简介：摘要目的通过[18F]-AV45正电子发射计算机断层显像(PET)观察β淀粉样蛋白(Aβ)阳性的颅内微出血(CMBs)患者的载脂蛋白E(ApoE)基因型及认知特点。方法回顾性研究，连续入选2015年9月至2018年5月在中日友好医院神经内科记忆障碍门诊就诊，有认知障碍主诉且简易智能状态检查量表(MMSE)≤26分，蒙特利尔认知评估量表(MoCA)≤25分，且头MRI的SWI序列上有CMBs的患者152例。通过制定排除标准，最终入组69例，年龄(68.8±9.3)岁。进行认知量表测定、ApoE基因筛查及[18F]-AV45 PET检查后，分为Aβ阳性组37例、Aβ阴性组32例，入选同期体检中心健康老年人21例为对照组。比较3组入选者认知量表和ApoE基因结果。结果90例入选者ApoEε4型基因的阳性率35.6%(32例)，Aβ阳性、阴性和对照组ApoEε4型基因阳性率分别为56.8%(21例)、18.8%(6例)、23.9%(5例)，3组比较差异有统计学意义(χ2＝12.467，P<0.01)；进一步两两比较，Aβ阳性组和对照组、Aβ阳性和阴性组间差异亦有统计学意义(χ2值分别为5.880、10.407，P<0.05、P<0.01)。Aβ阴性组较阳性组深部微出血患者多[56.3%(18例)比8.1%(3例)，χ2＝18.784，P<0.01]，脑叶微出血少[12.5%(4例)比45.9%(17例)，χ2＝9.066，P<0.01]，混合型微出血差异无统计学意义(χ2＝1.556，P<0.05)。Aβ阳性组与对照组比较，所有认知领域差异均有统计学意义(均P<0.05)，与阴性组患者比较记忆力、执行、视空间、和语言功能差异有统计学意义(均P<0.05)。而Aβ阴性组与对照组执行功能、视空间及注意力比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论有Aβ沉积的CMBs患者其认知障碍损伤更广泛、更严重，且与ApoEε4等位基因的阳性有关。

简介：【摘 要】目的： 分析吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响。 方法： 选择我院自 2015 年 2 月至 2016 年 3 月期间收治的 高血压合并糖尿病患者 66 例，依据治疗方法差异性均分两组，每组患者例数各 33 例。接受吲达帕胺单用治疗的患者作为参照组，接受 吲达帕胺联合缬沙坦治疗的患者作为研究组，最后对两组患者的临床治疗效果进行总结和统计。 结果： 两组患者经不同方法治疗后，研究组患者的血压改善情况同参照组比对明显较优，尿微量白蛋白、尿素氮以及血肌酐改善情况也相对较优，组间数据结果经检验后统计学意义形成。 结论： 高血压合并糖尿病患者予以吲达帕胺联合缬沙坦，效果理想，不仅可以有效控制患者的血压，同时可以对其肾功能予以保护，具有临床应用价值。