简介：摘要目的探究肺癌胸腔镜手术时单肺通气的麻醉效果。方法收治2016-4到2017-6共80例肺癌患者，先实施双腔支气管导管，采用纤维支气管镜定位，再实施间歇性正压通气，实施单肺通气应用间歇性正压通气治疗，调整呼吸参数。结果血氧饱和度、心率、平均动脉压在麻醉前，双肺间歇正压通气，双肺间歇正压通气20min，双肺间歇正压通气20min，单肺间歇正压通气1h，单肺间歇正压通气1.5h以及单肺间歇正压通气2h不存在明显差距，无统计学意义（P>0.05）；动脉血氧分压、PH值、二氧化碳分压、二氧化碳分压与呼末二氧化碳分压在麻醉前，双肺间歇正压通气，双肺间歇正压通气20min，双肺间歇正压通气20min，单肺间歇正压通气1h，单肺间歇正压通气1.5h以及单肺间歇正压通气2h相比较，有一定差异，有统计学意义（P<0.05）。结论在胸腔镜辅助下肺癌手术患者实施单肺通气，有利于掌握患者的呼气情况，确保手术安全，延长患者生命。

简介：【摘要】目的：讨论肺癌胸腔镜手术时单肺通气的麻醉效果。方法：针对80名接受肺癌胸腔镜手术的病人进行研究。以随机法将病人分到对照组和研究组，每个组分别有40名病人。对病人插入双腔支气管导管。其中，研究组进行双肺通气到切皮以后，予以单肺通气，并且患侧肺持续负压吸引到开胸后。对照组双肺通气到切皮以后，予以单肺通气，直到开胸后。比较肺萎陷的程度、肺萎陷治疗效果和开胸后各时间的SPO2指标。结果：研究组的肺萎陷评分更高，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探究肺癌胸腔镜手术时单肺通气的麻醉效果。方法收治2016年4月至2017年6月共80例肺癌患者，先实施双腔支气管导管插管，采用纤维支气管镜定位，再实施间歇性正压通气，实施单肺通气应用间歇性正压通气治疗，调整呼吸参数。结果血氧饱和度、心率、平均动脉压在麻醉前，双肺间歇正压通气，双肺间歇正压通气20min，单肺间歇正压通气0.5h，单肺间歇正压通气1h，单肺间歇正压通气1.5h以及单肺间歇正压通气2h不存在明显差距，无统计学意义（P>0.05）；动脉血氧分压、pH值、二氧化碳分压、二氧化碳分压与呼末二氧化碳分压在麻醉前，双肺间歇正压通气，双肺间歇正压通气20min，单肺间歇正压通气0.5h，单肺间歇正压通气1h，单肺间歇正压通气1.5h以及单肺间歇正压通气2h相比较，有一定差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜辅助下肺癌手术患者实施单肺通气，有利于掌握患者的呼气情况，确保手术安全，延长患者生命。

简介：摘要目的对老年性肺部肿瘤胸腔镜手术单肺通气的麻醉护理进行研究。方法从2015年3月至2016年10月来我院治疗老年性肺部肿瘤患者中选取98例，按照入院顺序进行编号，采用奇偶法将其分为两组，分别是对照组和干预组，每组各49例。干预组采取系统性麻醉护理，对照组采取常规护理，对两组患者手术情况、护理后不良反应进行分析。结果通过分析，干预组患者手术情况明显比对照组患者要好，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对患者进行系统性麻醉护理，有利于减少患者不良反应的发生，提高患者护理满意度，促进治疗疗效的提高，有利于患者尽快康复，临床应用价值较高，值得广泛应用。

简介：摘要：目的 探讨胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的临床麻醉情况。方法 分析 218 例胸腔镜下行肺癌手术患者 , 均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管 , 运用纤维支气管镜进行定位后进行间歇性正压通气 (IPPV) , 而单肺通气则采用 IPPV 或加呼气末正压呼吸和萎缩肺持续正压通气 , 对呼吸参数进行调整。结果 MAP 、 HR 和 SaO2 在麻醉前、双肺 IPPV 和单肺的 IPPV30 min 、 IPPV60 min 、 IPPV 90 min 、 IPPV 120 min 和双肺 IPPV15 min 比较无明显差异性 (P>0.05) , 而 PaCO2 和 PETCO2 则有明显的差异性 (P<0.05) ; 其中双肺 IPPV 和单肺 IPPV 在 FiO2 和 TV 方面比较也有差异性 (P<0.05) 。结论 单肺通气可使胸腔镜下治疗肺癌手术时患侧肺萎缩满意 , 可顺利度过手术期。

