简介：摘要目的比较三种炎症指标对体外循环心脏直视术后发热的诊断价值。方法以我院2014年3月～2014年9月择期行体外循环心脏直视手术55例患者为研究组，术后均发热，其中并发感染15例（计为感染组），非感染40例（计为非感染组），选择同期无感染未手术病人30例为正常对照组，比较研究组、正常对照组术后2d血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平，同时比较并发感染与非感染术前、术毕、术后1d、术后2dPCT、WBC及CRP水平。结果研究组术后2dPCT、WBC及CRP分别为（1.85±0.41）ng/ml、（12.64±2.95）×109/L、（23.70±5.82）mg/L，显著高于正常对照组的（0.24±0.08）ng/ml、（6.97±1.35）×109/L、（5.11±1.04）mg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。感染组术毕、术后1d、术后2dPCT、WBC、CRP分别显著高于非感染组对应时间点指标（P＜0.05）。ROC曲线分析PCT诊断特异度、敏感度均最高，为90.8%、96.0%；WBC特异度最低，为55.0%，其次是WBC，为71.5%。结论PCT、WBC、CRP对体外循环心脏直视术后发热诊断有一定的价值，其中PCT诊断特异度、敏感度最高，同时对术后是否合并感染鉴别有重要作用。

简介：摘要目的研究分析四金瞿麦汤联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取笔者所在医院2007年至2014年收治的输尿管结石患者200例，采用随机数字表法分为对照组与研究组，各100例，对照组采用体外冲击波碎石联合补液、解痉、利尿治疗，研究组采用体外冲击波碎石联合四金瞿麦汤进行治疗，针对治疗时间和术后复发率进行评价。结果研究组治疗时间明显短于对照组，治疗后复发率明显低于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论四金瞿麦汤联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石治疗时间短、复发率低，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的研究使用日立7020型全自动生化分析仪分析测定两个体外诊断试剂盒生产厂商的无机磷试剂盒并对测定值进行统计分析和比较。方法通过医学数据统计方法，同时测定20份临床病理血清中的无机磷，对其数值进行数理统计，比较两个厂家的无机磷试剂盒的准确性。通过国际质控品筛选出影响该无机磷试剂盒检测系统准确性的环节。结果如果标准品来源不变，使用不同试剂盒对同一份血清进行无机磷的测定，其结果是一致的。如果诊断试剂盒的来源不变，而用不同来源的标准品分别定标，并测定同一份血清的无机磷，其结果是不一致的。结论影响无机磷检测结果的是由于标准品定值溯源的不同，而和试剂盒本身的差别无关。

简介：

简介：摘要目的对比米诺环素、替加环素对多重耐药菌（Multidrugresistantbacteria，MDROs）体外抗菌活性，为开展合理用药提供依据。方法2013年1月～12月，临床分离的常见MORDS耐药菌株，参照《全国临床检验操作规程》方法，以FDA标准评价敏感性实验结果。结果研究显示，替加环素对MRAS、MRCNS、ESBLs-Ec敏感度高于米诺环素，对CRAB敏感度低于替加环素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米诺环素、替加环素对不同类型MDROs体外抗菌活性存在一定差异，医院需做好院内病原学监测。

简介：摘要目的探讨六味地黄汤减轻体外冲击波碎石术对肾组织损伤的护理方法。方法观察90例肾结石患者行ESWL术前术后口服六味地黄汤的疗效，总结护理体会。结果治疗组尿液中的β2-MG和γ-GT的水平在碎石后即刻、第一天、第三天、第七天均低于对照组同期尿液中的β2-MG和γ-GT的水平，有显著性差异(p<0.05)。结论六味地黄汤可以减轻体外冲击波碎石引起的肾组织损伤，辅以有针对性的病程观察和护理，是治疗成功、减少术后并发症的重要举措。

简介：摘要目的探讨高危冠心病患者实施体外循环不停搏下冠脉搭桥手术治疗的临床疗效。方法取2015年1月到2017年1月间本院收治的130例高危冠心病患者进行研究，所有患者均实施冠脉搭桥手术治疗，按患者使用术式分为传统组（n=65）和干预组（n=65），对所有传统组患者实施传统冠脉搭桥手术，对所有患者实施体外循环不停搏下冠脉搭桥手术，统计分析两组患者治疗效果。结果干预组患者手术输血量、术后引流量、住院时间、并发症发生率及死亡率与传统组相比明显较低，P<0.05。结论高危冠心病患者实施体外循环不停搏下冠脉搭桥手术治疗效果优良。

