简介:目的:研究慢性中耳炎患者手术中如何保护面神经水平段(鼓室段),避免术后面瘫的发生。方法收集2012年1月至2013年12月在我科住院的慢性中耳炎患者46名,共50耳行手术治疗。术前均行颞骨CT平扫+三维重建,术前仔细阅片。手术方式包括鼓室探查术、鼓室成形术、乳突改良根治术和听力重建术。术前估计面神经在水平段和垂直段暴露的几率,结合术中所见,总结术中如何保护面神经水平段的操作要领。结果术中发现面神经水平段暴露13例,乳突段(垂直段)暴露2例,术后出现短暂面瘫1例,出现短期头晕的患者8例,术后无永久性面瘫患者。结论在慢性中耳炎手术中面神经有较高的暴露几率,面神经水平段的暴露几率较其他部分偏高,掌握保护面神经的操作要领,才能有效的保护面神经,避免面瘫并发症。
简介:摘要目的探讨甲状腺全切术中甲状旁腺保护技术的临床意义。方法抽取2018年1月至2018年12月于安徽医科大学第一附属医院行甲状腺全切术的甲状腺癌患者206例,术中均行甲状旁腺保护技术操作,根据手术中颈侧区淋巴结清扫情况将其分为非侧颈清组97例和侧颈清组109例,统计术后甲状旁腺功能减退发生率。结果206例患者均未出现永久性甲状旁腺功能减退,非侧颈清组术后暂时性甲状旁腺功能减退的发生率为4.12%(4/97),侧颈清组为17.43%(19/109),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合运用甲状旁腺保护技术,对于防止甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退有重要作用。
简介:摘要目的探讨和分析会阴无保护分娩技术在临床应用中的效果。方法选取2017年1月至2017年12月期间,在我院分娩的128例子初产妇作为研究对象,将所有患者随机分成各64例的观察组与对照组;对照组患者接受传统接生方法,观察组患者接受会阴无保护分娩;对比两组产妇的会阴侧切、会阴裂伤以及产妇满意状况。结果观察组产妇的会阴裂伤率70.3%显著低于对照组产妇的97.5%;同时,观察组产妇的会阴侧切率7.8%显著低于对照组产妇的45.3%;另外,观察组产妇对分娩的满意度96.9%显著高于对照组产妇的82.8%,差异均具有统计学差异,P<0.05。结论使用会阴无保护分娩技术,能够显著改善产妇会阴损伤状况,提升分娩质量和产妇满意度,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨保护锁骨上神经在锁骨骨折复位固定术中的应用。方法回顾性研究2016年10月至2018年4月广东省河源市中医院骨科采用手术治疗的68例锁骨骨折患者资料。男35例,女33例;年龄25~45岁,平均34.8岁。根据手术方法不同分为保护组(锁骨骨折复位固定术中保护锁骨上神经,32例)和对照组(锁骨骨折复位固定术中不保护锁骨上神经,36例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后疼痛耐受程度、感觉(参照英国医学研究会评定标准)、患肩功能(Constant-Murley评分)、麻木对生活的影响。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。68例患者均获随访,时间12~26个月(平均15个月)。两组患者术中出血量、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。保护组患者的手术时间[(72.6±7.2) min]长于对照组[(47.3±7.4) min],术后当天止痛药使用率[6.3%(2/32)]低于对照组[91.7%(33/36)],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后感觉参照英国医学研究会评定标准:保护组4、3级占93.8%(30/32),高于对照组的72.2%(26/36);保护组患肩的Constant-Murley评分[100.0(93.5,100.0)分]高于对照组[87.0(81.0,89.0)分],麻木对生活的影响率(0)低于对照组(50.0%,18/36),差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论在锁骨骨折手术治疗中,与不保护锁骨上神经比较,保护锁骨上神经的疗效是肯定的,且可以明显减轻术后术区疼痛及麻木对生活的影响。
简介:摘要目的探讨甲状腺手术中对喉返神经和喉上神经的保护.方法加强各级医生对于喉神经变异的识别、保护方法的选择,提升其运用显露技术的经验,并给予其相应的规范与指导.结果通过上述方法的实施与应用,能够对传统手术方式的不足之处加以改进,使医生在临床治疗过程中改变甲状腺囊内切除等一系列盲目的操作方法,显著提升了医生对患者甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护意识.结论临床上在进行甲状腺手术操作时,手术医师若能全面掌握患者喉神经的解剖特征,提高手术的操作理念及技巧,通过常规显露喉神经,并辅以相应的神经监测手段,能够有效的减少患者术后的喉神经损伤发生率,增强手术的安全性,从而取得更加理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.