简介：目的分析比较胸腔镜下行肺癌手术患者单肺通气的麻醉效果。方法回顾性分析2010年3月至2013年5月,68例在本院行胸腔镜下肺癌手术患者临床资料,所有患者均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管行间歇正压通气（IPPV）,单肺通气时则采用IPPV或呼气末正压呼吸及萎陷肺持续正压通气（CPAP）,并对呼吸参数进行调整。结果所有患者双腔支气管插管经纤支镜调整定位良好,肺萎陷满意;PH值、PaCO_2及SaO_2在麻醉前与剩余时间点比较变化均无明显差异性（t≤0.676,均P〉0.05）;而PaO_2与麻醉前相比,在单肺IPPV60、90及120分钟则有明显的差异性（t值分别为4.650、6.213、3.509,均P〈0.05）;HR和MAP在麻醉前与其他时间点比较差异不明显（t≤0.631,P〉0.05）,而与麻醉前相比PaCO_2在单肺IPPV90分钟时明显升高（t=4.743,均P〈0.05）;PETCO_2却则在单肺IPPV120分钟时升高（t值3.445,P〈0.05）。结论单肺通气可使患者患侧肺萎陷满意,且有效的单肺通气管理对维持术中患者有效呼吸起着重要作用,可使患者顺利度过围手术期。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下单肺通气对患者的影响。方法选取择期手术40例，分别在单肺通气前、单肺通气后15、30、60min和单肺通气毕做血气分析，同时监测心率、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等生命体征的变化。结果与单肺通气前比，单肺通气后60min至单肺通气毕，PaCO2、PETCO2明显升高（P＜0.05），pH、BE也逐渐下降，而PaO2和SaO2及血流动力学无明显变化（P＞0.05）。结论胸腔镜下单肺通气可明显提高PaCO2、PETCO2，造成高碳酸血症，从而加剧血液生理紊乱。提示胸腔镜下单肺通气手术中应增加分钟通气量，增大呼吸比，以使PaCO2、PETCO2、pH控制在正常范围。

简介：

简介：摘要目的分析研讨胸腔镜肺癌手术中应用全麻复合硬膜外麻醉的临床效果。方法用11随机数字法分2组讨论2015年8月至2017年3月期间来我院接受胸腔镜肺癌手术治疗的80例患者，区分两组麻醉方式，40例对照组接受全麻，40例研究组患者接受全麻复合硬膜外麻醉，比较两组患者麻醉效果。结果研究组患者拔管时间、清醒时间、清醒后VAS评分均低于对照组，且P<0.05。研究组药物用量均低于对照组，且P<0.05。对比两组患者各时间点HR、DBP、SBP指标，T0时P>0.05；T1、T2、T3时，研究组低于对照组，且P<0.05。结论分析后建议胸腔镜肺癌手术患者接受全麻复合硬膜外麻醉方式，一定程度上控制手术危险性，且可减轻术后疼痛感，对疾病康复存在有利作用，值得推广。

