简介：

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简介：摘要经上皮准分子激光角膜切削术(transepithelial photorefractive keratectomy，Trans－PRK)作为一种新型的角膜表层手术，具有切削更加准确、无负压吸引、无切口等特点，其切削模式的改变一定程度减轻了以往表层手术术后疼痛，改善了上皮愈合延迟等问题。目前其安全性和有效性已得到验证，但术后角膜神经纤维的恢复、角膜生物力学的改变及术后相关并发症仍需继续研究并完善。(国际眼科纵览，2020, 44: 112-116)

简介：详细分析了脉冲位置相位翻转键控（3PRK）已调信号的功率谱特性，指出离散谐波是影响3PRK已调信号边带衰减的主要因素，提出利用周期信号谱线特性去除3PRK信号离散谐波分量的方法，并进行了仿真验证。仿真结果表明，经过优化后的3PRK信号仍然保留了相位翻转特性，且其边带低于-60dB，满足超窄带调制要求，达到了优化的预期效果。

简介：摘要：目的  探讨SMILE、FS-LASIK、T-PRK三种角膜屈光手术对患者泪膜破裂时间（BUT）、眼红指数和中央角膜直觉的影响。方法  以75例（150眼）近视患者为对象分为A组（SMILE）、B组（FS-LASIK）、C组（T-PRK）。比较三组治疗效果。结果  术后1周三组BUT低于术前，A组BUT高于B组、C组（P

简介：摘要目的分析经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜前表面非球面系数的变化特点。方法回顾性研究。以天津医科大学眼科医院2018年7月至2019年12月行角膜屈光手术72例(144只眼)为研究对象，其中Trans-PRK组32例(64只眼)和FS-LASIK组40例(80只眼)。术后随访3个月。比较两组角膜前表面的各项非球面性系数Q值及其差值(△Q)并分析其相关影响因素。结果术后1个月直径6、7、8及9 mm范围角膜前表面Q值，Trans-PRK组分别为0.56±0.31、0.54±0.29、0.49±0.26及0.36±0.24；FS-LASIK组分别为0.63±0.27、0.62±0.26、0.55±0.24及0.42±0.22。两组手术前后不同时间Q值差异均有统计学意义(P<0.05)，且Trans-PRK组△Q增加量均小于FS-LASIK组者。术后两组△Q值与术前等效球镜度、切削深度、切削比率均呈线性相关性(P<0.05)。结论两组术后均使角膜前表面Q值由负变正，同等屈光状态下Trans-PRK者术后△Q增加量小于FS-LASIK者。

简介：摘要目的观察智能脉冲技术(SPT)及1 050 Hz切削频率的经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)矫正近视散光术后对角膜形态和视觉质量的影响。方法采用自身对照病例系列研究方法，选择2017年7月至2018年6月在成都中医大银海眼科医院行Trans-PRK手术的近视散光患者33例65眼，随访时间为6个月，记录裸眼视力(UCVA)(LogMAR)、最佳矫正视力(BCVA)(LogMAR)和等效球镜度(SE)。使用Sirius角膜地形图分析仪记录手术前后角膜前表面对称指数(SI)，6、7、8、9 mm直径范围下的角膜前表面Q值，前表面球差、彗差、三叶草和总高阶像差，斯特尔比率(SR)，水平和垂直子午线方向10、20、30、40 c/d的调制传递函数(MTF)，并比较不同时间点各指标差异。各指标相关性分析采用Pearson相关分析。结果术前BCVA为－0.09±0.06，术后7 d、1个月、3个月、6个月UCVA分别为－0.10±0.08、－0.12±0.06、1.16±0.06、－0.18±0.05；术前SE为(－4.24±1.24)D，术后7 d、1个月、3个月、6个月SE分别为(0.03±0.63)、(0.08±0.53)、(0.02±0.79)、(0.08±0.37)D。术后不同时间点角膜前表面SI值均高于术前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3个月和6个月不同直径范围的角膜前表面Q值均较术前明显增加，由负值变为正值，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后各时间点角膜前表面三叶草、总高阶像差均较术前增加，术后7 d、6个月的彗差明显高于术前值，术后3个月、6个月的球差明显高于术前值，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月、6个月SR均较术前值明显增加，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月，水平子午线不同空间频率MTF值均较术前降低，垂直子午线30、40c/d空间频率MTF值较术前降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示，术后6个月不同直径范围Q值与球差(r＝0.798~0.925，P<0.05)、总高阶像差(r＝0.596~0.630，P<0.05)、SI(r＝0.235~0.303，P<0.05)、角膜切削深度(r＝0.583~0.659，P<0.05)均呈正相关；SI与球差(r＝0.307，P<0.05)、彗差(r＝0.424，P<0.05)、总高阶像差(r＝0.300，P<0.05)、角膜切削深度(r＝0.227，P<0.05)、偏心切削量(r＝0.281，P<0.05)呈正相关；SR与像差、角膜切削深度、偏心切削量等均无明显相关性(均P≥0.05)。结论使用SPT的Trans-PRK术矫正近视散光术后视力提高、屈光度稳定、视网膜成像质量提升，而角膜前表面的非对称性增大，并引入不同程度的高阶像差。

