简介：目的探讨增加气管切除长度的动物实验方法。方法将20条成年犬切除右肺中、上叶,改进肺静脉吻合方法,用右侧支气管代替气管,从而增加气管切除长度。结果平均气管切除长度为11.5（9.5～12.6）cm,6条1月内死亡,余14条存活1月以上,尸检吻合口愈合良好,基本通畅。结论本术式可增加气管切除的长度,使气管切除的适应证更宽。同时,由于受到肺功能、外科技术等限制,远期效果也尚需评价,故应用受到一定限制。

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简介：摘要目的评价经支气管镜冷冻切除术治疗气管阻塞的疗效及安全性并总结应用经验。方法回顾性研究。分析2009年8月至2020年8月在首都医科大学附属北京天坛医院应用支气管镜冷冻切除技术作为首选方法治疗气管阻塞患者的病历资料。记录病变性质、阻塞程度、长度、类型、形态、位置、麻醉及通气方式、联用器械、手术时长、手术疗效及并发症等情况。结果共纳入患者67例，均为广基底的内生型或混合型阻塞，主要病因为恶性(43例，64.2%)和肉芽组织增生(18例，26.9%)。声门下气管阻塞28例(41.8%)。术前气管阻塞程度80.0%(20.0%)，阻塞长度为(29.04±14.71) mm。术毕气管再通率100.0%，术后呼吸困难缓解率100.0%。术中出血均为轻中度，无严重出血，严重并发症1例(1.5%)，无术中、术后死亡。结论冷冻切除治疗内生型或混合型气管阻塞安全、高效，可用于抢救肉芽组织、多种类型肿瘤引起的严重气管阻塞。对于宽基底、阻塞长度长、病变组织多以及声门下的阻塞有优势。

简介：气管（隆突）切除和重建手术对于麻醉医师和外科医师来讲．手术和麻醉的风险均很高．近年来，随着麻醉与气管外科的发展。手术的安全性大大提高。本文对前人50多年来的经验和教训进行综述．旨在为气管切除和重建手术提供更安全合理的麻醉方案。

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简介：本科行不伴气管切开的喉部分切除术23例，报告如下。1资料与方法1．1资料2005年2月至2009年3月我科行不伴气管切开的喉部分切除病例23例，其中男性21例，女性2例；

简介：摘要目的分析环气管部分切除术及其扩大术式治疗严重喉气管狭窄的效果。方法回顾性分析2009年11月至2017年9月在空军军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外科行环气管部分切除术治疗的喉气管狭窄患者18例，其中男12例，女6例，年龄4~56岁，中位年龄25岁。病因：气管插管呼吸机治疗后引起11例，颈部外伤4例，特发性3例。狭窄部位：声门下+气管12例，声门+声门下+气管3例，声门下2例，声门+声门下1例,伴一侧声带固定者2例。1例术前曾行球囊扩张，8例曾行喉气管重建术。喉气管狭窄严重程度按欧洲喉科学会提出的改良Myer-Cotton方法分度：Ⅲb 1例，Ⅲc 1例，Ⅳa 2例，Ⅳb 12例，Ⅳc 2例。观察记录手术效果、拔管情况及并发症发生情况。结果18例患者中，采用环气管部分切除术12例，拔管11例；扩大的环气管部分切除术6例，拔管5例。切除狭窄段气道长度1.5~4.0 cm，中位数2.8 cm。术后并发症：伤口感染2例，吻合口肉芽2例，皮下气肿1例，误吸1例，一侧杓状软骨脱垂1例。无喉返神经损伤和气管食管瘘发生。中位随访时间11个月。结论环气管部分切除术是治疗严重声门下狭窄并累及上段气管狭窄的有效治疗方法，其扩大术式对累及声门的狭窄也有效。这两种术式也为喉气管重建术失败的患者提供了挽救性的治疗方法。

简介：我院在气管狭窄切除与气管置换术中．曾遇3例高位气管狭窄病人无法行常规气管内插管，应用喉罩通气取得成功．现报告如下。

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简介：摘要目的总结29例肺切除术后并发支气管胸膜瘘的诊疗经验。方法回顾性分析29例因肺切除术后出现的支气管胸膜瘘。结果瘘发生率115％，全肺切除术后楼发生率（16％）高于肺叶切除术后发生率（108％）；瘘平均发生于术后12天，再手术治愈5例，共死亡6例，病死率207％。结论支气管胸膜瘘的发生与支气管残端处理技术及影响参短语和的诸多因素有关。

简介：摘要支气管胸膜瘘是指肺泡、各级支气管与胸膜腔之间相互交通而形成的瘘管，是肺切除术后严重的并发症之一，往往合并脓胸。支气管胸膜瘘的发生与支气管残端闭合技术及影响残端愈合的因素有关，如长期大量吸烟、结核性脓胸、肺脓肿、大叶性肺炎和术后感染、低蛋白血症等。因其病程长,治疗比较棘手，所以加强肺围手术期的护理、预防支气管胸膜瘘的发生尤为重要。

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简介：【摘要】目的：分析肺癌切除术后支气管胸膜瘘护理。方法：回顾性分析22例患者临床资料，采取对应护理措施，对比护理前后的心理状态及疼痛情况。结果：经护理患者无死亡情况，护理后的SAS、SDS、VAS评分均低于护理前（P＜0.05）。结论：肺癌切除术后发生支气管胸膜瘘的护理非常重要，可降低死亡率，控制情绪及缓解疼痛。

