简介:经自然腔道内镜手术(naturalorificetransluminalendoscopicsurgery,NOTES)是经人体口腔、肛门、阴道、尿道等自然腔道施术,在解决患者疾患的过程中,未在人体表面留有切口,减轻了手术创伤,增加了美容效果。但NOTES是二维成像,手术器械欠缺灵活度,其软式纤维镜缺乏牢固稳定的操作平台,不适合进行复杂手术。将达芬奇机器人系统应用于NOTES中,可实现三维成像;机械臂稳定,可提供牢固的操作平台;器械臂有7个关节,活动范围大而灵活。但庞大的达芬奇机器人手术系统会与患者的身体发生碰撞;狭小的自然腔道导致狭小的操作三角,手术操作非常困难;人体解剖结构的差异,引起手术操作困难。将微型内镜机器人应用于NOTES中,能提供较宽的操作平台,操作三角良好;内镜机器人体积小,在腹腔内不会与腹腔器官发生碰撞;腹腔宽大,操作空间也宽大,人体解剖结构的差异对手术不会造成影响。相信内镜机器人的NOTES手术将成为外科重要的发展方向。
简介:摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢早衰的临床价值。方法收集我院2014年6月~2015年6月POF患者50例(POF组)与正常育龄妇女50例(对照组)进行阴道彩色多普勒超声检查,分别对两组受检者的卵巢体积、二维声像图、卵泡个数、血流动力学参数、子宫体积及内膜厚度、生化指标血清雌二醇(E2)、及卵泡刺激素(FSH)进行比较。结果两组卵巢体积、二维声像图、卵泡个数、血流动力学参数、子宫大小及内膜厚度、血清E2、FSH值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查POF患者卵巢超声形态学表现及相关辅助检查,可协助临床诊断。
简介:摘要目的探讨经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤,为临床应用提供参考.方法选取2013年1月至2014年1月在我院收治的56例膀胱肿瘤患者,按照简单随机方法将患者分成观察组及对照组,各28例,分别接受经尿道等离子电切术、经尿道电切术治疗,观察治疗效果.结果与对照组患者相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后导尿时间及住院时间分别为34.8±11.8min、47.1±22.3mL、4.1±0.7d和4.8±0.9d,对比分析后,差异无统计学意义(t=1.493、1.023、1.103、1.472,P>0.05).与对照组患者相比,观察组患者的复发率为8.0%,闭孔神经反射率为20.0%,对比分析,具有统计学差异(t=1.193、5.547,P<0.05).结论经尿道等离子电切术是一种方便、有效的手术方法,其操作简单,止血快,住院时间短,安全性高,闭孔神经反射的发生率低,具有广泛的应用前景.关键字经尿道等离子电切术;传统经尿道电切术;膀胱肿瘤;闭孔神经反射TransurethralresectionofbladdertumorLiaoZhongjun(FushunPeople'sHospital,Zigong,643200)AbstractObjectiveToinvestigatethetreatmentofbladdertumorbytransurethralresectionofthebladdertumor,andtoprovideareferenceforclinicalapplication.MethodsfromJanuary2013toJanuary2014inourhospital50casesofbladdercancerpatients,accordingtoasimplerandommethodtodividethepatientsintoobservationgroupandcontrolgroup,25casesineachgroup,receivedtransurethralplasmaresection,transurethralresectionofthetreatment,observationandtreatmenteffect.Resultscomparedwiththecontrolgroup,comparedtoobservationgrouppatientsinoperativetime,bleedingvolume,postoperativecatheterizationtimeandhospitalizationtimewere34.8+11.8min,47.1+22.3ml,4.1+0.7dand4.8+0.9d,comparativeanalysis,differenceofnostatisticalsignificance(t=1.493,1.023,1.103,1.472,P>0.05).Comparedwiththepatientsinthecontrolgroupandobservationgroupofpatientswithrecurrenceratewas8.0%andreflectivityoftheobturatornervewas20.0%,comparaGtiveanalysis,withstatisticaldifference(t=1.193,5.547,P<0.05).Conclusiontransurethralresectionofplasmacuttingtechniqueisaconvenientandeffectivesurgicalmethodke,ytwhoerdoperationsimple,fasthemostasis,shorthospitalizationtime,highsafety,lowincidenceofobturatornervereflex,withwideapplicationprospect.transurethralplasmakineticresection;traditionaltransurethralresection;bladdertumor;obturatornervereflex中图分类号R615文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0818-01