简介：[摘要]目的：探究无痛胃肠镜检查风险管理中4R危机管理模式的应用效果。方法：选取2021年1月～2023年2月期间，将我院诊治的1800例无痛胃肠镜检查患者作为本次的研究对象，将其平均分为两组，观察组、对照组，病例数同为900例。对照组实施常规风险管理；观察组实施4R危机管理模式。比较两组并发症。结果：0.22％为观察组并发症总发生率，低于对照组（P＜0.05）。结论：应用4R危机管理模式到无痛胃肠镜检查风险管理中，可降低并发症的发生率，使医疗安全性得到提升，保证胃肠镜检查顺利进行，推荐临床广泛应用。

简介：摘要：目的：分析研究在老年压疮患者护理中实施家庭参与式4R危机管理模式的应用效果。方法：选取72例在我院治疗的老年压疮患者作为研究对象，研究时间为2022年3月至2023年12月，同时根据时间顺序分组，最终分配为两组，即对照组、观察组，在护理期间分别对其实施常规护理、家庭参与式4R危机管理模式，比较两组的压疮愈合情况、精神状态和生活质量。结果：经压疮愈合积分量表（PUSH）评估看，干预3个月后观察组PUSH评分明显低于对照组（P＜0.05）；同时观察组的精神状态改善情况也均更优（P＜0.05）。结论：将家庭参与式4R危机管理模式用于老年压疮患者护理中可促进压疮愈合、减轻精神压力，并可提高预后生活质量。

简介：摘要：目的：评估4R危机理论在肿瘤患者使用植入式静脉输液港治疗时可能出现的并发症及效果观察。方法：随机选择在2023年1月-2023年6月进行入院化疗且使用植入式静脉输液港的肿瘤患者102名，并分为两组：对照组和干预组。与对照组相比，干预组则通过应用4R危机理论来改善护理管理水平。结果：经过干预，患者的并发症发病率明显降低，而患者日常生活能力和护理满意度则明显提升，这些变化具有重要的统计学意义（P<0.05）。结论：经过4R危机理论的护理管理模式的应用，肿瘤化疗留置IVAP患者的并发症发生率得到了显著的降低，患者的日常生活能力也得到了改善，而且患者的满意度也得到了极大的提升。

简介：【摘要】目的：分析4R危机理论护理模式在重症肺炎（SP）患者中的应用效果。方法：选取收治于本院的70例SP患者，进行随机分组，对照组35例开展常规护理，观察组35例在此基础上，围绕4R危机理论，实施护理干预，就两组病情[急性生理和慢性健康（APACHE-Ⅱ）评分系统]进行评定，且对比两组风险事件发生情况。结果：与对照组相比（出院前），观察组APACHE-Ⅱ评分更低（P＜0.05）。较之对照组（20.00%），观察组（2.86%）风险事件发生率更低（P＜0.05）。结论：通过对SP患者实施4R危机理论下的护理措施，能显著改善其病情，减少风险事件发生。

简介：【摘要】目的 探究医院中药房运用4R危机管理提高药房质量管理水平的效果。方法 我院于2022年1月对中药房实施4R危机管理，将2021年3月-2021年12月为实施前，2022年1月-2022年10月为实施后。实施前后分别随机选择1000名患者和15名中药师为研究对象。比较实施前后中药房不良事件发生率、中药房工作人员质量管理水平及患者满意度。结果 实施后中药房的不良事件发生率显著低于实施前（P

简介：【摘要】目的：分析4R（缩减力、预备力、反应力、恢复力）危机管理对急诊科护理人员职业防护行为及职业暴露风险的影响。方法：选取我院急诊科2020年1月至2021年2月期间收治的48例患者，与本科室护理人员22名共同设为对照组，进行常规管理干预；选取我院急诊科2021年4月至2022年5月期间收治的48例患者，与本科室护理人员22名共同设为观察组，进行4R危机管理干预。对比两组的职业防护行为评分与职业暴露发生情况。结果：观察组职业防护行为评分高于对照组（p＜0.05）；观察组职业暴露总发生率为9.10%，低于对照组36.39%（p＜0.05）。结论：4R危机管理能够加强急诊科护理人员的职业防护能力，减少职业暴露发生率。

简介：【摘要】目的：分析手术室应用4R危机管理理论联合分级管理模式对护理质量的影响。方法：抽取56例手术室患者，调取时间为2022年1月到2023年1月，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究。对比组应用4R危机管理理论模式，分析组此基础上联合分级管理模式。对比组间心理评分变化、应激指标、满意率及护理质量等指标。结果：通过对比两组患者对比护理满意度的比较，其中研究组患者总体满意度高于参照组，结果有差异（p＜0.05）。结论：手术室应用4R危机管理理论联合分级管理模式的效果显著，可消除患者负性情绪，还可提升护理质量，可进一步推广研究。

