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简介：脊髓损伤(SCI)的修复是医学界面临的一大难题,虽然现在还没有理想的方法,但是世界各地的许多学者已对脊髓损伤的病理机制,以及脊髓的再生进行了深入的研究.其中动物损伤模型、评价方法和治疗措施,研究过程中有很重要的意义.本文旨在综述这几方面的国内外的研究情况来探求稳定性较强、能反映特定病理生理变化的动物脊髓损伤模型;客观、准确地评价脊髓再生、功能恢复的方法;最为科学有效的治疗手段.

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简介：摘要：压力性损伤是发生皮肤和/或潜在皮下软组织的局限性损伤，通畅发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗器械有关的损伤。可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛。剧烈和/或长期的压力或联合剪切力科导致压力性损伤出现。压力性损伤是临床常见的并发性，随着病人自我保护意识增强，压力性损伤的发生将视为未提供符合标准的护理和行为的依据，有可能引发护患纠纷。因此预防发生成为压力性损伤工作的重点，根据压力性损伤的分期及护理以提高对压力性损伤的认识。

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简介：眼球损伤是造成视力下降的主要原因之一，在法医鉴定工作中较常见，常形成眼部挫伤，引起视力的暂时下降，大多经治疗能够恢复。当受害人原有一定的视力障碍时，再次受到外力的损伤时视力进一步下降，进行法医学鉴定时常可引起当事人的异议，而提出重新鉴定，影响案件办理的正常进行。笔者在日常的检案工作中遇到一例上述情况，鉴定结论出来后，引起当事人的异议，后经历多次鉴定，使办案人员无所侍从，给案件的办理带来了困难。

简介：摘要创伤评分、创伤登记和创伤数据库建设是创伤中心质量改进的基石。简明损伤定级(AIS)/损伤严重度评分(ISS)自2008年起被各国用作创伤中心评审的依据，现已发展为全球公认的创伤评分系统。笔者介绍自1971年以来发布的9个版本AIS中代码数量和分值设定的变化，以及近年来AIS/ISS评分体系的应用效果，并结合临床多发伤患者，分析AIS/ISS目前在临床应用中存在的错误。我国创伤登记和数据库建设的重点不是提出新的创伤评分，而应是先正确、准确地应用AIS/ISS。

简介：目的比较跖跗关节新鲜损伤与陈旧损伤的手术疗效。方法选取2010年10月至2013年10月,我科收治的22例跖跗关节损伤患者,其中10例为新鲜损伤,并在伤后7天内进行了切开复位内固定治疗,另外12例为陈旧损伤,在伤后4～24周发现漏诊,予切开复位内固定或跖跗关节融合治疗。所有患者平均随访24（12～48）个月。采用AOFAS（americanorthopedicfootandanklesociety）中足评分评价足部功能。结果新鲜损伤组AOFAS评分平均为94.08分,而陈旧损伤组AOFAS评分平均为79.92分,新鲜损伤组在疼痛,活动度,行走距离等评分上显著优于陈旧损伤组（P〈0.05）。造成患者陈旧损伤最主要的原因是初诊时急诊医师的漏诊。结论对新鲜的跖跗关节损伤,只要能获得精确的解剖复位和良好的固定,一般都能获得比陈旧损伤更为满意的效果。但陈旧性跖跗关节损伤,行切开复位内固定术或关节融合术也能明显缓解疼痛,改善功能。

简介：重型颅脑损伤合并多发脏器损伤,因其伤情复杂严重,致死、致残率高,病情变化较快,对神经外科医师及医院综合急救能力,是一个挑战。合理有效的处理,可使患者获得较好的预后。我院自2005年7月～2009年8月共收治该类病人65例,总结如下。1资料和方法1.1一般资料男48例,女17例。年龄22～65岁,

