简介：

简介：摘要目的讨论不稳定型骨盆骨折(C型)的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论以往对骨盆骨折的治疗多采用保守治疗，由于骨盆解剖结构较复杂，手术治疗易造成神经血管损伤，惧怕感染等因素使骨盆骨折的治疗发展缓慢。当前，越来越多的专家学者认为，早期切开复位内固定治疗骨盆骨折，可有效地降低全身感染的发生率和死亡率，并减少出血量和晚期并发症的发生。

简介：摘要目的探讨成人C型肱骨远端骨折的手术内固定方法和治疗效果。方法2004年1月～2012年6月手术治疗成人C型肱骨远端骨折患者18例，男13例，女5例，年龄18～45岁，平均32岁，其中陈旧性骨折2例，开放性骨折1例。AO/ASIF分型C型13例。按照不同的骨折类型采用相应的内固定并进行功能锻炼。定期随访并手术后1、3、6个月拍片，了解骨折愈合和关节功能恢复情况。结果18例均获得随访，随访时间6～24个月，平均13个月，18例均骨折愈合，全部患者肘关节功能恢复满意。结论对成人C型肱骨远端骨折术中充分显露，关节面解剖复位，在髁上部牢靠固定，可以获得满意的治疗效果。

简介：摘要目的探讨肱骨远端C型粉碎性骨折的手术复位与内固定方法.方法２００９年１１月~２０１２年１１月我科收治成人肱骨远端C型粉碎性骨折２１例,按骨折AO分型C１型６例,C２型８例,C３型７例.手术均采用肘后尺骨鹰嘴截骨入路,骨折解剖复位,重建肱骨远端骨性结构,采用肱骨远端锁定钢板内固定.结果术后肱骨远端骨折及关节面均实现解剖对位,骨愈合时间４~５．５个月.结论采用肘后尺骨鹰嘴截骨入路骨折显露充分,便于复位,术后早期行肘关节功能锻炼,关节功能恢复良好.关键字肱骨远端粉碎性骨折;C型;尺骨鹰嘴截骨入路;重建钢板;中图分类号R６８３．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７３５－０２

简介：摘要目的锁定加压钢板(LCP)内固定和外固定架治疗C型桡骨远端骨折的疗效比较.方法２０１２年１月至２０１４年１月对４０例C型桡骨远端骨折进行治疗,LCP钢板内固定２２例,外固定架固定１８例.结果术后所有患者均随访一年,均骨性愈合,LCP固定组优良率９５??４％,外固定架固定组优良率８３??３％.结论锁定加压钢板(LCP)对桡骨远端C型骨折的治疗效果是明确的.关键词桡骨远端C型骨折;锁定加压接骨板(LCP);外固定架中图分类号R２７４??１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４１２－０１

简介：摘要目的探讨合并尺骨茎突骨折与否及其不同分型对C型桡骨远端骨折术后疗效的影响。方法自2013年1月至2018年6月，我们共收治71例C型桡骨远端骨折患者，根据是否合并尺骨茎突骨折及其不同分型分为A组(不合并尺骨茎突骨折)、B组(合并Hauck Ⅰ型尺骨茎突骨折)和C组(合并Hauck Ⅱ型尺骨茎突骨折)。所有桡骨远端骨折均行掌侧锁定接骨板内固定，尺骨茎突骨折均未行内固定。记录各组骨折愈合时间、术后并发症；末次随访时测量影像学参数(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动范围(掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后)及握力；采用DASH评分评定患肢功能。结果术后所有患者均获得随访，时间为9～25个月，平均(15.6±4.1)个月。所有患者桡骨远端骨折均愈合，三组骨折愈合时间差异无统计学意义(F＝2.078，P>0.05)；末次随访时各影像学参数、腕关节活动范围及患侧健侧握力比差异无统计学意义(P>0.05)；各组患者腕关节功能均获得良好恢复，三组DASH评分差异无统计学意义(F＝2.305，P>0.05)。B组患者尺骨茎突骨折畸形愈合9例，不愈合3例；C组尺骨茎突骨折畸形愈合11例，不愈合2例；B组和C组尺骨茎突骨折愈合情况差异无统计学意义(χ2＝1.252，P>0.05)。结论桡骨远端骨折行掌侧锁定接骨板内固定时，合并的尺骨茎突骨折未行固定存在较高的畸形愈合及不愈合风险；但尺骨茎突骨折与否及其不同骨折类型对术后腕关节功能恢复无明显影响。

