简介：

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简介：摘要为了解黑龙江省流行性腮腺炎（简称流腮）发病水平及其流行病学特征，为制定流腮防治策略、加速控制流腮流行提供科学依据，对黑龙江省2004年~2009年中国疾病预防控制信息系统进行描述性流行病学分析。结果显示，2004年~2009年黑龙江省共报告流腮病例30056例，年平均发病率为13.14/10万。黑龙江省流腮全年均有发病，但存在两个发病高峰，在4~7月和11月～次年1月。12月和6月是发病最多的月，13个地市都有流腮病例发生，全省流腮病例主要集中在20岁以下人群，2岁以下儿童流腮发病较少，10~组发病最多。在保持高水平腮腺炎疫苗常规免疫的同时,提高腮腺炎疫苗覆盖率和有效接种率，另外要进一步加强流腮疫情的监测与控制工作，及时处理疫情，防止流腮疫情的爆发，从而达到控制流腮流行的目标。

简介：摘要目的探讨我区手足口病流行的基本特征和控制措施效果。方法对我区2010年2-10月份网络报告的手足口病和聚集性疫情等资料进行回顾性分析。结果2月1日-10月31日，我区累计报告手足口病病例370例，0-7岁儿童手足口病发病率为1557.96/10万，首发病例于2月1日发病以来，出现高峰平台期在4-7月份，尤以4月份最高，达79例（21.35%），此后发病呈下降趋势。370例患者中男性241例，女性129例，男女发病比为1.8∶1。发病年龄以小于等于3岁为主，合计282例（76.22%）。职业以散居为主，合计216例（58.38%）。住址以徐坊（92例）、洪都（77例）、岱山（56例）为主，合计225例（60.81%）。所有患者中住院病例97例、门诊病例273例，重症7例，采样患者咽拭子79份做病毒学检测，阳性44份（肠道病毒71型即EV71型18份、柯萨奇病毒A16型即CoxA1614份、肠道病毒未分型即EV未分型12份），阳性率55.70%。期间发生聚集性疫情8起，其中托幼机构6起、家庭1起、社区1起。主要控制措施及效果聚集性疫情严格按照卫生部关于《手足口病预防控制指南（2009版）》的通知要求进行处置，对所有患者进行个案流调和处置并告知家属手足口病防控相关知识，未发生1起手足口病疫情爆发或扩散流行，所有患者均治愈，未出现1例死亡病例。结论落实综合防控手段与宣传教育并重，多部门参与合作，提高居民手足口病防控知识知晓率，加大疫情监测，从而早发现、早诊断、早治疗、早隔离是控制该病流行的有效措施。

简介：摘要目的对某院2018年7月—12月儿科门急诊超说明书处方进行分析，促进儿科门急诊合理用药。方法随机抽取2018年7月至2018年12月儿科门急诊的1000张处方作为分析对象，依据药品提供的经中国国家食品药品监督管理局批准的最新版药品说明书，分析儿科门急诊超说明书处方情况。结果1000张处方中，超说明书处方率为21.5%；超说明书处方类型前3位分别为无儿童用药信息（36.28%）、超给药频次（18.14%）、超适应症用药（16.74%）；超说明书药物品种前3位分别为抗菌药物（26.05%）、抗病毒药物（19.53%）、呼吸系统用药（18.14%）；各年龄阶段前3位为幼儿期（40.47%）、学龄前期（29.30%）、学龄期（15.35%）。结论儿科门急诊存在超说明书用药情况，影响医疗安全，需提高警惕。

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简介：摘要目的分析剖宫产率逐年升高的主要因素，探讨合理降低剖宫产率的可行措施。方法对我院近4年（2012-2015年）所有剖宫产病例的手术指征构成及主要顺位的变化进行统计分析。结果1.剖宫产占分娩总数的比例呈逐年上升趋势。2.剖宫产各因素所占的比例发生了变化，瘢痕子宫、妊娠合并症、社会因素剖宫产率上升。结论目前剖宫产手术指征已超过单纯医学指征的范围1，因此提高对剖宫产的认识，加强孕妇围产期保健和监护，鼓励阴道分娩，正确把握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。

