简介:摘要目的探讨提高护士对高危妊娠识别能力的方法。方法根据高危妊娠的分类,设计标准问题表并对护士进行培训,要求护士在接诊产科患者时按照标准问题表收集患者产科资料,识别出高危妊娠并协同医生及时进行处理。比较本法实施前后护士对高危妊娠的识别率、高危妊娠患者从入院到接受医疗护理处置的平均等待时间。结果实施标准问题法后护士对高危妊娠的识别率增高,患者从入院到接受医疗护理处置的平均等待时间缩短,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准问题法可提高护士对高危妊娠的识别能力,有利于及时对住院高危妊娠患者进行处置,降低医护团队风险。通过标准问题法的实施还可提高护士的评判性思维能力,促进护理队伍的发展。
简介:摘要目的探讨压疮联合清创法的效果。方法按入选标准选择入住我院神经内科54例74处Ⅱ-Ⅳ期压疮患者,按照入院顺序随机分为3组各18例,即自溶清创组(24处)、单纯锐器清创组(24处)和联合蚕食清创组(26处),入院后按操作流程进行压疮评估和清创,清创后均给予美清佳涂抹、保湿敷料等覆盖至愈合。记录3组的压疮愈合计分、黑黄红期演进需要的清创时间,使用单因素方差分析比较3组的结果。结果自溶清创、单纯锐器清创和联合蚕食法清创3种清创方法的清创期时间分别为(34.29±17.99)d、(20.99±10.31)d和(17.81±8.56)d,差异有统计学意义(P<0.01),联合清创法的清创期时间短于其他2种方法的清创期时间。结论联合清创法采用清创胶将坏死组织软化水解后分次剪除,安全有效,缩短清创期,是Ⅱ-Ⅳ期压疮患者理想的清创方法。
简介:摘要根据医改政策中关于医疗机构要加强管理的要求,建立以服务质量为核心,以岗位责任和绩效为考核基准,采取问卷调查,专家咨询的方式,1从我院选取整个医疗过程中的几个主要指标,使用权重系数确定各个指标在整个指标体系中分值,指标体系充分考虑工作效率,医疗质量,管理水平以及经济效益。通过近二年的运行,得到了临床医护人员工的肯定。
简介:摘要目的为了解医务人员手卫生依从性实际情况,分析存在的问题及影响因素,逐步采取有效控制措施,以提高医务人员手卫生依从性。方法采取PDCA(计划-实施-检查-处理)循环管理模式,进行手卫生持续质量改进,加强全员培训,完善手卫生设施,定期检查、分析、反馈与总结。结果实施PDCA循环后,手卫生依从率医师由实施前的44.44%上升至实施后87.50%;护士由72.55%上升至94.79%,差异有统计学意义(χ2=14.7663,P<0.01;χ2=22.3973,P<0.01)。PDCA实施前护士手卫生依从率高于医师人群(X2=7.82831,P<0.0051);PDCA实旋后,医师和护士的手卫生依从性相近,没有统计差异(χ2=1.4000,P<0.2367)。结论应用PDCA循环法进行持续质量改进,可促进医务人员手卫生依从性的提高。
简介:摘要目的比较酶促化学发光法(CLIA)与酶联免疫法(ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)低浓度值的灵敏度。方法收集不同年龄段2017年3月至2018年1月门诊与住院患者CLIA法乙肝检测中HBsAg结果≥0.05IU/ml(判断为阳性)的标本1018例,同时用ELISA方法对其进行检测并记录S/CO值,以S/CO值≥1判断为阳性。结果各年龄组HBsAg在CLIA法检测低浓度值(0.05-0.20IU/ml)时总例数为135例,约占总阳性例数的13.3%。这135例用ELISA法检测S/CO值≥1(即判断为阳性)例数仅为44例。显示CLIA法和ELISA法两者的检测灵敏度有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CLIA法灵敏度高于ELISA法,HBsAg作为术前和献血、输血前检查应将CLIA作为首选方法;但由于ELISA法方便操作,适用于大量筛查,因此在大量体检时,HBsAg将ELISA作为首选方法。CLIA法和ELISA法只是HBsAg筛查方法,若要确诊是否为乙肝病毒携带者,还应做乙肝DNA或中和试验来确诊。