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤后二次脑损伤的临床相关因素。方法将2012年2月—2016年12月于我院接收治疗的100例重型颅脑损伤患者作为研究对象，将患者依据是否生存分为观察组（死亡，32例）与对照组（生存，68例），对比两组患者在体温、血糖、血钠、血压等相关因素方面所存在着的差异性。结果观察组患者的体温、血糖、血钠均明显高于对照组，血压显著低于对照组，且组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在救治重型颅脑损伤患者时，应加强对患者体温、血糖、血钠、血压等相关因素的关注度，对患者采取针对性的预防及治疗措施，以期提高患者的生存率。

简介：目的探讨关节软骨损伤与半月板破裂的关系.方法85例共96膝半月板损伤患者,按受伤到手术时间参考Keene时间划分标准分为三组:①急性期组;②亚急性期组;③慢性期组.观察半月板损伤的部位、形态及病程与关节软骨破坏程度范围之间的关系.结果整个病例组均有不同程度的软骨病损.其中急性损伤的软骨病损多为Ⅰ-Ⅱ度,亚急性损伤软骨病损为Ⅱ-Ⅲ度,慢性损伤以Ⅲ度为主,开始出现Ⅳ度病损.9例交叉韧带损伤及14例盘状半月板损伤的患者软骨损伤明显较同期患者严重.软骨损伤程度与半月板破裂时间成正相关(P＜0.01).结论半月板破裂能导致软骨损伤,同时软骨损伤能加重半月板损伤.应早期诊断和治疗半月板破裂,减少伤残的发生.

简介：摘要目的对脊柱脊髓出现损伤，同时伴有多发伤的病人进行病况分析，然后治疗，探究不同病况的治疗结果。方法从2016年3月到2017年2月我院接收的脊柱脊髓出现损伤，同时伴有多发伤的病人中随机选取90名进行本次实验，以病情为依据将其分为三组，同时进行治疗。结果不同程度损伤的病人对于治疗的要求各不相同，治疗结果之间也存在差异。结论通过对病人的病况进行分析，可以使病人的治疗更加具有针对性，具有极大的临床意义，应该进行推广。

简介：摘要目的分析急性颅脑损伤合并视神经损伤的有效护理措施。方法选取我院收治的84例急性颅脑损伤患者为本次研究对象，对患者的对光反应以及瞳孔大小进行观察，如果患者处于清醒状态，则需要对其视野以及视力进行检查。结果本次研究的84例急性颅脑损伤患者中，有2例患者合并视神经损伤。结论护理人员对第一手临床资料做出准确且及时的掌握有助于视神经损伤的早期诊断。

简介：摘要目的探讨损伤控制和中医补法在骨科急性损伤急救中的应用及意义。方法选取我院骨科２０１２年１月～２０１３年１月收治的急性损伤患者１０３例，将其分为观察组５２例和对照组５１例，两组患者的一般资料差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），分别采用常规治疗措施和中医综合治疗措施进行治疗，观察并比较患者治疗前后的白蛋白指标和血红蛋白指标。结果观察组治疗后各指标均恢复至正常范围，对照组恢复幅度较小，两组患者的数据差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论采用损伤控制及中医补法对于治疗骨科急性损伤具有较好的临床疗效，有一定的推广意义。

简介：目的探讨Nogo—A及其受体（NgR）在大鼠颅脑损伤后损伤脑组织的表达变化。方法将136只SD大鼠按随机数字表法分成对照组、假损伤组、轻型颅脑损伤组、中型颅脑损伤组、重型颅脑损伤组，采用自制改良的Feeney’s自由落体装置制作大鼠颅脑损伤模型；伤后12h、24h、3d、7d和14d采用免疫组化染色法检测损伤脑组织中Nogo—A和NgR蛋白的表达。结果伤后各时间点，各型颅脑损伤组Nogo—A表达水平均明显高于假损伤组（P〈0.05）；重型、中型、轻型颅脑损伤组之间Nogo—A表达均有显著差异（P〈0．05）。而NgR的表达水平则在伤后3、7、14d各型颅脑损伤组才明显高于假损伤组（P〈0．05），各损伤组之间也有统计学差异（P〈0．05）。结论Nogo—A和NgR在不同程度的损伤脑组织中表达差异显著，且有各自的表达规律。