简介：摘要肱骨远端C型骨折在临床中较为罕见，主要通过对患者实施手术治疗，达到对断面准确复位及关节面重建的目的，在当前切开复位固定是目前最为理想的治疗方案。尺骨鹰嘴截骨入路可为临床治疗提供充足的视野，是临床中较为常用的手术入路方式，但这种范式却存在截骨处愈合差、内固定失败等不良反应发生。为了确保对患者的治疗效果，避免对鹰嘴完整性的牺牲，在医学技术的大力发展下，出现了多种入路方式进行治疗。但研究发现，不同入路方式治疗中具有一定的局限性，因而在临床治疗中对入路选择在输液入路与肘功能影响中存在一定的矛盾。随着“双柱”理论的推广应用，双钢板固定C型骨折在临床中受到了广泛的使用，且在体外力学实验中体现了更佳优势。

简介：摘要目的评价各种内固定治疗C型股骨远端骨折的临床疗效。方法对2005年1月～2010年12月期间76例C型股骨远端骨折进行内固定治疗。结果76例患者术后切口均一期愈合，无一例感染及深静脉血栓形成；骨折均骨性愈合，其中发生内翻畸形愈合3例；膝关节活动度大于120度46例，大于90度28例，小于90度2例；术后总体优良率90.8%。结论应用股骨髁支持钢板、股骨髁动力螺钉、锁定加压钢板系统治疗C型股骨远端骨折，均能达到良好的疗效，可根据骨折类型、术者经验综合考虑选择。

简介：股骨髁骨折多为高能量暴力所造成的较严重损伤，并发症多，致残率高，治疗要求解剖复位及有效的内固定。本次研究对16例股骨髁C型骨折行切开复位、微创内固定系统（lessinvasivestabilizationsystems，LISS）钢板内固定治疗。报道如下。

简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效，旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法选取我院骨科2009年1月-2013年1月收治的采用锁定钢板治疗的股骨远端C型骨折患者46例，对患者的手术时间、骨折愈合情况、术后骨折X线、膝关节功能等指标进行回顾性分析。结果46例患者手术时间60-190min，平均95min。术后进行骨折X线显示46例患者的骨折对位对线均良好。术后对所有患者进行随访6～24个月，患者术后骨折的愈合时间为3～9个月，无1例不愈合。采用Lysholm对膝关节功能评分，优良率为84.8.%。结论应用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折，其临床疗效确切，患者手术时间短、术后骨折愈合良好，对提高膝关节功能及改善预后具有积极意义，是理想的内固定方法，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的分析锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2015年10月—2016年10月我院收治的股骨远端C型骨折患者62例，随机分为观察组和对照组各31例，观察组患者为锁定钢板手术治疗，对照组患者为交锁髓内针内固定手术治疗，对比其治疗结果。结果观察组患者治疗有效率高于对照组，平均愈合时间短于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论锁定钢板用于治疗股骨远端C型骨折能够提高治疗治疗有效率，术后患者骨折部位愈合良好愈合速度较快，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨肱骨远端AO-C型骨折关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法方便选择该院2016年4月—2017年4月收治的56例肱骨远端AO-C型骨折关节内粉碎性骨折患者，根据治疗方式的不同对30例患者进行张力带法固定治疗，对26例应用Y形钢板固定治疗。统计治疗效果以及不良反应发生情况。结果双张力带组治疗总有效率为96.67%高于Y形钢板组的80.77%（χ2=8.976，P<0.05）。双张力带组治疗满意率为100.00%，高于Y形钢板组的92.31%（χ2=9.042，P<0.05）。双张力带组不良反应发生率23.08%比双张力带组的10.00%要高（χ2=7.485，P<0.05）。结论对于肱骨远端C型骨折关节内粉碎性骨折患者实施内固定治疗，双张力带治疗效果在各方面均有优势，不仅操作简单、可靠安全性高，适合各类型骨折患者，而Y形钢板适合C1骨折患者开展治疗。

简介：摘要目的探讨股骨远端解剖型锁定接骨板治疗股骨远端C3型骨折的临床疗效。方法采用股骨远端解剖型锁定接骨板治疗股骨远端C3型骨折45例，观察其疗效。结果45例均获18-24个月的随访，参照Kotmert评价标准优33例，良10例，可1例，差1例，优良率95.6%。结论股骨远端解剖型锁定接骨板是治疗股骨远端C3型骨折的理想内固定方式，值得推广。

