简介:目的观察自拟银花清毒汤治疗蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍的临床疗效。方法将42例(84只眼)蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍的患者随机分为治疗组21例、对照组21例。对照组予冲洗结膜囊、睑板腺挤压按摩并清洁睑缘,左氧氟沙星滴眼液滴眼。治疗组在对照组治疗的基础上,予外熏、外擦加口服自拟银花清毒汤(中药配方颗粒)。观察2组临床疗效、主观症状总评分及各分项评分、睑板腺脂质排出难易度评分、睑脂性状评分、蠕形螨杀灭有效率。结果2组总有效率比较,治疗组优于对照组(P〈0.05)。主观症状总评分、干涩症状评分、烧灼感症状评分、畏光症状评分2组治疗后较本组治疗前均降低(P〈0.05),2组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。异物感症状评分治疗组治疗后较本组治疗前降低(P〈0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05),2组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组。视疲劳症状评分治疗组治疗后较本组治疗前降低(P〈0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05),2组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。睑板腺脂质排出难易度评分2组治疗后较本组治疗前均降低(P〈0.05),治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P〈0.05)。睑脂性状评分2组治疗后较本组治疗前均降低(P〈0.05),治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P〈0.05)。蠕形螨杀灭有效率比较,治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论自拟银花清毒汤配合临床常规治疗对蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍有较好的疗效。
简介:摘要目的探讨睑板腺按摩联合内服润目丰液汤治疗原发性干燥综合征干眼的临床疗效。方法回顾性分析124例(248眼)原发性干燥综合征干眼患者的临床资料,根据是否联合内服润目丰液汤治疗进行分组;对照组占45.97%(57/124),采取羟糖甘滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、睑板腺按摩治疗;观察组占54.03%(67/124),在对照组治疗的基础上,联合内服润目丰液汤治疗;以泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(ST)、角膜荧光素染色(FL)作为观察指标,对比治疗前后的干眼主观症状积分。结果治疗后,两组BUT、ST水平均较治疗前显著升高,FL水平较治疗前显著降低,但组间数据对比,差异显著(P<0.05);治疗后,两组干眼主观症状积分较治疗前显著降低,但组间数据对比,差异显著(P<0.05)。结论睑板腺按摩联合内服润目丰液汤治疗原发性干燥综合征干眼的临床疗效确切,对于缓解症状、改善预后均具有积极作用。
简介:摘要1例35岁有明显流行病学接触史女性患者,因右眼急性睑板腺炎首诊于眼科,而后相继出现结膜下出血、发热和咳嗽等症状,经过了局部抗生素药物治疗和全身抗病毒药物治疗。随后其否认任何流行病接触史的母亲和父亲均先后出现发热乏力等症状,诊断为2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。患者在眼科首诊后17 d经肺部CT检查发现肺部COVID-19改变,于眼科首诊后24 d第3次的鼻咽拭子病毒核酸检测显示阳性,最终确诊为COVID-19,入住方舱医院隔离治疗。目前,COVID-19眼部感染情况尚不明确,症状表现多样化,医务人员对首诊眼科的患者应保持警惕并注意防护。