简介：摘要目的探讨体外冲击波结合局部注射金葡液对兔骨不连的治疗作用。方法手术造成并经X线检查证实的兔左右胫骨骨不连模型，随机分成a、b两组，a组左侧为冲击波治疗组，右侧作空白对照组；b组左侧为冲击波结合局部注射金葡液治疗组；右侧作对照组，只进行局部注射金葡液治疗。治疗后6、12周进行X线和组织学检查，观察治疗前后骨不连处的变化。结果12周后a组左侧和b组右侧胫骨不连基本痊愈；b组左侧胫骨全部痊愈，b组左侧较a组左侧和b组右侧愈合早，a组右侧则为骨不连接。结论冲击波能够刺激骨痂形成，金葡液能提供生物活性物质，两者结合能促进骨折愈合，有望成为一种非手术治疗骨不连的新方法。

简介：摘要目的分析比较体外冲击波、输尿管镜钬激光治疗直径较大输尿管结石的临床疗效。方法选取2012年9月-2016年3月来我院就诊的150例输尿管结石（直径＞1cm）患者，随机分组，75例A组患者进行输尿管镜钬激光碎石术治疗，75例B组患者进行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗，比较两组治疗后的结石排净率和发生并发症的情况。结果75例A组患者中，72例看到结石并击碎，其中结石排净率为91.6％（66／72），而B组的结石排净率为63.4％（45／71），差异显著，P＜0.05，有意义；术后并发症差异不显著，P＞0.05。结论输尿管镜钬激光治疗直径较大输尿管结石的临床疗效明显优于ESWL，是用于治疗直径较大输尿管结石的首选。

简介：摘要目的探讨体外循环手术后患者血浆及支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolarlavagefluid，BALF）中白细胞介素18(interleukin-18，IL-18)的变化及其在急性肺损伤中的作用。方法选择2014年3月至2015年6月在广东医学院附属医院行体外循环手术的50例患者为研究对象。根据术后是否发生急性肺损伤（Acutelunginjury，ALI），将50例患者分为两组，ALI组16例，男9例、女7例；对照组34例，男19例、女15例，术后未发生ALI。分别在体外循环术前、术后1h、6h、12h、24h、48h采用酶联免疫吸附测定法检测患者血浆及BALF中IL-18水平表达，同时在上述各时间点测定动脉血气，并计算呼吸指数、氧合指数2种肺功能指标。结果两组患者术前血清及BALF中IL-18无明显差异，术后1h开始，血清及BALF中IL-18开始升高,术后12h达高峰，持续至术后48h以上，术后各时间ALI组显著高于对照组。ALI组术后1h开始血浆IL-18水平高于BALF，对照组6h开始出现血浆IL-18水平高于BALF。两组患者手术后氧合指数较术前水平均显著降低，术后6h后ALI组低于对照组。两组患者术后呼吸指数较术前升高，术后6h后ALI组显著高于对照组，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论体外循环术后IL-18在血清及BALF中表达水平增加并参与急性肺组织损伤过程，其水平表达高低与体外循环肺损伤程度密切相关。

简介：摘要目的探讨重楼总皂苷与5-FU对人胃低分化腺癌BGC823细胞体外协同作用及机制。方法采用MTT法、流式细胞术检测重楼总皂苷与5-FU单独及联合用药对BGC823细胞抑制增殖和促凋亡的影响。结果重楼总皂苷联合5-FU对胃癌细胞的抑制增殖和诱导凋亡作用优于各单药组。结论重楼总皂苷联合5-FU具有协同抗肿瘤作用，诱导细胞凋亡可能是其协同作用机制之一。

简介：

简介：摘要目的本实验将7-乙基-10-羟基喜树碱(SN38)制备成亚微乳（SN38-SME）,并对其性质进行体外表征。方法采用高压均质法制备SN38-SME,并采用激光粒度仪、透射电镜考察亚微乳的形态，葡聚糖凝胶柱法测量包封率、载药量。结果SN38-SME呈类球形，粒径在100-200nm，稳定性好，包封率、载药量较高。结论本实验成功制备了SN38-SME，具有一定的实用价值。