关键词甲状腺手术;喉返神经;喉上神经Abstractobjectivetostudyoflaryngealrecurrentnerveinthyroidsurgeryandlaryngealnerveprotection.MethodsstrengtheningdoctorsatalllevelsforlaGryngealnervevariationoftheprotectmethodsofidentification,selection,increaseitsuseshowtechnologyexperience,andgivethecorrespondingspecificationandguidance.Resultsthroughtheimplementationandapplicationoftheabovemethods,toimproveonthedeficiencyoftraditionaloperationmethod,makethedoctorintheclinicaltreatmentintheprocessofchangewithinthethyroidcystsresection,andaseriesofblindoperationmethod,doctorofpatientssignificantlyincreasedlaryngealrecurrentnerveandlaryngealnerveinthyroidsurgerytoprotectconsciousness.Conclusionsinclinicalthyroidsurgery,surgerydoctorifcanfullygrasptheanatomicalcharacteristicsofthepatientswithlaryngealnerveandimprovesurgicaloperationconceptandskills,withregularshowlaryngealnerve,supplemenGtedbythecorrespondingneuralmonitoringmethod,caneffectivelyreducetheincidenceofpostoperativelaryngealnerveinjurypatients,enhancetheoperationsafeGty,soaKseytowaocrhdisevebettertreatmenteffect,isworthpromotinginclinic.thyroidsurgery;Laryngealrecurrentnerve;Laryngealnerveon中图分类号R581文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0028-02
简介:摘要:目的:观察临床护理保护在呼吸内科护理管理中的应用效果。方法:随机分组,对照组实施常规护理,观察组将临床护理保护应用到呼吸内科护理管理中,旨在减少护理风险,提高护理的安全性,促进病情康复。结果:观察组护理后 SAS( 23.5±2.1)分、 SDS( 24.1±2.3)分、用药知识( 93.5±4.8)分、护理风险发生率 2.6%、环境、器械、生活、用药、心理护理满意度,分别( 95.1±2.0)分、( 94.8±2.0)分、( 98.5±1.0)分、( 97.0±0.7)分、( 96.9±1.6)分。对照组护理后 SAS( 35.6±2.8)分、 SDS( 34.7±1.8)分、用药知识( 33.6±5.0)分、护理风险发生率 20.5%、环境、器械、生活、用药、心理护理满意度,分别( 80.6±3.9)分、( 79.8±5.0)分、( 78.9±4.6)分、( 82.3±2.5)分、( 84.0±1.7)分。两组数据对比,差异显著( P< 0.05)。结论:将临床护理保护应用到呼吸内科护理管理中,可减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高用药知识掌握水平,减少护理风险,提高环境、器械、生活等方面的护理质量。
简介:摘要目的观察临床护理保护在呼吸内科护理管理中的应用效果。方法随机分组,对照组实施常规护理,观察组将临床护理保护应用到呼吸内科护理管理中,旨在减少护理风险,提高护理的安全性,促进病情康复。结果观察组护理后SAS(23.5±2.1)分、SDS(24.1±2.3)分、用药知识(93.5±4.8)分、护理风险发生率2.6%、环境、器械、生活、用药、心理护理满意度,分别(95.1±2.0)分、(94.8±2.0)分、(98.5±1.0)分、(97.0±0.7)分、(96.9±1.6)分。对照组护理后SAS(35.6±2.8)分、SDS(34.7±1.8)分、用药知识(33.6±5.0)分、护理风险发生率20.5%、环境、器械、生活、用药、心理护理满意度,分别(80.6±3.9)分、(79.8±5.0)分、(78.9±4.6)分、(82.3±2.5)分、(84.0±1.7)分。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论将临床护理保护应用到呼吸内科护理管理中,可减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高用药知识掌握水平,减少护理风险,提高环境、器械、生活等方面的护理质量。
简介:摘要目的通过实验研究对临床护理保护护理方法在呼吸内科护理管理中的应用效果进行研究与讨论。方法用于实验研究的患者为在我院于2019年3月~2020年3月期间就诊的104例呼吸内科患者,将研究对象分为对照组和实验组,人数为每组52人,对照组患者和实验组患者均进行常规护理,实验组患者另外使用临床护理保护的护理方法进行护理,比较两组患者生活质量情况和满意度情况。结果经过护理后,实验组患者相较于对照组患者的各项生活质量评分数明显偏高(P