简介：目的本文主要分析PRK（分子激光角膜屈光手术）、LASEK（角膜上皮瓣下膜镶术）应用在近视患者治疗中所取得的临床效果，观察PRK、LASEK对疗效所产生的影响。方法研究对象主要选取我院2018年4月-2019年4月期间收治的近视患者（例数=40例，患眼=80眼），实验组（例数=20例，患眼=40眼）在治疗期间施予LASEK进行治疗，常规组（例数=20例，患眼=40眼）在治疗期间施予PRK进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组经治疗后其疼痛指数、Haze比常规组低，组别间结果数据分析和比对有显著差异（P<0.05）。实验组治疗后上皮愈合时间比常规组更长，组别间结果数据分析和比对有显著差异（P<0.05）。结论近视患者接受PRK、LASEK进行治疗，均可取得良好的治疗效果。和PRK术治疗相比较，LASEK术可降低患者疼痛状况，将Haze发生可能降至最低，可在近视患者治疗中广泛的应用和推广。

简介：摘要患者为26岁近视眼女性，右眼裸眼视力为0.1，左眼为0.2；左眼角膜有外伤史，鼻侧遗留角膜斑翳。经术前充分检查，右眼行飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术，左眼行准分子激光治疗性角膜切削术联合准分子激光角膜表面切削术。术后3个月患者双眼UCVA为1.2，左眼角膜瘢痕大部分消除。（中华眼科杂志，2021，57：614-617）

简介：摘要目的探讨中低度近视眼行经上皮准分子激光角膜切削术（Trans-PRK）中使用0.02%丝裂霉素C（MMC）预防术后角膜上皮下雾状混浊（haze）的临床效果。方法回顾性队列研究。纳入行Trans-PRK的近视眼患者295例（588只眼），其中低度近视眼（近视度数<3.00 D）45例（90只眼），年龄（20.53±4.95）岁（18~41岁）；男性37例，女性8例；32只眼术中使用MMC浸润角膜基质床。中度近视眼（近视度数≥3.00 D）患者250例（498只眼），年龄（23.66±6.12）岁（18~46岁）；男性168例，女性82例；261只眼术中使用MMC。低度和中度近视眼患者术中MMC的作用时间分别为15和30 s。所有患者随访6个月，观察指标包括最佳矫正视力、等效球镜度数及haze情况。正态分布资料的比较用两独立样本t检验，非正态分布资料的比较采用Mann-Whitney U检验，术后haze的发生情况比较采用χ²检验。结果按照Fantes分级，将0.5~4级均纳入标准进行haze评估。术中使用MMC的低度近视眼患者术后haze发生率为6.25%（2/32），未使用MMC者为8.62%（5/58），且均为0.5级haze，差异无统计学意义（χ²=0.00，P>0.999）。术中使用MMC的中度近视眼患者术后haze发生率为9.19%（24/261），均为3个月内发生，其中91.67%（22/24）haze为0.5级，8.33%（2/24）haze为1级，未使用MMC者术后haze发生率为29.53%（70/237），其中84.29%（59/70）haze为3个月内发生，60.00%（42/70）haze为0.5级，18.57%（13/70）haze为1级，5.71%（4/70）haze为2级，未发生2级以上haze；15.71%（11/70）haze在3个月之后发生且均为0.5级，差异有统计学意义（χ²=12.36，P=0.002）。术后6个月，术中使用和未使用MMC的低度近视眼患者最佳矫正视力分别为5.0（5.0, 5.1）和5.0（5.0, 5.1）（Z=-0.34， P=0.733），等效球镜度数分别为（0.33±1.07）和（0.32±0.57）D（t=0.25，P=0.805），差异均无统计学意义；术中使用和未使用MMC的中度近视眼患者最佳矫正视力分别为5.0（5.0, 5.1）和5.0（5.0, 5.1）（Z=-2.05，P=0.040），等效球镜度数分别为（0.66±0.85）和（0.53±0.67）D（t=2.97， P=0.003），差异均有统计学意义。结论Trans-PRK联合0.02%MMC可以显著降低中度近视眼行术后haze的发生率和严重程度，但对于低度近视眼无明显效果。