简介：摘要目的观察针对性护理干预对维持性血液透析(MHD)患者血压的的影响。方法选取2012年1月-2013年1月间我院肾内科收治的100例MHD伴高血压患者随机分成观察组和对照组，两组各50例。对照组予以行常规护理；观察组在常规护理的基础上给予有针对性的个性化护理干预措施，可以从患者及家属的心理、用药、行为、饮食、治疗等方面进行干预，1月后对两组患者的血压进行测定和统计，比较两组血压值以及生活质量的差异性。结果两组患者护理干预前的收缩压及舒张压无明显差异，p>0.05,护理干预后两组患者的收缩压、舒张压均有明显下降，但观察组血压下降较对照组更明显，差异有统计学意义(P<0.05)干预组患者的血压控制明显优于对照组(P<O.05)。我们从护理干预后患者的运动，饮食，睡眠，血压控制情况等方面综合对患者的生活质量作了分析，观察组生活质量明显较对照组较好，差异有统计学意义，p<0.05。结论对透析患者进行有针对性的护理干预，能够对患者的血压形成有效的控制和稳定.从而减少心血管意外的发生，提高惠者的治疗后的生活质量。

简介：摘要目的比较改良的肝素抗凝方案与标准操作规程推荐的方案对为持续血液透析（MHD）患者血液灌流抗凝效果差异。方法60例规律进行血液灌流的MHD患者随机分为两组。A组使用的抗凝方案为首剂量0.5mg/kg，追加剂量10mg/h，B组患者的HP抗凝方案是首剂与追加剂量均为平常透析肝素剂量的2倍。观察每位患者连续2次血液透析联合血液灌流治疗中的凝血情况及治疗后的出血情况。结果A组患者在治疗中灌流器或透析器凝血的发生率要显著高于B组，A组患者治疗后压迫止血的时间也要显著长于B组。结论改良的HP肝素抗凝方案具有很好的临床实用性，值得临床上普遍推广。

简介：摘要目的针对甲状旁腺切除术治疗维持性血液透析（MHD）继发性甲状旁腺功能亢进患者开展术后补钙护理，对患者的临床护理效果进行观察研究。方法在本次研究中随机选取我院收治的300例患者，其全部采用的是甲状旁腺切除方法进行治疗，然后采用三联或者四联的方法对患者进行补钙护理治疗，在护理期间，护理人员需要对患者进行健康教育，同时对患者的血钙情况进行全程监控，随时掌握患者的血钙恢复情况。结果通过对300例患者的临床数据进行统计可以发现，其中采用三联补钙方法的患者人数为160例，还有120例患者采用的是四联补钙方法，另外还有10例患者在进行血液透析治疗的过程中出现了严重的低钙抽搐问题，对这些患者进行补钙措施之后，其病情得到了有效的控制，另外，还有5例患者在进行补钙护理的过程中出现了静脉炎症状。对这些患者的临床数据统计，290例患者在护理结束之后症状发生了较为明显的改善，对其进行检验，各项指标都有了明显的改善。结论对于MHD患者，其在手术治疗前后会病情会发生较大的变化，从而导致患者的手术风险较高，在手术过程中经常出现低钙症状，因此，在手术过程中需要对患者的血钙情况进行严格的监视，并根据患者进行正确的补钙护理，防止患者出现术后高浓度钙剂外渗问题，影响患者的恢复。

简介：

简介：摘要目的通过分析比较得出发病初期患侧体感诱发电位N20与治疗前后Fugl-Meyer评分变化情况的关系即N20体感诱发电位监测与脑卒中患者上肢功能恢复的关系。方法搜集50例病程<30天的脑卒中偏瘫患者，根据临床症状采用相应的内科基础疾病治疗及常规康复治疗，并分别于康复治疗前监测其患侧体感诱发电位N20的潜伏期，及采用Fugl-Meyer评分量表评价上肢运动功能。经治疗3周后再次用Fugl-Meyer评分量表评价上肢运动功能。结果（1）治疗前后患者的上肢Fugl-Meyer评分具有统计学意义。（2）体感诱发电位N20潜伏期与治疗前后的上肢Fugl-Meyer评分均呈负相关。结论脑卒中早期患侧体感诱发电位N20的潜伏期越长，患者上肢功能恢复越差。