简介：摘要目的探讨单孔全胸腔镜全肺切除术治疗非小细胞肺癌的安全性和有效性及其手术技巧。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月行单孔全胸腔镜下全肺切除术治疗非小细胞肺癌23例；其中男20例，女3例；年龄(60.3±6.0)岁。手术全部通过单孔全胸腔镜完成解剖性全肺切除。统计分析围手术期各项数据。结果全组手术过程顺利，无中转开胸病例。其中单孔胸腔镜左全肺切除17例，右全肺切除6例。手术时间(160.8±65.0)min，术中出血(131.3±121.3)ml，总住院(14.0±6.3)天，术后住院(8.0±4.5)天。术后并发症4例(17.4%)，其中肺部感染2例，心律失常1例，术后对侧气胸发作1例，经治疗后均好转，无围手术期死亡。术后病理均证实为肺癌，其中腺癌5例，鳞癌15例，大细胞癌2例，腺癌合并大细胞癌1例。结论选择合适病例且熟练掌握胸腔镜技术，单孔全胸腔镜下全肺切除术安全可行，未增加全肺切除术围手术期风险，有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨不同时间暂停呼吸对胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery, VATS）单肺通气（one-lung ventilation, OLV）时肺萎陷的影响。方法择期全身麻醉下行胸腔镜下肺病损切除术患者60例，年龄18~65岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second, FEV1）>80%预测值。采用随机数字表法将患者分为C组（行常规OLV模式，在切开皮肤时行OLV）、D1组（在切开皮肤时断开双肺通气60 s后行OLV）、D2组（在切开胸膜时断开双肺通气60 s后行OLV），每组20例。记录胸膜打开即刻（T0）、胸膜打开5 min（T1）、胸膜打开10 min（T2）和胸膜打开20 min（T3）时的肺萎陷质量评级，记录完全肺萎陷时间、外科医师总体满意度、打开胸膜所需时间、OLV前双肺吸纯氧时间、OLV时间、手术时间、低氧血症及其他并发症发生情况。结果OLV期间，D1组、D2组完全肺萎陷时间较C组缩短（P<0.05），外科医师总体满意度较C组提高（P<0.05）；D2组完全肺萎陷时间较D1组缩短（P<0.05），外科医师总体满意度较D1组提高（P<0.05）。3组患者术中均没有出现低氧血症或其他并发症；3组患者打开胸膜所需时间、OLV前双肺吸纯氧时间、手术时间、OLV时间差异无统计学意义（P>0.05）。与C组比较：D2组T0时肺萎陷质量评级极差、差的比例降低，评级良的比例增加（P<0.05）；T1、T2时评级差的比例降低，评级良的比例增加（P<0.05）；T3时评级良的比例降低，评级优的比例增加（P<0.05）。与D1组比较：D2组T0时肺萎陷质量评级极差、差的比例降低，评级良的比例增加（P<0.05）；T1时评级差的比例降低，评级良的比例增加（P<0.05）。其余差异无统计学意义（P>0.05）。结论呼吸暂停法改善了VATS患者OLV时非通气侧的肺萎陷，此方法在切开胸膜时使用肺萎陷时间更短、外科医师总体满意度更高、OLV早期肺萎陷质量更优。

简介：摘要目的探讨不同单肺通气方案在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果。方法抽取南阳医学高等专科学校第一附属医院2017年4月至2020年4月择期行胸腔镜食管癌根治术的100例食管癌患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用双腔气管插管行单肺通气，观察组采用单腔气管插管＋人工气胸行单肺通气。比较两组手术一般资料，分析两组单肺通气前(T0)、单肺通气后1 h(T1)、单肺通气结束时(T2)血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、平均动脉压(MAP)，同时测定两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、肺活量(VC)、1秒用力呼气容积(FEV1)，并观察术后肺部并发症。结果观察组手术时间、住院时间、插管时间短于对照组，术中出血量低于对照组，淋巴结清扫数量较对照组多，差异均有统计学意义(P<0.05)；T1时观察组PETCO2明显高于对照组(P<0.05)，两组T1时SpO2低于同组T0时，MAP较同组T0时增加，但T0、T2时组间SpO2、PETCO2、MAP比较差异未见统计学意义(P<0.05)；观察组术后血清TNF-α、IL-6低于对照组，而VC、FEV1较对照组增加(P<0.05)；观察组术后肺部相关并发症发生率4.00%低于对照组16.00%(P<0.05)。结论单腔气管插管＋人工气胸行单肺通气可明显提高胸腔镜食管癌根治术中淋巴结清扫数量，缩短康复进程，减少肺功能损伤及相关并发症。

简介：【摘要】目的：探讨胸腔镜下行肺癌手术的麻醉方法和应用效果观察。方法：我院选取64例肺癌患者作为实验组对象，病例选取时间为2019年10月—2020年10月。我院按照随机数字表法的方式将患者分成两组，参照组32例、实验组32例。两组患者均采用胸腔镜下行肺癌手术进行治疗，其中参照组患者采用全麻，实验组患者则采用全麻复合硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉结果。结果：实验组患者手术结束后和12h内的VAS疼痛评分均低于参照组，两组比较数据结果(P