简介：摘要目的了解昆明市城郊1月～2岁以内儿童主食喂养情况，为城郊儿童提供科学喂养知识的指导，促进儿童健康成长。方法采用随机整群抽样，通过现场询问，调查昆明市城郊1月～2岁以内儿童调查前24小时主食喂养情况。结果昆明市1～6个月内婴儿母乳喂养率为88.10%，城郊分别为88.6%和87.57%，城郊差异无统计学意义（P=0.301）；纯母乳喂养率为24.56%，城郊分别为22.53%和26.73%，城郊差异有统计学意义（P=0.002）。昆明市城郊1月～2岁以内儿童主食喂养在母乳喂养、鲜奶喂养、配方奶喂养差异有统计学意义（P<0.05），谷物喂养差异无统计学意义（P=0.063）。结论昆明市6个月内纯母乳喂养率郊区高于城区，昆明市1月～2岁城区母乳喂养率和配方奶喂养率高于郊区，昆明市城、郊区儿童喂养存在问题，应加强昆明市儿童科学喂养知识的指导。

简介：摘要目的对比分析T2-4及T3-4交感神经链切断治疗手足多汗症患者术后的代偿性出汗情况。方法随机选取2016年8月至2017年9月在我院接受治疗的手足多汗症患者随机平均分组，作为本研究的观察组、对照组。对照组患者切断2～4的神经链，而观察组患者切断3～4的神经连。对比术后代偿性出汗情况。结果术后两组患者手汗均完全消失，两组手汗治疗有效率为100%。观察组患者术后的代偿性出汗患者共计5例（8.77%），对照组术后的代偿性出汗者共12例（21.05%），对照组的代偿性出汗率高于观察组，两组患者相关资料相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗手足多汗症患者时，通过降低胸交感神经链的切断位置能够在一定程度上降低代偿性出汗的发生率，因此采取T3-4的切断术能够缓解术后的代偿性出汗情况，对于提高患者术后生活质量具有帮助。

简介：摘要目的分析近年来商城县麻疹的流行情况。方法对2004年至2008年商城县麻疹疑似病例的流行病学调查和血清学检测结果进行回顾性分析。结果（1）五年商城县共报告180例麻疹疑似病例。实验室检测91例，检测率50.56%，麻疹IgM抗体阳性66例，阳性率为72.53%。（2）≤15岁年龄组发病较多，占91%，且≤8月龄组的年龄组发病率较高。而≥15岁组发病率较低。（3）不同免疫史间IgM抗体阳性率不同，有免疫史的阳性率低于无免疫史及免疫史不详组。结论继续做好麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作，仍然是控制麻疹病例的发生有效措施。

简介：摘要目的运用我院财务分析的方法评价2型糖尿病患者平均住院日及人均医疗费用支出进行比较，为2型糖尿病患者选择疗效好且费用低的治疗方案提供依据。方法采用回顾性分析法，选取80例病人，以血糖值为健康效果测量指标，运用成本效果分析方法评价口服降糖药三种给药方案(A组格列吡嗪十二甲双胍缓释片；B组格列吡嗪+阿卡波糖；C组格列吡嗪+罗格列酮)治疗Ⅱ型搪尿病的药物经济学效果．并进行敏感性分析。结果3种方案的有效率分别为83.3%、86.7％、96.7％，C方案疗效要优于A、B方案。使平均血糖下降一个百分点，三方案费用分别为15.29元、27.29元、34.14元。结论3种治疗方案都能将血糖控制在理想范围，从药物经学的角度分析，格列吡嗪十二甲双胍方案为佳；格列吡嗪+罗格列酮疗效最好，但成本效果比最高。

简介：摘要目的调查陇南市武都区2017年8月份流行性乙型脑炎（乙脑）的发病情况，分析国家扩大免疫实施后乙脑发病特征的变化，探讨防控策略。方法收集2017年8月份乙脑发病例数，分析扩免实施后乙脑流行病学特点。结果在2017年8月份，报告陇南市武都区乙脑确诊病例数10例，罹患率为1.71/10万；在年龄分布上8月龄以下与20岁以上人群病例数明显高于扩免实施后接种乙脑疫苗人群（P＜0.01）；男性、女性乙脑病例数无差异。结论乙脑是陇南市武都区常见的乙类传染病；自2008年陇南市武都区按照国家扩大免疫规划实施乙脑疫苗免疫接种以来，有效建立了适龄儿童乙脑免疫屏障，本次乙脑疫情在年龄分布上的变化，证明通过安全有效接种乙脑疫苗可减少感染的机会，预防乙脑发病效果明显。但大年龄乙脑防控不容忽视1。