简介：摘要甲状腺乳头状癌是一种进展缓慢、预后良好的高分化腺癌，较少侵犯气管、食道等腺体周围组织。然而，一旦发生侵犯，常是术后局部复发及死亡的主要原因。本文报道一例患者，因甲状腺乳头状癌术后局部复发并侵犯气管行甲状腺癌联合气管袖状切除及端端吻合术，患者术后4周行放射性碘131治疗，术后1年复查未见局部复发。结合这一病例，本文就高分化甲状腺癌侵犯气管的外科治疗进行文献复习。

简介：摘要目的探讨窗式切除和袖状切除在甲状腺乳头状癌(PTC)侵犯气管中的治疗经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年8月期间中国医科大学附属盛京医院收治并手术治疗的33例PTC侵犯气管患者的临床资料。根据受侵气管手术方式，分为窗式切除组(15例)和袖状切除组(18例)，比较两组住院时间、淋巴结转移、TNM分期、并发症发生率等，记录治疗结果。结果33例患者均行甲状腺癌根治性手术。窗式切除组中气管Ⅰ期修复12例(其中下段气管切开4例)，气管与皮肤造口Ⅱ期修复3例；袖状切除组18例均于气管环切除后行端端吻合(其中下段气管切开3例)。窗式切除组住院时间明显长于袖状切除组，差异有统计学意义(P<0.05)。窗式切除组并发症发生率明显高于袖状切除组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论PTC侵犯气管属于局部晚期，治疗上仍首选根治性手术+术后辅助治疗的方式，针对受侵气管合理选择重建方式有助于延长生存期和保证生活质量。

简介：摘要目的探讨窗式切除和袖状切除在甲状腺乳头状癌(PTC)侵犯气管中的治疗经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年8月期间中国医科大学附属盛京医院收治并手术治疗的33例PTC侵犯气管患者的临床资料。根据受侵气管手术方式，分为窗式切除组(15例)和袖状切除组(18例)，比较两组住院时间、淋巴结转移、TNM分期、并发症发生率等，记录治疗结果。结果33例患者均行甲状腺癌根治性手术。窗式切除组中气管Ⅰ期修复12例(其中下段气管切开4例)，气管与皮肤造口Ⅱ期修复3例；袖状切除组18例均于气管环切除后行端端吻合(其中下段气管切开3例)。窗式切除组住院时间明显长于袖状切除组，差异有统计学意义(P<0.05)。窗式切除组并发症发生率明显高于袖状切除组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论PTC侵犯气管属于局部晚期，治疗上仍首选根治性手术+术后辅助治疗的方式，针对受侵气管合理选择重建方式有助于延长生存期和保证生活质量。

简介：摘要目的探讨三维(3D)单孔胸腔镜下行支气管袖状切除的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年6月至2020年5月期间在上海市胸科医院胸外科接受3D单孔胸腔镜支气管袖状切除术的32例中央型肺癌患者(3D单孔胸腔镜组)的临床资料，收集同期行常规胸腔镜支气管袖状切除术的63例患者(常规胸腔镜组)资料，比较两组临床病理特征和围手术期结果。结果两组患者的临床病理特征基本相似。与常规胸腔镜组相比，3D单孔胸腔镜组手术时间显著缩短[(174.19±73.69)min对(212.46±50.02)min，P＝0.004]、出血量显著减少[(73.13±42.70)ml对(130.48±133.72)ml，P＝0.020]、清扫淋巴结组数显著增加[(7.63±1.59)组对(6.76±1.70)组，P＝0.018)]，差异均有统计学意义。两组在清扫淋巴结数[(16.81±6.03)枚对(16.19±5.67)枚，P＝0.623]和清扫阳性淋巴结数[(1.31±1.58)枚对(1.21±1.96)枚，P＝0.803]方面差异均无统计学意义。两组均无围手术期死亡。与常规胸腔镜组相比，3D单孔胸腔镜组中转开胸比例明显低(0对36.5%，P＝0.000)，胸腔引流管留置时间显著缩短[(4.88±1.15)天对(6.81±3.8)天，P＝0.007]，术后并发症发生率显著降低(25.0%对47.6%，P＝0.046)。另外，3D单孔胸腔镜组开展复杂疑难的袖状切除手术更多，包括肺动脉成形(25.0%对6.3%，P＝0.024)、隆凸成形(12.5%对1.6%，P＝0.043)等。结论3D单孔胸腔镜支气管袖状切除术是一种安全、可行的手术方式。

简介：甲状腺是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。主要表现为：甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平，晚期常压迫喉返神经、气管、食管，产生声嘶、呼吸及吞咽困难。我科于2002年11月收治了1例甲状腺癌根治、气管部分切除术的患者，术中楔形切除3个气管软骨环。该

简介：全麻术后呼吸道管理、协助患者有效排痰是重要环节，而气管部分切除术的患者，手术部位直接为气管，加之气管插管和药物的刺激，气管断端的渗出、充血、水肿、疼痛及术后颈前屈30°的特定体位，给护理人员术后协助体位排痰提出了新的课题：怎样既能使接受气管手术患者咳嗽咳痰有效，

简介：