简介:摘要目的探讨护士分层管理在优质护理服务中的实施与体会。方法选择我科护士14名,自2011年元月在深化优质护理服务内涵的基础上从四个方面实施护士的分层管理岗位职责上实施责任护士组长负责下的小组责任制;排班模式上体现不同层级护士的协调与配合;绩效考核上实行岗位等级系数制;培训考核上实行分层管理。结果实施后住院患者护理满意度由2010年的平均95%提升到98%,护理质量督导检查由2010年的平均94分提升到96分,医生对护理工作满意,护士的工作积极性提高。结论在优质护理服务中实施护士的分层管理优化了护理结构,体现了责-权-利的统一,调动了全体护士的积极性,减轻了护士的工作压力,提高了护理质量及护理工作的安全性,缓解了人力相对不足对护理质量的影响,使全体护士对护理工作的满意度明显提升,有利于优质护理服务的开展。
简介:目的:系统评价加味小柴胡汤治疗哮喘患者的临床疗效及安全性研究。方法:计算机检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WANFANGDATA),检索年限至2017年4月,以临床疗效、症状积分、肺功能、嗜酸粒细胞计数、复发率、不良反应为效应指标,采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果:共纳入9篇研究,665例患者,Meta分析结果显示加味小柴胡汤治疗哮喘的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(RR=2.65,95%CI:1.70~4.73,P〈0.00001),肺功能改善明显优于对照组,FEV1明显低于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.62,95%CI:0.32~0.92);PEF变化明显高于对照组,差异有统计学意义[SMD=0.63,95%CI(0.34,0.93),P〈0.0001];嗜酸粒细胞计数前后对比明显下降[WMD=-0.04,95%CI(-0.12,0.04)],同时复发率明显下降(RR=0.19,95%CI:0.09~0.41,P〈0.0001)。结论:加味小柴胡汤能够有效缓解哮喘患者的临床症状,改善患者的肺功能,从而提高生活质量。但由于纳入研究质量和数量限制,尚需大样本、多中心、高质量的随机对照试验进行验证。