简介：摘要目的研究与分析本院2017年1月—12月时间内住院病历用药遗嘱点评情况，以期为指导临床用药提供科学依据。方法使用分层等比例抽样法抽取我院2017年1—12月的400份住院病历，对抽取的400份住院病历采取《医院处方点评管理规范（试行）》等文件内容进行评判。结果在抽取的400份住院病历中，有188份病历显示采取了抗菌药物，所占比例为47.0%，在这188份中，有105份病历存在不合理的情况，所占比例为26.2%。在这些病历中，有77次出现了用药不适宜医嘱的情况，有33次出现了不规范医嘱的情况，有2次出现了超常医嘱的情况，所占比例分别为19.3%，8.3%，0.5%。结论我院住院病历存在着很多不合理的情况，医师在临床用药时需要加强对其合理性的监督管理，保证患者的用药安全。

简介：摘要目的分析精神病专科医院抗菌药物日使用变化趋势，为规范抗菌药物临床合理使用提供科学依据。方法2005—2015年进行医院感染横断面调查，采取个案调查、床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查所有住院病人抗菌药物的使用以及病原学送检及药敏试验情况。结果2005年—2015年调查住院患者共7104例,抗菌药物日使用率分别为7.7%、2.9%、5.3%、4.6%、4.5%、5.5%、1.3%、2.4%、4.8%和3.6%，预防性用药率平均为16%，病原学送检率最低4.3%，最高70%。结论精神病专科医院在抗菌药物临床合理使用特别是预防性用药方面存在不合理性，病原菌送检依从性偏低，需加强抗菌药物临床合理使用的监管度，特别是预防性用药的规范性，提高治疗性用药的病原微生物的送检率，使抗菌药物临床使用更趋合理。

简介：摘要通过阐述缩短平均住院日的意义及有效缩短平均住院日的具体措施．并分析兵团第六师奇台医院4年来通过强化医疗质量管理，使平均住院日持续下降，出院人数持续上升。提高医疗质量管理是缩短平均住院日的重要手段。

简介：摘要目的了解十二年间新诊断糖尿病及并发症发生构成的流行特征及变化趋势。方法回顾性分析2002—2013年符合入选标准的所有首次确诊糖尿病并住院就诊患者的年龄、性别、微血管并发症等基本信息。结果筛选出符合条件共17，315人，人数逐年增加，男性多于女性；女患者平均年龄大于男性且逐渐增大，男患者平均年龄逐渐下降；糖尿病并发症比例有所下降，伴有并发症患者检出年龄比不伴有并发症者早1.7年，女患者更易发生并发症(25.7%>19.2%，χ2=100.226，P<0.001)，而在伴有并发症的人群中，两者构成比无明显差异(女，55.4%;男，54.0%，χ2=0.751，P=0.404)，除糖尿病足外其余并发症比例均在30%以上，其中糖尿病性血管病变波动较大(2.6%～39.7%)；尿蛋白含量呈升高趋势。结论十二年数据表明，糖尿病及其并发症的构成流行有较大变化。男患者呈现年轻化趋势，女患者年龄明显上升且更易发生并发症；并发症发生比例有所下降，但各种并发症构成变化波动较大，尿蛋白含量的升高趋势表明血管损伤以及潜在肾脏功能受损不容忽视。

简介：摘要目的探讨产科急性早期诊断及把握时机，正确治疗，抢救DIC的方法。方法对4例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析。结果3例产科DIC均治愈；熟知产科急性DIC的早期临床表现做到早期诊断，积极治疗诱发产科急性DIC原发疾病，去除病因抗休克，补充血容量，在此基础上输入新鲜血，补充凝血因子及抗纤溶药物。对无法控制的阴道出血，以手术切除子宫。结论产科急性DIC发病急骤，病势凶险，死亡率高，只要做到早期诊断，正确治疗，可显著降低死亡率。

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简介：摘要疣是由于人类乳头瘤病毒（Human?Papillomavirus，HPV）感染引起多发生在手掌及足底皮肤浅表的良性赘生物，青少年及免疫力低下者容易反复发作。本文采用中药外洗的方法治疗掌疣4例，取得较满意疗效，可为临床治疗提供思路。

简介：摘要目的探讨3～4岁幼儿的逆反心理原因及对策。方法2017年5月—2018年5月选取52名3～4岁幼儿作为研究对象，自制调查问卷，向幼儿家属发放，分析幼儿逆反心理原因及对策。结果对限制性选择的情绪反应、对依从性的逆反反应、抵制来自别人的影响、对别人意见或者建议的逆反心理与幼儿逆反心理均呈正相关。结论应转移注意力、适当的惩罚、家庭教育意见保持一致、倾听孩子的意见，促进幼儿更好的成长。