简介:摘要:为了体现义务教育课程标准要求,要用一般观念认识教学,借助“负数的初步认识”片段分析,即从内容的差异出发,通过类比学习,借助图形来赏析,最终达到抽象新知的结果,当然不要忘记文化的浸润升华。
简介:目的:探讨我市儿童哮喘与主要过敏源的相关性,有效预防儿童哮喘发作。方法:164例哮喘儿童进行19种过敏源皮肤试验,并按性别、年龄组进行统计分析。结果:①哮喘儿童对屋尘过敏116例(70.73%),尘螨过敏111例(67.68%),阳性率列19种过敏源前1、2位。②花粉类过敏源中春季花粉阳性率最高94例(57.71%),夏季花粉阳性率最低19例(11.59%)。③棉絮过敏阳性率最低7例(4.27%)。④主要过敏源中男性患儿10~14岁年龄组阳性率最高(83.33%),女性患儿此年龄组阳性率则最低(54.55%)。结论:屋尘、尘螨是我市儿童哮喘的主要触发因素,其他触发性因素也不容忽视。有针对性地回避可触发哮喘发作的过敏源,是治疗哮喘的最好办法
简介:目的探讨腹腔镜、十二指肠镜联合治疗急性胆源性胰腺炎(acutebiliarypancreatitis,ABP)的治疗时机及治疗方法,推荐ABP的合理治疗方案。方法回顾性分析ABP患者189例,其中轻型胰腺炎163例,在综合治疗的基础上,采用单纯腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)68例,单纯内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)下内镜乳头括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)取石治疗39例,十二指肠镜、腹腔镜联合微创治疗56例。重症胰腺炎26例,行ERCP+内镜鼻胆管引流(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)14例,单纯保守治疗12例。结果163例轻型ABP患者6,8例LC除中转开腹3例外均获成功;单纯ERCP+EST治疗39例取石成功;十二指肠镜、腹腔镜联合微创治疗56例,中转开腹2例,无围手术期死亡,无术后出血及胆漏并发症。26例重症胰腺炎中,行ERCP+ENBD14例均获成功;12例保守治疗患者中1例死亡,余治愈。结论对于ABP患者,做好充足的围手术准备,早期实施LC或ERCP+LC是首选治疗方式。重型胰腺炎患者早期提倡实施个体化治疗方案。
简介:摘要目的探讨肝源性糖尿病患者的临床特征。方法回顾性分析2008年7月至2013年1月之间在我院住院的38例肝源性糖尿病患者的临床资料。结果38例肝源性糖尿病患者中男性多于女性,年龄中位数为51岁,以肝硬化所致临床症状为主,并发症主要是肝性脑病、感染、上消化道出血,其中有2例考虑合并肝性脊髓病变,入院后血糖水平波动均较大,有3例并发肝性脑病、2例并发上消化道出血而死亡,5例死亡病例中有3例并发败血症,有2例同时合并肝性脊髓病变。结论肝源性糖尿病患者血糖水平波动大,病情反复、进展较快,治疗困难,预后差,合并肝性脑病、感染、肝性脊髓病变等并发症后死亡率较高,调控血糖以及防治并发症至关重要。