简介：【摘要】目的 分析肺癌患者手术治疗中单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术的临床效果。方法 纳入50例病患为研究对象，截取于我院2019年4月-2020年4月收治肺癌患者；经随机单盲法均分2组，1组为基础组（25例，接受两孔胸腔镜手术治疗），1组为观察组（25例，接受单孔胸腔镜手术治疗）；对比两组临床效果。结果 在手术时间方面，观察组同基础组相比较长；在术中出血量，观察组同基础组相比较少；在切口长度方面，观察组同基础组相比较短（P＜0.05）；在术后疼痛程度方面，观察组同基础组相比显著降低（P＜0.05）；在住院时间及肺漏气、肺不张、切口感染发生率方面，观察组同基础组对比差异较小（P＞0.05）。结论 肺癌患者胸腔镜手术治疗中，单孔胸腔镜手术的治疗效果优于两孔胸腔镜手术疗效，可在保证手术疗效的同时减少患者疼痛程度及手术创伤。

简介：摘要目的研究并分析对肺癌以胸腔镜肺癌根治术进行治疗得到的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年8月～2016年2月间我院曾接收的肺癌患者86例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其均分为两组，对照组患者选择的治疗方法为传统肺癌根治术，观察组患者选择的治疗方法为胸腔镜肺癌根治术。结果观察两组患者手术效果，所有患者均痊愈后出院，并无1例患者死亡；观察两组患者手术情况，观察组中患者各方面情况相比于对照组均明显优秀；观察两组患者并发症发生情况，观察组中患者并发症数量为3例，对照组中患者并发症总人数为10例，两组患者之间差异较显著。结论以胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌可取得理想临床效果，不但能够使患者痊愈，并且对造成创伤比较小，可促进患者尽快康复，同时该手术过程中并发症发生率比较低。

简介：目的观察胸腔镜手术单肺通气（OLV）期间非通气侧肺不同处理方法对动脉血氧合肺内分流的影响。方法将30例行胸腔镜手术的患者分为三组：A组将非通气侧肺的支气管导管旷置于大气中；B组向非通气侧肺的支气管导管吹氧；C组将非通气侧肺的支气管导管出口处接上-负压吸引管。在OLV前、OLV30win、OLV60win分别采动脉血做血气分析并计算肺内分流率（Qs／Qt）。结果动脉血氧分压（Pa02）在OLV60min时A组下降明显，B、C组与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；Qs／Qt在OLV30win时B、C组与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05），OLV60win时B、C组与A组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论B组与C组的非通气侧肺处理方法都能降低肺内分流，提高动脉血氧合能力，但C组的方法更方便胸腔镜手术术中的操作。

简介：

简介：

简介：【摘要】目的 在胸腔镜肺癌根治术中分析对比单孔、单操作孔以及三孔手术形式的治疗效果差异。方法：从2019年6月至2021年9月间在我院接受胸腔镜肺癌根治术的患者中抽选97例进行随机分组实验。其中单孔组患者32例，单操作孔组患者34例，三孔组患者31例，通过对比分析三组患者术后住院天数、置胸管时长、淋巴结清扫枚数、患者术后疼痛情况以及并发症发生率来分析三种手术形式的整体治疗效果。结果：住院天数、置管时长、淋巴结清扫枚数方面三组患者无明显差异，疼痛评分方面单孔组最低，单操作孔次之，三孔最高。并发症方面，单操作孔组最低，其余两组无明显差异。结论：通过单孔或单操作孔的形式进行胸腔镜肺癌根治术能够获得与传统三孔胸腔镜肺癌根治术同等的治疗效果，且患者术后疼痛情况以及并发症发生率更低。

简介：摘要目的探讨分析胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果。方法随机将我院收治的176例肺癌患者分为对照组和观察组。对照组采取传统开胸术切除肺叶，观察组采取胸腔镜手术，比较两组治疗方式的临床疗效。结果观察组治疗总有效率、出血量、手术时间、患者手术后卧床时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应少，并发症发生率低（P＜0.05）。结论在肺癌手术中采用胸腔镜手术疗效确切，值得广泛使用。