简介：摘要目的探讨分期手术治疗小腿Gustilo-Anderson ⅢC型骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的16例小腿Gustilo-Anderson ⅢC型骨折患者的临床资料，其中男12例，女4例；年龄18～53岁[(38.6±8.2)岁]。患者入院后均急诊Ⅰ期行保肢治疗，术后1周通过肢体血运检查观测肢体存活情况及有无血管危象发生；Ⅱ期修复皮肤软组织缺损，缺损面积为12.0 cm×5.0 cm～20.0 cm×8.0 cm，采用游离皮瓣进行修复创面；术后2周内观察皮瓣存活情况、有无血管危象发生及供区愈合情况；Ⅲ期采用植骨翻修和骨延长技术对骨组织进行修复，比较骨组织修复前及末次随访时下肢功能评分(LEFS)及Mazur踝关节功能评分评估患肢功能。末次随访观察骨折愈合情况及相关并发症。结果患者均获随访8～20个月[(14.2±4.6)个月]。急诊Ⅰ期16例小腿均保肢成功，其中1例出现血管危象；Ⅱ期16例游离皮瓣均存活，其中2例出现血管危象，供区均Ⅰ期愈合；Ⅲ期骨组织修复后，患肢LEFS和Mazur踝关节功能评分由骨组织修复前的(32.0±7.4)分、(50.9±15.3)分，分别提高至末次随访时的(48.0±10.2)分、(73.8±11.9)分(P<0.01)，患肢功能明显改善。末次随访时所有骨缺损修复，骨折均愈合，无感染、骨髓炎等并发症发生。结论分期手术治疗小腿Gustilo-Anderson ⅢC型骨折可有效保肢并恢复部分功能。

简介：

简介：摘要目的探讨股骨远端C型骨折患者运用锁定钢板手术治疗的临床价值。方法采取锁定钢板手术对2013年2月至2014年2月到我院治疗的40例股骨远端C型骨折患者进行治疗，观察患者的临床处理情况，同时给予其1～2年随访，通过Lysholm膝关节评测标准对患者的患膝关节功能做评估。结果40例患者的手术均顺利完成，均未产生螺钉断裂、旋转畸形、膝关节内翻或外翻等问题，术后骨不连1例，经对症处理后改善。临床疗效优、良、可、差各有13例、22例、4例和1例，总优良率占87.5%（35/40）。结论锁定钢板手术操作简便、微创，用于股骨远端C型骨折的治疗具有较理想的效果，值得推荐。

简介：摘要本文通过回顾性分析采用锁定钢板内固定治疗的18例股骨远端C3型骨折患者的临床资料，得出结论锁定钢板治疗股骨远端C3型骨折临床效果满意。

简介：目的：探讨有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折的方法和疗效。方法2010年6月至2012年5月，采用有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折15例。其中：C1型10例，C2型4例，C3型1例。评估术中出血量、手术时间及术后患者功能恢复情况。结果15例患者术后获12～24个月（平均15个月）随访。骨盆前环手术的手术时间和出血量平均分别为61min、92mL；后环手术平均分别为71min、165mL。术中均无重要血管、神经损伤等并发症发生。1例耻骨处伤口发生浅表感染，经换药治愈。骨折复位按Matta影像学评分标准评定：解剖复位10例，满意复位4例，可1例。骨折愈合时间为2～6个月，平均2.9个月。末次随访时采用Majeed骨盆骨折评分标准评定疗效：优12例，良2例，可1例。结论通过有限切开复位和钢板内固定可以对TileC型骨盆骨折进行良好的显露和牢靠的固定，并且不需要暴露神经、血管等结构，具有微创特点，疗效显著。

简介：【摘要】目的：分析锁定加压钢板内固定治疗C型肱骨近端骨折的效果。方法：筛选

简介：[摘要]目的：评价桡骨远端C型骨折患者内外固定治疗的疗效。方法: 选择2015年10月~2018年10月在我院接受治疗的桡骨远端C型骨折患者21例作为研究对象,对所有患者进行随机组,分为内固定组和外固定组,内固定组为12例,选择切开复位内固定治疗；外固定组为9例，选择有限内固定配合外固定支架进行治疗，最后对治疗效果进行对比分析。结果：内固定组患者骨折复位疗效的优良率为91.66%。外固定组患者骨折复位的优良率为88.88%。不同组患者治疗优良率的组间差异不具有统计学意义；内固定组患者的骨折功能恢复的优良率为83.33%，外固定组患者的骨折功能恢复的优良率为77.77%。不同组患者的治疗优良率的组间差异不具有统计学意义，（P＞0.05）。结论：二组桡骨远端C型骨折患者的术后疗效组间比较无显著差异，临床应根据每位患者的实际情况来选择合适的治疗方法。