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  • 简介:摘要目的探讨总结痛风性肾病的护理方法。方法对39例痛风性肾病患者进行饮食起居、疼痛护理、用药护理、心理调节。结果39例痛风患者经过护理症状缓解,尿酸浓度也得到明显的改善。结论护理是预防痛风再发作的关键,患者要定期复查,注意饮食起居,按时服药,这在护理中是十分重要的。

  • 标签: 痛风 护理 心理调节
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  • 简介:摘要目的探讨糖尿病肾病的综合治疗方法。方法对糖尿病肾病的发病原因、治疗原则进行分析,总结治疗经验。结果糖尿病肾病的治疗,必须采取综合措施,包括饮食疗法、胰岛素疗法、防治高血压、抗凝疗法、血液透析和器官移植,才能获得理想效果。结论糖尿病肾病严重威胁患者生命,给家庭和社会带来了沉重的经济负担,必须充分重视该病的防治,以提高糖尿病患者的生存质量。

  • 标签: 糖尿病肾病 综合治疗 体会
  • 简介:摘要多囊肾病(polycystic kidney disease,PKD)是由基因突变所导致的一类遗传性肾病,按其遗传方式又分为常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)和常染色体隐性多囊肾病(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)。该病的主要病理特点是肾脏囊肿进行性增大、增多,破坏正常的肾脏结构,最终导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),患者只能依靠透析或肾移植维持生命。我们在参考国内外本领域的基础研究、临床研究和相关指南共识的基础上,结合中国人群的实际情况编写了该项指南,旨在总结多囊肾病的医学遗传学知识和临床处置要点,以提高临床医师的认识水平,为该病的诊治提供规范化建议。

  • 标签: 多囊肾病 常染色体显性多囊肾病 常染色体隐性多囊肾病 临床实践指南
  • 简介:本文就造影剂相关性肾病的概念、发病与影响因素、病理改变、发病机制、临床表现及其防治方法予以介绍。

  • 标签: 造影剂 肾病
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  • 简介:摘要随着我国科技在不断的发展,社会在不断的进步,随着人口的老龄化、心血管疾病的流行以及碘造影剂相关诊疗技术的普及,罹患造影剂肾病的高危人群不断扩大,而造影剂肾病是肾功能急剧恶化和预后不良的标志事件。过去十年,虽然人们对造影剂诱导的急性肾损伤的早期诊断、风险分层和防治进行了大量研究,并取得一些进展,但在现实世界的临床获益仍不尽人意。现对当前造影剂肾病防治的研究进展进行综述,拟为进一步深入研究新的干预措施奠定基础。

  • 标签: 造影剂肾病 造影剂 急性肾损伤 研究
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  • 简介:近年来,随着糖尿病患病率的升高,糖尿病肾病也已经成为危害人类健康的危险疾病。糖尿病肾病既是糖尿病的常见并发症之一,也在肾病中占据重要的位置。糖尿病肾病的发病机制非常复杂,因其涉及到的人体生物代谢的分子层面,固对其研究也是比较困难的,至今尚无明确的发病机制。现在多数研究表明,糖尿病肾病的发病机制多与遗传、糖代谢异常、脂代谢异常、微循环障碍、细胞因子作用、炎症作用、激肽释放酶-激肽系统等有关。据研究发现,中医药治疗糖尿病肾病具有明显的疗效。

  • 标签: 糖尿病肾病 发病机制 中医药治疗
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的以肺炎为主要表现的全身性疾病,该病于2019年底发现并引起全球大流行。COVID-19患者肾脏受累较为常见,可能与肾脏固有细胞表达2019-nCoV的主要入胞受体血管紧张素转换酶2有关。常见的肾脏受累包括急性肾损伤、蛋白尿、血尿等,肾脏损伤与患者不良预后密切相关。目前认为2019-nCoV引起肾损伤是多因素的,随着COVID-19患者尸检及肾活检的开展,我们对COVID-19相关肾损害的原因及肾脏病理改变有了新的认识。鉴于目前的证据,可以将2019-nCoV造成的肾脏损害命名为"COVID-19相关肾病(COVID-19-associated nephropathy,COVAN)"。

