4/6).结论:高血压是老年主动脉夹层的主要原因,因而控制高血压对于防治老年主动脉夹层很重要.

  • 标签: 主动脉瘤 老年人 高血压 主动脉夹层 临床分析 DEBAKEY
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  • 简介:摘要目的探讨主动脉夹层动脉瘤患者护理措施。方法对24例主动脉夹层动脉瘤患者进行心理护理、疼痛护理、血压心率观察护理,术前健康宣教,术后加强生命体征的监测,并发症的观察及护理。结果20例全部成功,未发生并发症,全部治愈出院。结论主动脉夹层动脉瘤一旦确诊及早急诊和护理,可提高生存率降低病死率。

  • 标签: 主动脉夹层动脉瘤 疼痛 护理
  • 简介:摘要目的比较杂交和冷冻象鼻(FET)技术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层的早中期结果。方法回顾性分析2010年1月~2016年12月阜外医院血管外科中心诊治的937例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者的临床资料。815例(86.9%)患者行常规全弓替换+ FET植入术(FET组);122例(13.1%)患者行头臂血管去分支+同期全弓腔内介入支架修复术(杂交组)。通过匹配分析方法确定了109对患者进行均衡比较。结果(1)全组患者分析结果:全组平均年龄48.6岁,杂交组高于FET组(61.3岁比46.7岁, P<0.001)。全组早期死亡98例(10.5%,98/937),杂交组11例(9%,11/122),FET组87例(10.7%,87/815)(P=0.577);全组复合并发症率19.6%(184/937),杂交组[15.6%(19/122)]和FET组[20.2%(165/815)]比较差异无统计学意义(P=0.226);杂交组术后无持续性神经功能障碍发生,FET组有72例(8.8%)(P=0.010)。(2)匹配组分析结果:杂交组死亡率及复合并发症率均低于FET组,但两组比较差异无统计学意义[9.2%(10/109)比17.4%(19/109), P=0.073;15.6%(17/109)比25.7%(28/109), P=0.066]。术后新发肾功能不全、肝功能不全以及截瘫发生率,杂交组均低于FET组(P=0.013,P=0.022及P=0.014)。胸段假腔完全血栓化率杂交组均高于FET组[支架段:87.8%(79/90)比75.3%(58/77),P=0.044;下胸段:43.3%(39/90)比27.3%(21/77),P=0.038]。杂交组3、5及7年生存率分别为95.7%、91.7%及91.7%,FET组分别为95.6%、93.7%及82%(P=0.320)。结论杂交全弓技术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层有改善术后早期死亡和复合并发症的趋势;相比FET技术,杂交技术显著降低术后脊髓损伤和肝肾功能不全发生率,更能促进中远期胸段夹层假腔的完全血栓化。

  • 标签: 主动脉夹层 全弓修复 杂交技术 深低温停循环 象鼻支架
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  • 简介:摘要目的总结主动脉夹层患者内科治疗的护理体会。方法对45例主动脉夹层患者的临床资料和护理措施进行分析,总结护理要点。结果经积极救治,精心护理,康复出院43例,死亡2例。结论通过对主动脉夹层积极护理干预,可显著降低病死率,提高治愈率,有利患者早日康复。

  • 标签: 主动脉夹层护理
  • 简介:摘要: 复合蜂窝夹层结构在航空航天工业中得到了广泛的应用 , 对于薄面板结构,较低能量的冲击会造成目视可见损伤 , 甚至面板穿透。 因此 ,研究薄面板蜂窝夹层结构的冲击试验具有重要的意义。 本文以对薄面板复合材料蜂窝夹层结构冲击试验进行了论述。

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  • 简介:摘要某锅炉房增设夹层工程,工程主体结构为砖混结构,共一层(局部为二层办公用房)。原为小区供热锅炉房,由于使用功能改变,该楼进行了局部增设夹层改造,为了保证新增设夹层结构的安全可靠,建设单位特委托对锅炉房改造后的整体结构进行检测与鉴定

  • 标签: 锅炉房 夹层 改造 检测 鉴定
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  • 简介:目的:探讨主动脉夹层瘤的诊断方法和治疗措施。方法:本纽20例,均为男性,年龄28~71(平均42)岁;应用彩超、多排cTA等检查明确诊断;DeBakey分型:I型5例、Ⅱ型3例、Ⅲ型12例;I型5例为急性期,2例采用深低温停循环行Betall+全弓置换+象鼻子技术手术治疗;Ⅱ型3例为急性期,2例采用BetaU+半弓置换手术;Ⅲ型12例,急性期10例,慢性期2例,采用腔内隔绝术治疗。结果:死亡4例,病死率20%;手术无死亡,I、Ⅱ型各2例术后有不同程度的中枢神经症状,经治疗后好转;Ⅲ型术后效果均良好。结论:主动脉夹层瘤发病急,进展快,病死率高,DeBakeyI、Ⅱ型病例需行血管置换术;DeBakey型病例采用腔内隔绝技术治疗,效果满意,预后较好,并发症较少,值得推广。

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  • 简介:摘要:对于曲率较大的复合材料夹层结构,在成型过程中需要依据型面对蜂窝进行固化定型,蜂窝在定型后会存在一定的残余应力。本文运用商业有限元软件对蜂窝定型过程进行了仿真分析,通过分析得到蜂窝残余应力并确定蜂窝定型所需要的外载荷,为较大曲率复合材料夹层结构蜂窝定型设计提供理论依据。

  • 标签: 复合材料夹层结构 非线性 蜂窝定型 接触
  • 简介:摘要目的分析急性主动脉夹层的急诊诊治特点。方法选取本院收治的急性主动脉夹层患者41例作为样本,调取41例患者的临床资料,对患者的病史、临床症状、诊断情况及治疗效果进行观察。结果41例患者中,伴随高血压病史者占比最高,为85.37%;患者临床症状中,疼痛占比最高,为97.56%。恶心呕吐、血压增高症状分别占比48.78%及43.90%;采用CTA诊断急性主动脉夹层,检出率最高,为97.56%;41例患者疾病治疗有效率95.12%,死亡3例。结论当患者伴随胸背痛、恶心呕吐、血压升高等症状时,临床应考虑急性主动脉夹层的可能,并立即将患者转移至ICU,予以心电监护及常规治疗。在此基础上,采用DSA或CTA进一步诊断疾病,提高检出率,使患者的死亡率得以降低。

  • 标签: 急性主动脉夹层 影像学诊断 急诊治疗
  • 简介:摘要目的探讨急性主动脉夹层患者的急救与护理。方法积极配合医生做好抢救治疗工作,严密监测及控制血压,观察心率、疼痛的变化,准确给予止痛药物,并及早应用降血压药物,同时做好心理护理及基础护理。本组患者共18例,结果15例患者抢救成功,治愈出院。一例患者行主动脉覆膜支架植入术后转重症监护室治疗,病情无好转,自动出院。2例患者抢救无效死亡。结论对主动脉夹层患者应及早确诊,早期治疗,及早急救、对病情认真观察和护理,可提高患者的生存率。

  • 标签: 主动脉夹层 急救 护理. 病死率