简介:摘要目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的安全性、可行性、有效性及手术方法。方法分析2013年6月—2014年10月,我院对26例腹股沟疝进行TEP手术的临床资料。斜疝21例,直疝5例;其中双侧疝2例,复发疝2例。结果26例病人共进行28例次TEP手术,其中2例中转行经腹腔腹膜前修补术(TAPP)。手术时间35~110min,平均单侧51min,双侧105min。术后无需使用镇痛剂,术后住院时间2~7天,平均3.5天,主要并发症为阴囊血肿2例。术中留置引流管2例,24小时内拔出,术后随访6个月,未见术后复发。结论TEP手术安全可靠,术后疼痛轻、恢复快,复发率低,在各种腹腔镜疝修补术中TEP手术优点明显,应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。
简介:目的:探讨嘉定区高龄肺结核临床特征。方法采用回顾性调查,对2010~2012年嘉定区高龄肺结核临床特征及治疗预后进行分析。结果高龄肺结核以男性为多,占83.6%,合并疾病从高到低依次为高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病。复发复治率高达11.9%。疗程中病死率高达25.4%,其中肺结核死亡和非结核死亡分别占35.3%、64.7%。初次诊断误诊率高达53.7%,痰涂片阳性率高达73.1%,合并肺外结核发病率高达17.9%。队列分析一年治愈率为44.8%、完成治疗率22.4%。结论高龄肺结核患者合并症多,结核症状不典型,病灶复杂多样,预后差,应尽早根据病史、症状作全面检查,明确诊断,及早治疗,降低病死率。
简介:摘要目的探讨导致右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,以减少误诊率。右半结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一,而且其发病率有逐年增高的趋势。由于右半结肠腔粗大,发生癌变时不宜梗阻,固容易误诊。约75%的病人有腹部不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部,很像急、慢性阑尾炎发作。方法通过我院1999~2012年术前诊断为急、慢性阑尾炎及阑尾周围脓肿而术中或术后诊断为结肠癌的34例临床资料分析,总结误诊原因。结论右半结肠癌早期症状不典型,极易误诊为急、慢性阑尾炎,术前详细询问病史及检查,术中必要的探查是避免误诊的有效措施。
简介:随着经济的发展,交通的便利,人们的社会活动日益频繁,各种意外伤害事故和灾害性事件不断增加。交通事故引发的创伤正在成为危及国民生存的"第一杀手",给社会、家庭带来了巨大的损失。为提高道路交通事故伤害者的院前急救成功率,减少致残率和死亡率,现分析襄阳市急救中心近2年接诊的6056例道路交通事故伤害病人的特点以及发生规律,报告如下。
简介:摘要目的分析总结高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取该院收治的高血压病合并糖尿病患者80例进行分析,采用降压和降低血糖的药物治疗,并进行饮食控制和运动疗法,观察治疗前后血压和血糖变化以及不良反应发生情况。结果经过临床治疗后,两组患者各项指标均有所改善,但是研究组改善状况优于对照组;研究组治疗有效率为95%,对照组治疗有效率为82.2%,研究组治疗有效率较对照组高;研究组不良反应率为5%,对照组不良反应率为11.1%,研究组不良反应率较对照组低,两组对比,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论高血压合并糖尿病是导致患者出现心血管疾病而死亡的最为主要的原因,因此对高血压合并糖尿病患者应尽早采取合理的治疗,有效预防并发症的出现。
简介:摘要目的探讨机械通气后呼吸机相关性肺炎临床及其病原学特点,改善其治疗效果。方法回顾分析我院2011年3月-2014年3月收治的69例机械通气后并发呼吸机相关性肺炎患者的临床资料,分析机械通气时间与呼吸机相关性肺炎的关联性,比较机械通气的方式与呼吸机相关性肺炎的发生机率,同时查看患者感染的病菌种类。结果患者机械通气时间长,则容易并发呼吸机相关性肺炎,气管插管式通气方法比切开气管的同期方法更容易发生呼吸机相关性肺炎;69例患者中,有41例治愈,26例死亡,病死率为37.6%,2例患者自动出院。患者感染的病菌种类主要为革兰阴性细菌为主,共出现的病原菌数量为91株。结论重症患者机械通气后并发呼吸机相关性肺炎的发生率和死亡率都较高,减少机械通气的时间,选择合适的人工气道,加强对病菌的免疫治疗,可以改善治疗效果,提高患者的存活几率。
简介:摘要目的探究甲状腺肿瘤普外科手术具有的临床特点及疗效。方法选取我院收治的120例甲状腺肿瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,每组60例,给予对照组保守治疗,实验组则接受普外科手术治疗,并对两组患者的临床疗效进行并观察。结果经过治疗后,实验组患者的总有效率为95.0%,明显优于对照组(86.7%);对所有患者进行随访,对照组患者的复发率为10.0%,实验组患者的复发率为3.3%,两组数据差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺肿瘤的治疗过程中,采用普外科手术治疗可明显提高患者的治愈率,降低相关复发率,实现患者生活质量的提高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的深入探讨老年人肺动脉栓塞的症状、体征和筛查项目的效果。以提高肺栓塞的诊断率,减少其误诊率。方法将76例老年人肺动脉栓塞的临床症状、体征和实验室辅助检查,给予临床分类和分析。结果肺动脉栓塞的临床症状、体征无明显特异性。血气分析、D-二聚体是其主要的筛查项目。结论老年人的基础疾病比较多,临床表现复杂,很难鉴别。能够给予及时的诊断和治疗,预后比较好。
简介:摘要目的探讨肝性脑病的临床护理措施,提高护理质量。方法对住院200例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果178例患者抢救成功,22例死亡。结论肝性脑病是各种肝病的终末期,如不及时正确的抢救和护理,将会导致生命危险,死亡率高。护士要加强病情观察,施行预见性、全面的护理是肝性病救治成功的重要保证。