简介:目的总结和分析某医院2007年细菌耐药监测资料。方法采用API系统鉴定细菌到种,以纸片扩散法进行药敏试验(按照美国临床实验室标准化研究所2007年标准),药敏结果以WHONET5.4软件进行统计分析。结果全年共分离3107株细菌,革兰阴性菌占60.93%,革兰阳性菌占27.78%,真菌占11.30%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的60.58%和77.35%。屎肠球菌的分离数和耐药率均高于粪肠球菌(P〈0.(15),氨基糖苷类高度耐药肠球菌的产生率为59.44%。大肠埃希菌和克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶产生率分别为59.50%和55.98%。63.97%的铜绿假单胞菌来源于痰标本,不同科室痰标本中分离的铜绿假单胞菌耐药率从高到低依次为重症监护室(21.05%)、神经外科(15.99%)、呼吸急救儿科(7.09%)、呼吸内科(6.07%)。结论定期总结医院细菌耐药监测结果,发现细菌呈多重耐药趋势,对规范医生合理使用抗菌药物具有重大意义。
简介:摘要目的分析我市梅毒母婴阻断监测现状,发现我市在梅毒母婴阻断工作中存在的问题,找出有效的解决方法,阻断梅毒的母婴传播。方法对2011~2014年苏州市孕产妇梅毒资料进行统计分析。结果苏州市孕产妇梅毒感染率为0.11%,新生儿先天梅毒的发病率2.45/10万,均处于较低水平;孕产妇年龄在35岁以上者梅毒感染率最高,为0.21%;本地户籍孕产妇孕期确诊率较外地户籍者高,规范治疗率及新生儿预防性治疗率本外地差异不显著;孕产期梅毒中隐性梅毒占99.05%;妊娠合并梅毒的围产儿死亡率约为非感染者的10倍。结论我市孕产妇梅毒感染率较低,但在梅毒的母婴阻断工作中还存在不足,应加强婚前、孕前及孕期宣教,提高早孕建卡率及孕期规范检查率,对相关医务工作者应加强培训,加强部门合作,提高认识,掌握母婴阻断的方法,规范孕期保健服务,对高危人群提早干预,做到早发现,早治疗、积极随访,阻断梅毒的母婴传播,降低围产儿死亡率,减少先天梅毒的发生。
简介:目的探讨超声监测羊水过多及妊娠结局的关系。方法对在整个孕期不少于四次超声检查的超声诊断羊水过多者1155例作为研究对象,通过测量羊水最大深度和羊水指数及监测羊水变化情况,把羊水过多分为①暂时性或一过性羊水过多,②永久性或持续性羊水过多,③跳跃性或复发性羊水过多,④晚妊性或临产性羊水过多四种情况,以便了解其与妊娠结局的关系。结果一过性羊水过多者406例,未发现胎儿发育异常病例,妊娠结局良好。跳跃性羊水过多者18例,2例胎儿肾积水。晚妊性羊水过多者673例,5例胎儿发育异常,即肾积水4例、胎儿腹腔积液1例。持续性羊水过多者58例,1例小脑延水池扩张、2例侧脑室扩张、1例肛门闭锁。结论产前超声检查观察羊水情况直观、明确、方便、可重复性强,能为临床提供可靠的诊断依据,便于临床医师对羊水过多孕妇的系统化管理,从而加强产前产时胎儿的监护,以减少、避免因羊水过多导致的不良妊娠结局。
简介:目的:监测哌库溴铵的临床时效及其对心血管系统的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级的腹部手术30例,采用静吸复合麻醉,诱导期应用哌库溴铵0.1mg/kg,持续监测肌松效应和血流动力学变化。观察哌库溴铵的起效时间(给哌库溴铵至T1达最大抑制的时间)、临床时效(T1达最大抑制时间至T1恢复到对照值(TC)25%的时间)、插管条件和肌松维持时间;同时记录哌库溴铵用药后的血压和心率改变。手术中当T1恢复至对照值(TC)的25%时,追加哌库溴铵2mg以维持肌松。术毕用新斯的明2mg+阿托品0.5-1.0mg拮抗肌松残余作用,观察哌库溴铵对新斯的明的敏感性(以T1/Tc=75%作为肌松恢复的标准)。结果:哌库溴铵0.1mg/kg的起效时间为166.6±24.2s,临床时效为127.8±22.7min。A组为术中未追加哌库溴铵者,共19例,应用新斯的明拮抗的肌松恢复时间为9.3±2.6min;B组为术中曾追加一次哌库溴铵者,共11例,应用新斯的明的肌松恢复时间为8.2±2.7min,两组比较无显著性差异。应用哌库溴铵前的心纺(HR)为78.9±11.8bpm,给药后3min、5min和10min时的HR分别为78.9±11.8、77.3±10.1和76.7±8.7bpm,与用药前相比无显著性差异。应用哌库溴铵前的平均动脉压(MAP)为91.7±14.9mmHg,给药后3min、5min和10min时的MAP分别为84.4±11.6、86.9±12.9和88.9±11.0mmHg,与用药前相比无显著性差异。结论:哌库溴铵的临床时效相对稳定;对血流动力学影响甚小;无论术中追加或未追加哌库溴铵,对新斯的明拮抗均敏感,肌松逆转确切;哌库溴铵的肌松效应存在较大的个体差异。
简介:摘要牙科综合治疗台(DCUs)是用于牙科治疗的医学设备,适用于各种口腔疾病的检查诊断和治疗,其通过三用枪头、手机等出口为口腔诊疗提供治疗用水,主要用于口腔冲洗、涡轮机或者超声波刮器降温等。通常用一个复杂的网络互连窄口径塑料管材给DCUs进行水路供应,即口腔综合治疗台水路系统(DUWLs)。据报道牙科综合治疗台(DCUs)的出水中存在大量的微生物(可高达10cfu/m1),如嗜肺军团菌、绿脓杆菌、非结合分支杆菌等,增加了口腔科病患、医护人员甚至维修人员发生炎症或过敏性疾病的风险。
简介:摘要目的对常见细菌药物的耐药性监测情况进行分析。方法张家港市中医医院2016年1月-12月期间一共收到13611份不同类的细菌培养标本,在这13611份细菌培养标本当中,痰培养标本7332份,血培养标本有2495份,尿培养标本有1455份,颈管分泌物603份,分泌物384份,粪标本372份,咽拭子303份,脓液167份。分别对这些细菌培养标本进行检测,并对检测出的病原菌进行耐药性分析。结果张家港市中医医院2016年度的细菌检出率从高到低依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和彭氏变形杆菌。从细菌药物的耐药性监测结果来看,ICU病区、呼吸科、革兰氏阴性杆菌和革兰阳性球菌的细菌药物耐药性普遍较高。结论从科室情况来看,呼吸科和ICU病区的病原菌检出率较高,从细菌药物的耐药性情况来看,对呼吸科和ICU病区的患者进行药敏试验具有必要性。