简介:摘要目的探讨一种新的改良重睑成形术的手术效果。方法2018年2月至2021年1月,北京协和医院整形美容外科用改良睑板-眼轮匝肌-眶隔(TMS)缝合重睑成形术治疗患者193例,男14例、女179例,年龄18~45岁(22.3±4.2)岁。术后随访6~24个月,观察重睑皱褶形态和并发症情况。结果193例患者中173例患者术后重睑线流畅、自然,持久度好,瘢痕浅,医患双方均满意。术后无明显并发症。11例患者术后出现重睑线变浅或消失,7例患者术后出现双眼重睑不对称,予再次手术调整后皱褶对称自然,医患双方满意。结论TMS缝合既建立了稳固粘连,又有效传递了上睑提肌作用力;术后患者重睑线流畅自然、稳定,医患双方满意度较高,是一种值得临床应用的改良重睑成形术。
简介:我科门诊从2002年1月~2003年7月共治疗外睑腺炎169例,174眼,其中112例,115眼采用电控地塞米松离子导入(LD-2型离子导入仪)配合局部滴抗生素眼药水、涂抗生素眼膏,其余病例给予局部滴抗生素眼药水、涂抗生素眼膏,观察治疗效果,发现经地塞米松离子导入患者病程缩短,并且可最大程度避免手术切开。现总结如下。
简介:摘要探讨重睑术后切口的凹陷瘢痕及睑板前组织缺损畸形的修复方案。2018年1月至2020年10月,威海星范医疗美容有限公司专科门诊部整形科收治重睑术后形态不良患者26例,其中男4例、女22例,年龄26~57岁,平均38.7岁。通过原切口上方一定宽度的眼轮匝肌和眶隔复合组织瓣,以原重睑粘连瘢痕为轴向下翻转,覆盖原切口凹陷及补充睑板前组织缺损,矫正切口凹陷及睑板前组织缺失带来的畸形。26例患者平均随访6.8个月,所有患者切口及睑板前凹陷均得到不同程度改善,重睑线流畅稳定,切口台阶感消失,睑板前组织丰盈,皮肤堆积和腊肠样外观得到改善,皮肤滑动度明显改善,板结样外观消失。针对此类畸形用眼轮匝肌/眶隔复合组织瓣翻转是一种操作性强,效果明显的修复方法。
简介:摘要目的筛选睑板腺癌(MGC)差异表达微小RNA(miRNA)并探究微小RNA-3907(miR-3907)对MGC增殖和迁移的影响及作用机制。方法实验研究。收集2011年7月至2019年1月于天津医科大学眼科医院经组织病理学确诊的MGC患者的癌组织样本及癌旁组织样本。应用miRNA芯片对其中5份MGC与癌旁组织差异表达的miRNA进行筛选。选取MGC中表达显著上调的miR-3907为观察对象,通过生物数据库和双荧光素酶实验预测并鉴定miR-3907靶基因。采用免疫组织化学染色法测定18份MGC组织及6份癌旁组织样本中靶基因的蛋白表达水平。在培养的MGC原代细胞中分别进行miR-3907过表达、miR-3907敲减、靶基因敲减、miR-3907敲减+靶基因敲减转染并分别设组,采用荧光定量PCR和Western印迹法检测转染后各基因mRNA和蛋白的表达水平,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)和划痕实验评估转染后MGC细胞的增殖和迁移能力,并进行比较。统计学方法主要为Fisher确切概率检验、独立样本t检验、双因素重复测量方差分析。结果与癌旁组织样本相比,MGC样本共筛选出表达上调的miRNA 22个,表达下调的miRNA 5个,其中miR-3907表达显著上调。生信数据库与双荧光素酶报告显示血小板凝血蛋白酶1(THBS1)为miR-3907的下游靶基因。癌旁组织中THBS1蛋白阳性表达率(6/6)显著高于MGC组织(5/18),差异有统计学意义(P=0.003)。与对照组比较,miR-3907过表达组48、72 h细胞增殖能力显著增强(F=3.70、2.65);24 h后细胞迁移率显著增高(54.6%±3.4%与34.2%±0.6%比较;t=8.34);miR-3907敲减组24、48、72 h细胞增殖能力降低(F=3.10、2.17、3.09)、24 h细胞迁移率显著降低(40.8%±2.8%与69.7%±2.7%比较;t=10.42);THBS1敲减组24、48和72 h细胞增殖能力增强(F=3.84、3.79、2.24)、24 h后细胞迁移率显著增加(82.5%±1.9%与37.6%±5.1%比较;t=11.74);miR-3907敲减+THBS1敲减组24、48 h细胞增殖能力增强(F=3.97、3.31)、24 h细胞迁移率显著增高(56.9%±2.2%与41.9%±4.3%比较;t=3.53);差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MGC与癌旁组织之间存在差异表达miRNA,其可能与MGC发生和发展有关;其中差异显著的miR-3907可以促进MGC增殖和迁移,并主要通过抑制THBS1表达发挥作用。