  • 标签: COVID-19 新型冠状病毒 急性肾损伤 COVID-19相关肾病
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  • 简介:摘要DN病情复杂且危重,需长期透析治维持疗,终末期死亡率高,常规的治疗及护理策略效果较差,应用常规护理、药物护理、饮食护理、运动护理、心理护理等共同参与的综合护理模式,对改善患者情绪,增加治疗护理依从性,减轻病痛,提高患者的生活质量,改善预后有极大意义。

  • 标签: 糖尿病 肾病 护理 新策略
  • 作者: 谢院生
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-21
  • 出处:《中华肾病研究电子杂志》 2020年第03期
  • 机构:100853 北京,解放军总医院第一医学中心肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室
  • 简介:摘要IgA肾病是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区弥漫性沉积为特征的肾小球肾炎,是最常见的原发性肾小球疾病和尿毒症的重要原发病。本讲座简要介绍了IgA肾病的诊断、鉴别诊断和影响预后的因素,结合新的KDIGO指南和讲者自己的临床体会,重点介绍了对IgA肾病治疗的新认识,包括生活习惯的调整和ACEI/ARB的应用,激素、免疫抑制剂、硫酸羟氯喹的合理应用,合并微小病变肾病综合征、肿瘤、急性肾损伤、快速进展性肾衰竭等特殊类型IgA肾病的治疗以及扁桃体摘除的适应证。最后指出:肾活检是IgA肾病诊断的金标准,但肾脏有IgA沉积不一定都是IgA肾病;肾活检报告推荐采用新版IgA肾病牛津分类的MEST-C评分。ACEI/ARB的合理应用是IgA肾病最重要的支持治疗。虽然糖皮质激素和免疫抑制剂可以减轻蛋白尿,但对肾脏的长期存活是否有益尚存在争议,加之有感染等潜在风险,提示激素和免疫抑制剂的用量不宜太大、疗程不宜太长。羟氯喹可以减轻IgA肾病的蛋白尿。肾脏病理改变轻而尿蛋白定量很大、尿蛋白或血肌酐突然增高,要考虑是否合并微小病变肾病综合征、肿瘤、急性肾损伤或快速进展性肾衰竭,查清原因并采取相应措施,可能取得很好的效果。如果扁桃体感染后尿检异常加重,可以考虑行扁桃体摘除。

  • 标签: IgA肾病 治疗 KDIGO指南 扁桃体摘除
  • 简介:摘要糖尿病肾病又称为“毛细血管间肾小球硬化”,是糖尿病的并发症之一,在临床中对其主要治疗包括早期的诊断,降压、降糖,应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及血管紧张素转换酶抑制等,调节异常脂代谢以及低蛋白饮食;而当糖尿病肾病到终末期时临床上采取肾移植或者血液透析是最有效的手段。随着现代医学的不断进步,对糖尿病肾病的深入研究,新的治疗方法也在不断提出,本文对临床各种治疗糖尿病肾病的进展进行综述。

  • 标签: 糖尿病肾病 临床治疗 研究进展
  • 简介:摘要目的讨论肾病综合征诊断治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为控制水肿,消除尿蛋白,保护肾功能。

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  • 简介:摘要目的探讨尿微量白蛋白(MAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义。方法采用放射免疫法对32例健康者和64例糖尿病患者进行24h尿MAlb及β2-MG定量测定。结果随着病程的发展,24h尿MAlb排泄量和24h尿β2-MG排泄量逐渐增高。在糖尿病(DM)患者中24h尿MAlb排泄量与24h尿β2-MG排泄量成正相关(r=0.477,P<0.01)。结论24h尿MAlb排泄量和24h尿β2-MG排泄量联检有助于全面评估DM的肾脏损害,早期诊断DN。

  • 标签: 糖尿病肾病 微量白蛋白 &beta 2-微球蛋白
  • 简介:明胶酶是基质金属蛋白酶中的重要一员,其作用底物是血管基底膜和细胞外基质的主要成分,与糖尿病血管并发症关系密切。研究表明,糖尿病肾病可能是在基因易感性基础上,在高糖、糖基化终末产物等代谢紊乱,炎性细胞因子,组溶酶系统失衡等病理因素的作用下,明胶酶的表达和活性发生一系列的变化,细胞外基质合成和降解高度失衡,细胞外基质逐渐积聚,最终导致的糖尿病肾病典型病理改变。

  • 标签: 明胶酶 糖尿病肾病 基质金属蛋白酶 细胞外基质 血管基底膜 基因多态性