简介：摘要目的观察新生儿高胆红素血症与脑干听觉诱发电位（BAEP）的相关性及对脑干功能的影响。方法对94例高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测，以50例正常足月新生儿为对照，2组均测量各波波幅、波形分化情况以及波峰潜伏期(PL)及波峰峰问潜伏期(IPL)。结果高胆红素血症新生儿BAEP异常率47.87％，主要表现为I、V波分化不良或波形消失，I、V波PL及IPL延长，与对照组比较，差异有统计学意义。结论新生儿高胆红素血症对其听力有一定影响。BAEP对早期了解新生儿听力及脑干功能障碍有重要应用价值。

简介：摘要目的探讨无眼部症状的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者图形视觉诱发电位（PVEP)的变化及其相关因素。方法选取粤北人民医院COPD稳定期患者23例，其中男19例，女4例，年龄52～75岁，平均（62±14）岁，同期体检中心健康体检者23例，其中男19例，女4例，年龄53～72岁，平均（61±13）岁，均于肺功能检查前进行PVEP检查，比较各组间P100波潜伏期时间（LP100)和P100波振幅（AP100）的差别，对COPD组PVEP。结果与肺功能检查结果进行相关分析，探讨引起PVEP变化的相关因素。结果COPD稳定期患者，LP100均显著延长，AP100显著降低，相关分析结果表明，LP100及AP100与一秒率呈正相关。结论在出现相关眼部疾病临床表现前，COPD稳定期患者已出现PVEP异常，其异常程度与病情严重度密切相关。

简介：摘要目的分析针刺光明穴对于近视患者视力以及P-VEP（图形诱发电位）的影响。方法2015年2月—2017年9月，于我院收治的近视患者中选取100例，随机分为两组，甲组患者针刺光明穴治疗，乙组患者针刺孔最穴治疗，对比两组患者治疗后视力情况与P-VEP。结果甲组治疗后视力水平明显提高，差异明显，P＜0.05；乙组治疗前后视力水平无明显差异，P＞0.05；两组治疗前后对P100潜伏期、振幅对比，组间差异均无明显统计学意义（P＞0.05）。结论针刺光明穴有利于改善近视患者的视力状况，但对P-VEP无明显影响。

简介：摘要目的探讨吲哚菁绿荧光血管造影(ICGA)及诱发电位(CMEP)联合监测在术中的联合应用价值，以进一步提高大脑前动脉远段动脉瘤夹闭术的手术疗效。方法对18例大脑前动脉远段动脉瘤的显微手术进行ICGA及CMEP联合监测，及时发现问题并指导术者采取相应的干预措施，术后复查CT血管造影（CTA）和数字减影血管造影（DSA），术后3月行格拉斯哥预后评分（GlasgowOutcomeScaleGOS）。结果6例动脉瘤夹闭后CMEP出现异常变化；18例动脉瘤夹闭后，ICGA发现3例载瘤动脉狭窄，2例发现瘤颈残留，术中及时调整动脉瘤夹之后，诱发电位恢复如初，其余异常现象均及时纠正，术后3月随访GOS评分优良18例。结论颅内动脉瘤显微手术过程中进行ICGA及CMEP联合监测，相互弥补不足，在一定程度上帮助术者发现问题并及时采取干预措施，尽可能减少手术并发症，改善病人预后。

简介：摘要本文通过采用听觉诱发电位指数评价异丙酚在老年人麻醉诱导时的镇静深度及循环的变化，得出结论异丙酚用于老年人麻醉诱导是安全的，但注意维持循环稳定。

简介：摘要目的探讨脑干三叉神经诱发电位(BTEP，brainstemtrigeminalevokedpotentials)在三叉神经痛显微血管减压术(microvasculardecompression,MVD)中的应用。方法回顾性研究浙江大学医学院附属第一医院神经外科2014年4月至2017年6月采用MVD术治疗三叉神经痛患者53例通过术中神经电生理监测BTEP的W2、W3波。其中38例在完成减压后BTEP明显改善(改善组)，15例未明显改善(未改善组)。回顾性分析两组患者临床特点，影响因素及预后的差异。结果53例患者术中均发现责任血管压迫，两组患者术后随访6～12个月。改善组术后即刻缓解28例，10例术后两周内疼痛缓解，无一例患者发生面瘫、听力下降、麻木等并发症。15例未改善组中，经确认虽减压充分，但BTEP术中无明显改善；术后即刻缓解8例，4例术后疼痛缓解，3例在随访期仍存在明显疼痛；无明显并发症。随访期均未见复发。两组比较，治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论三叉神经MVD术中BTEP改善可预测手术效果。未改善可能与责任血管压迫力量较大、病程较长、既往行过射频热凝术等因素有关，相较于改善组，手术疗效相对不确切。