简介：1          摘要

简介：摘要：R-(+)-2-(4-羟基苯氧基)丙酸(DHPPA)及其酯化物作为APP类除草剂的关键中间体，提高反应产率和减少环境影响是重要的研究课题。本研究旨在通过深入研究氢氧化钠用量、主原料投料比例以及温度条件对缩合反应产率的影响，为农药生产工艺的优化提供有力支持。通过合理选择氢氧化钠及对苯二酚用量，实现S）-（-）-2-氯丙酸甲酯的高效转化，确保产品质量。同时，增加对苯二酚的用量能够有效抑制副反应，提高反应收率。此外，研究发现温度对反应结果的影响相对较小，为工艺的灵活性提供了潜在的机会。然而，需要特别关注杂质的生成和环境影响，应采取适当的废物处理和环保措施，以确保生产过程的环保性。

简介：摘要：随着气候变化加剧，极端天气频繁发生，2023 年 4 月 4 日凌晨，江西省宜春市遭遇强降水过程，本次过程平均降雨量达 66.8mm，其中以上高站 91.2mm 为最大降雨量。本文通过 EC 模式、NCEP 模式以及 GRAPES 模式对强降水过程的预报与实况进行对比分析，得出 EC 模式在此次强降水过程中表现最好，预报场的降雨落区和量级与实况差距较小，其他模式预   报的降雨落区大都偏北偏西，EC 模式在此次降水过程中更具有参考价值。

简介：摘要：以通辽地区耐密玉米品种为试材,研究了4+4大豆玉米带状复合种植模式下，玉米品种间产量及其产量构成因子差异。结果表明,TK601具有高产潜力，该品种适宜通辽地区大豆玉米带状复合种植模式。

简介：摘要：伴随教育观念变化，教师在学科教学中更多地关注学生，期望通过最优教学活动，提高学生学习效果，使学生在知识体验与生成中获得进步。如今，传统的“灌输式”教育，对学生的作用越来越小。在新课标下的小学数学课堂教学过程中，教师要加强对学生的素质和能力的培养，实现“4+X”教学，建构卓效课堂，将起到助力学生积极学习及成长的作用，使学生在课堂上进行主动思考，增强数学课堂教学长效性和实效性，从而使其“学会”和“会学”的能力得到充分发挥。文章结合小学数学教学，分析4+X卓效课堂教学模式，提出了几点有效的教学建议，仅供参考。

简介：摘要：传统的教学模式是以教学为导向的，在教学中，教师根据考试内容来决定课程的教学目的和要求，忽视师生之间的沟通，导致学生在学习中的被动、缺乏自主性。由于教师一味地讲解、训练，学生进行死记硬背，不能独立地进行思考，使学生产生对教师的依赖感，从而产生思维上的惰性，缺乏主动性和创造力。基于此，以下对初中数学“4+2”教学模式中预习环节进行了探究，以供参考。

简介：摘要：在我国经济飞速发展背景下，对于铁路发展的重视程度不断提升，无线通信技术与铁路运输相结合，为铁路运输提供智能化业务，满足列车的通信需求。在5G时代发展背景下，铁路对于调度通信的需求加强，积极开展铁路移动通信系统升级是发展关键。基于此，本文以5G-R系统以及GSM-R系统的运维技术为研究对象，基于GSM-R系统以及5G-R系统架设以及承接的功能为着手点，提出铁路移动通信系统运维技术的实际应用，旨在为铁路移动通信系统运维发展提供技术参考。

简介：摘要：在《义务教育数学课程标准（2022年版）》中，教育部提出了目标导向、教学评一体化等改革理念，面向传统教学实践的各类问题进行教学改革，以便切实优化小学数学教学效益。对此，小学数学教师则应积极应用“1+4+N模式”，以教学评一体化改革构建素养本位的教学目标，以评促学、促教，通过双导向作用去构建高品质课堂。本文将从三个角度，即基于素养本位目标去设计评价维度，明晰评价内容；重视评价的反馈与导向作用，优化教学形式与效益；通过评价反思实现促学、促教，探究在小学数学教学中落实“1+4+N模式”的有效做法，为学生的长远发展做准备。

简介：摘要：本文探讨了R企业核心员工激励的问题与对策。在当前社会环境下，企业面临着财务资金和人力资源管理的挑战，而核心员工的激励对于企业的创新和发展至关重要。本文首先分析了R企业核心员工激励存在的问题，包括激励机制不完善、缺乏多样化的激励手段和员工参与度不高等方面。然后，重点探讨了解决这些问题的对策，包括完善激励机制、实施多样化的激励手段和提高员工的参与度等措施。这些对策可以提高R企业核心员工的归属感，促进R企业的稳定发展。

简介：【摘要】通过对450MHz覆盖线路与GSM-R覆盖线路交接站车机联方式、联控距离进行研究，对既有的GIS数据、FAS数据进行修改，结合GSM-R业务数据和CIR基础数据，将单独一个站作为一条CIR线路数据，对企业自备机车CIR进行数据换装，实现企业自备车GSM-R模式下车机联控目的。

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