简介: [摘要]目的:比较灰线切开联合睑板前筋膜填充术和Hotz术矫正瘢痕性上睑内翻合并倒睫的临床效果。方法:选取笔者医院72例瘢痕性上睑内翻合并倒睫患者,依照手术方案不同分为研究组(n=36)、常规组(n=36)。常规组采用Hotz术治疗,研究组采用灰线切开联合睑板前筋膜填充术治疗,两组均随访1年。结果:研究组有效率97.22%、复发率2.78%,常规组有效率83.33%、复发率16.67%,组间比较差异均有统计学意义(P0.05),而常规组OSDI评分、TBUT较术前改变明显,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨上睑提肌前徙在修复重睑术后宽重睑伴上睑下垂中的应用。方法选择2015年1月至2020年10月来自中南大学湘雅二医院及长沙美莱医疗美容医院的重睑术后宽重睑伴上睑下垂患者,在矫正宽重睑手术中,解剖复位各组织结构,并应用上睑提肌前徙矫正宽重睑患者的上睑下垂畸形。术后对患者进行随访,分别让医生、患者和第三方对比术前和术后6个月以上照片,对手术效果进行评估,三方都满意为显著有效,两方满意为有效,一方满意为一般,都不满意为差。结果共纳入98例患者,女性95例,男性3例;年龄18~49岁,平均24.5岁。双侧宽重睑同时矫正68例,单侧宽重睑矫正30例,共行166侧上眼睑手术,其中轻度上睑下垂102侧,中度上睑下垂64侧。术后效果评价:显著有效90例,有效5例,一般3例,无效果差患者,疗效满意度为96.9%(95/98)。结论在宽重睑修复手术中,上睑提肌前徙是宽重睑修复中的重要步骤,可以有效矫正宽重睑患者的上睑下垂畸形。
简介:摘要目的分析睑板腺功能障碍(MGD)性干眼患者成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)的表达与干眼严重程度的相关性。方法选取2018年11月至2019年8月于山西医科大学第二医院眼科门诊就诊的83例MGD性干眼患者作为观察组,另选择同期于眼科门诊检查的80例健康者作为对照组,比较两组眼部功能基础指标[泪液分泌量、泪膜破裂时间(BUT)、平均BUT]与睑板腺分泌物及泪液FGFR2的表达水平;采用Spearman相关性分析MGD性干眼患者睑板腺分泌物及泪液FGFR2表达水平与干眼严重程度的关系。结果观察组睑板腺分泌物及泪液中FGFR2、泪液分泌量、BUT、平均BUT低于对照组(P<0.05);而观察组中,重度患者睑板腺分泌物及泪液中FGFR2、泪液分泌量、BUT、平均BUT低于中度、轻度患者(P<0.05),中度患者睑板腺分泌物及泪液中FGFR2、泪液分泌量、BUT、平均BUT低于轻度患者(P<0.05);MGD性干眼患者睑板腺分泌物及泪液FGFR2表达与干眼轻、中、重度评分呈负相关性(r=-0.356,P<0.05;r=-0.672,P<0.05)。结论MGD性干眼患者FGFR2表达水平下降与干眼严重程度有关。
简介:摘要目的探讨重睑术致重睑过宽的修复要点与临床效果。方法2015年9月至2018年3月,佛山市顺德贝尔美美容医院美容外科对28例女性患者(年龄27~48岁,平均35岁)不满意重睑术后过宽的重睑宽度进行测量,宽度6.5~12.0 mm,平均8.59 mm。单纯性重睑过宽的修复方法主要是粘连松解,降低宽度。复杂性重睑过宽的修复方法包块粘连松解降低宽度,同时行脂肪移植填充或眶隔脂肪转移或上睑提肌缩短或上睑提肌腱膜前徙固定术或上睑退缩矫正术等。结果28例重睑过宽修复后,重睑宽度明显变窄,重睑自然度、对称性、上睑凹陷、角膜暴露率明显改善。26例效果满意,1例皮肤薄、弹性差、效果欠佳;1例自觉重睑偏窄,要求调宽。结论明确重睑过宽临床特征对确定手术方案、手术项目、术前与患者沟通以及咨询有参考意义。
简介:【摘要】总结1例复发性睑板腺癌切除联合同体移植手术与护理的体会。通过术前对患者全面评估,专科制定手术方案,其中准确无误处理同体方法以及标准化处理病理尤为重要。通过全面的护理保障手术顺利完成,术中成功切除病灶,术后效果获得患者本人及家属满意。