简介：

简介：摘要目的评估腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术不同阶段的手术效果，探讨腹腔镜肝胆外科医师缩短学习曲线的要点。方法分析2012年4月至2015年6月由同组医师完成的64例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术患者的临床资料。按手术先后次序分A、B、C、D组，每组15例（D组19例），通过比较各组手术时间、术中出血量、取脾脏时间、并发症发生率、住院时间、脾脏体积等数据，分析不同阶段的手术效果。结果4组病例在年龄、性别、肝功能分级上无显著差异，A组手术时间、出血量及取脾脏时间高于B、C、D组，差异有统计学意义；B、C、D组间差异无统计学意义。结论有丰富腹腔镜手术经验和开腹基础的固定手术团队，经过15例的学习曲线，可基本掌握腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。

简介：目的：了解单肾积水患者肾动态显像曲线类型对肾小球滤过率定量的影响。方法：2009年6月至2010年12月间双血浆法检测肾小球滤过率（tGFR）〉30mL／（1．73m^2·min）的47例单侧肾积水患者，按照tGFR的大小并结合肾脏疾病的DOQI分期标准分成A组[30mid（1．73m2．min）〈tGFR〈60mL／（1．73m^2·min）]、B组[60mL／（1．73m^2·min）≤tGFR〈90mid（1．73m^2·min）]和c组[tGFR≥90mE／（1．73m^2·min）]。依据患侧肾动态显像的功能曲线类型，把患者分成上升组（持续上升型曲线）、高平组（高水平延长线和抛物线型曲线）和低平组（低水平延长线和低水平递降型曲线）。通过统计分析比较体表面积标准化前后Gates法肾小球滤过率（gGFR）和tGFR间的差异和相关性。结果：多数患者的gGFR均高于tGFR。DOQI分组和曲线类型分组中，体表面积标准化GFR均可提高gGFR和tGFR间的相关性。DOQI分组中，A、B、C组tGFRSA和gGFRBSA间的相关系数分别为0．648（P=0．009）、0．400（P=0．047）和0．599（P=0．156）；A＋B组患者为0．618（P=0．000）。以基于tGFRBsA的DOQI分期为控制因素的偏相关分析表明，上升组gGFRBsA和tGFRBSA的相关系数为0．544（P=-0．016）。结论：体表面积标准化gGFR和tGFR可改善二者间的相关性，但轻度肾损伤者和持续上升曲线者中，gGFR的定量准确性仍需进一步提高。

简介：【摘要】目的：分析ROC曲线对1.5T磁共振成像在踝关节运动损伤患者中的诊断价值。方法：选取2022.1-2022.12期间我院收治的踝关节运动损伤患者90例，所有患者均接受1.5T 磁共振成像检查，以病理结果为金标准，对比准确性、特异性和敏感性。结果：以病理结果为金标准，1.5T 磁共振成像在踝关节运动损伤患者中的准确性为96.7%，特异性为92.1%，敏感性为93.8%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：ROC曲线对1.5T 磁共振成像对踝关节运动损伤具有较高的诊断价值，可作为临床诊断和治疗的可靠工具。