简介：摘要目的比较心脏瓣膜置换术体外循环期间血浆和羟乙基淀粉（双鹤药业）两者作为预充液维持体内血浆胶体渗透压（cop）的效果。方法选择104例体外循环下心脏瓣膜置换术病例，分为血浆预充组（A组68例），羟乙基淀粉组（B组36例）。在体外循环启动后10min及30min后分别测量A、B两组的COP值，并比较COP变化比值。结果体外循环10min后两组cop均较麻醉后有所下降，与预充液cop呈正相关，B组cop显著高于A组。结论预充液cop维持较高水平（＞20mmHg）可使患者体外循环时cop可达有效水平，且羟乙基淀粉预充维持cop较血浆更有优势。

简介：摘要目的探讨输尿管结石治疗中输尿管镜钬激光碎石、体外冲击波碎石术的优势。方法选取患者85例，分为对照组42例（体外冲击波碎石术治疗）、观察组43例（输尿管镜钬激光碎石治疗）。结果观察组结石直径≥10mm及结石直径＜10mm患者平均手术时间均明显短于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率对比无显著差异（P＞0.05）。两组结石直径＜10mm患者结石清除率对比无显著差异（P＞0.05），直径≥10mm患者中，观察组结石清除率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者中下段结石清除率高于对照、上段结石清除率低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论体外冲击波碎石术在治疗结石直径＜10mm及上段结石中效果显著，而钬激光碎石术在治疗直径≥10mm及中下段结石中具有更大优势，临床应用过程中可依照患者结石直径及结石部位选取更具优势的治疗方法。

简介：摘要目的探讨髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法2009年1月—2012年12月，收治股骨头坏死患者20例(30髋)，男13例，女7例，年龄21～68岁,平均44.3岁。病程2～26个月。激素长期服用史9例，长期饮酒史6例，创伤史3例，特发性2例。摄双髋关节正位、蛙式位X线片、MRI片进行确诊。根据ARCO骨坏死分期标准所有患者均为Ⅱ期，其中15髋行髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞移植作为治疗组，另15髋行髓芯减压植骨作为对照组。术后定期随访，采用Harris评分进行临床疗效评价。结果经平均22个月随访，治疗组末次随访时髋关节Harris评分由术前58.24上升到86.39分，术后评分明显较术前提高(P＜0.05)；对照组末次随访时髋关节Harris评分由术前57.57分上升到75.39，手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组与对照组术前髋关节Harris评分无统计学意义，术后Harris评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞移植是治疗早期股骨头坏死的有效方法，其疗效优于单纯髓芯减压植骨。

简介：摘要目的评价体外冲击波碎石、中药排石汤联合治疗泌尿系结石的临床效果。方法将我院2015年3月—2017年3月撷取的124例泌尿系结石患者，随机分为实验组、参照组，两组人数相同，均为62例。实验组通过体外冲击波碎石、排石汤联合治疗，参照组通过体外冲击波碎石治疗，对实验组和参照组患者治疗总有效率、临床相关指标实行观察。结果实验组、参照组的治疗总有效率分别为96.77%、87.10%，前者明显优于后者，P<0.05。两组结石排尽时间、疼痛症状消失时间实行对比，实验组具有明显的优势，P<0.05。结论泌尿系结石患者通过体外冲击波碎石、中药排石汤联合治疗，临床疗效确切，并能改善患者的疼痛症状。

简介：摘要目的探讨体外冲击波碎石术联合推按运经仪排石治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析115例输尿管结石患者经ESWL治疗后应用推按运经仪排石治疗，并给予精心的排石指导。结果115例患者碎石成功率为95.7%(110/115)，无l例严重并发症发生。结论对输尿管结石患者行ESWL治疗联合推按运经仪排石治疗，可提高结石排净率，提高患者满意度。

简介：摘要目的回顾性分析408例患者心电运动平板试验的结果，探讨其心电图特点、及其结果阳性者中与40例冠脉造影的对比分析，与冠心病的诊断的符合率，加强临床工作着对心电运动平板的临床应用的认知。方法分析1年来408例患者的心电平板试验资料。结果阳性者中40例与冠脉造影结果对照分析。结论本文资料显示心电运动平板试验在早期冠心病，冠心病支架术后再狭窄及其心功能的评估及预防心脏猝死方面有着重要意义。

简介：摘要通过我科碘试验出现假阳性反应，多年来对做碘试验的经验总结，对其原因做一些探讨，出现假阳性反应可能与医护人员预先暗试；病人的性格；患者的学历及知识层次；以及心情，病人在做皮试时就有感冒等症状；护理人员对其过敏反应表现的症状掌握不够有关，对其原因进行了解，使其假阳性减少到最低程度，避免延误病人的检查，又防止出现过敏反应而延误抢救时间。