简介:摘要牛牙症是以髓室底低,根管口靠近根尖段为主要特征的牙齿解剖变异,因其根管形态复杂多变,根管治疗难度大。本文报道1例下颌第一前磨牙重度牛牙症伴C3型根管,通过借助锥形束CT充分了解患牙的根管解剖形态,术中利用显微超声技术准确定位根管口,使用镍钛器械机械预备结合声波荡洗,充分对根管系统清理消毒,并进行根管及冠方严密的充填修复,术后21个月随访显示患牙治疗效果良好。
简介:
简介:目的:观察声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人下颌第二磨牙C形根管的临床效果。方法:对133例老年人的140颗具有C形根管,诊断为慢性根尖周炎的下颌第二磨牙,随机分为二组:实验组,68颗,采用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic锉针辅助镍钛旋转器械Hero642系统预备根管,对照组,72颗,镍钛旋转器械Hero642系统预备根管。两组均用氢氧化钙糊剂根管封药消毒后侧方加压法完成根管充填。对二组的根管预备并发症、根管治疗期间疼痛反应、根管充填质量进行比较。结果:实验组较对照组的疼痛反应轻且少,根管充填质量好于对照组,对照组根管预备并发症的总数相对较多。结论:声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人慢性根尖周炎的下颌第二磨牙C形根管,可减轻减少疼痛反应,减少预备并发症,提高根管充填质量,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨C形根管在治疗下颌磨牙的发现率及其诊治方法。方法选取需要根管治疗的下颌前磨牙300个,拍摄术前正位和偏位X线牙片。结合C形根管的诊断标准,诊断为C形根管的患牙,记录髓室底形态和X线影像类型。多根管牙插诊断丝摄片。根据术前、术中和术后X线片评价根管预备和充填效果。所有患牙使用镍钛机动根管器械预备,侧方加压法充填根管。结果总样本中下颌第二恒磨牙C型根管发生率为46.37%。其中男性、女性C型根管发生率分别为38.25%和52.65%(P<0.01)。左、右侧C型根管发生率分别为46.53%和46.24%(P>0.05)。35岁以下和35岁以上者C型根管发生率分别为47.25%和46.62%(P>0.05)。在所有双侧均作根管治疗的33个病例中,双侧根管分布形式不一致的病例6例,占18.18%。结论C型根管是下颌第二恒磨牙一种常见的根管分布形式,发生率为46.37%。女性C型根管发生率高于男性。③左侧和右侧及不同年龄段C型根管发生率无差异。同一患者双侧根管分布形式不一定相同。
简介:摘要目的对超声根管技术中预备根管的临床治疗效果进行评价。方法选取2009年5月至2010年5月来我院接受牙尖周炎和牙髓炎的患者80名,随机平分为治疗组和对照组,治疗组的患者使用超声根管治疗技术进行相应的根管预备工作,对照组则使用传统的K锉。两组患者均采用侧向加压填充方法对患者的根管进行填充。统计两组患者的手术的成功人数,并对统计结果使用SPSS统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果治疗组患者成功38例,失败2例,手术成功率为95%;对照组患者成功20例,失败20例,手术成功率50%。结论超声根管治疗技术对牙髓炎和牙尖周炎的临床治疗,可以取得很好的治疗效果。
简介:摘要目的观察下颌第二磨牙C形根管系统的临床诊断和治疗。方法选取我处口腔科2015年4月~2016年9月收治的98例患者(100颗患牙),所有患者均确诊为急慢性牙髓炎/急慢性根尖周炎下颌第二恒磨牙,根尖孔发育完全。观察98例患者C形根管系统X线诊断、显微镜诊断情况,以及根管预备、充填效果。结果98例患者通过根管治疗,手术前X线片主要影像显示锥形融合根,根中30%存在条索状X线低密度区。根管显微镜下,98例下颌第二磨牙根管口,主要表现为C1、C2、C3。结论C形根管的形态比较多变,合理分类利于临床诊断、治疗。应联合X线、显微镜诊断,以此达到最佳的诊断效果,为临床治疗提供有利参照。
简介:摘要目的研究热牙胶垂直加压充填法和冷牙胶侧方充填加压法应用于下颌第二磨牙C形根管治疗临床疗效评价。方法选取50例下颌第二磨牙为C形根管需行根管治疗的患者为研究对象,将其随机分为A、B两组,每组各25例。A组和B组患牙分别给予热牙胶垂直加压充填法治疗和冷牙胶侧方加压技术治疗两种干预,对比两组患者治疗效果。结果通过对A、B两组的X线检查分析可知,A组的恰填率要显著高于B组(P<0.05)。由A、B两组的疼痛情况比较可知,两组的疼痛情况无明显的统计学差异性,可以认为两组术后疼痛情况一致。对两组充填后疗效分析而知,A组2例失败,成功率为92%,B组7例失败,成功率为72%,两组成功率存在显著性差异(P<0.05),热牙胶垂直加压充填组的成功率显著高于冷牙胶侧方充填。结论相比于冷牙胶侧方加压技术,热牙胶垂直加压充填法具有更好的物理性能,且操作方便、治疗快速、术后并发症发病率低等,是离体下颌第二磨牙C形根管的理想方法,值得在临床实践中推广应用。
简介:摘要:根管充填是根管治疗技术中的最后步骤,通过利用生物相容性材料封闭从根管口到根尖狭窄部的整个根管系统,实现杜绝根管内再感染的目的。经过机械预备和化学清理的根管,虽已去除了绝大多数的感染物质,但其内可能仍残留着极微量的病原刺激物,也可能还有口腔渗漏进入的微生物,加之由根尖孔返流的组织液或炎症渗出物可在这个复杂空腔内提供恒温恒湿富营养的环境,病原微生物可再度大量繁殖,作为新的感染源侵犯根尖周组织。所以,必须选用惰性、生物相容性良好甚至有促进新骨形成功能的生物活性材料对根管系统空腔进行三维严密填塞封闭,杜绝再感染,这是根管充填的目标,也是根管治疗的最终目的。需要引起临床医师广泛注意的是,完成根管充填并不代表根管治疗结束。根管充填后,对患牙冠部缺损进行及时、合理、优质的修复不容忽视,以避免冠方渗漏引起根管系统的再感染,避免牙齿折裂,保证根管治疗的长久疗效。在临床操作中,根管充填的质量除受技术的影响,还受根管解剖形态的复杂性、根管预备质量及充填材料等因素的影响。本文围绕根管充填材料和技术进行阐述,并对根尖孔开敞的特殊情形如何进行根尖封闭进行讨论。
简介:摘要:目的:对比分析在 C型根管填充中采取热牙胶垂直加压法或 iRoot SP冷侧压法的临床效果。 方法:以本院2017年 4月~ 2018年 6月治疗的牙髓炎或根尖周炎病人 58例作为此次的研究样本,随机数字法下分组为观察组、对照组。对照组患者采取 AHplus联合热牙胶垂直加压法,观察组患者则采取 iRoot SP糊剂冷侧压法实施填充。 结果:观察组患者的总体疗效为96.55%,较对照组的 86.21%具有显著优势( P< 0.05);观察组患者根管填充中恰填占比为 86.21%,较对照组的 75.86%显著更高( P< 0.05)。 结论:在C型根管填充中采取 iRoot SP冷侧压法效果优于热牙胶垂直加压法, iRoot SP冷侧压法可有效提升根管填充效果,有利于提升临床疗效, iRoot SP冷侧压法值得在 C型根管填充中应用推广。