简介：摘要本文报道1例重症鹦鹉热衣原体肺炎病例，患者有明确的病禽接触史，临床表现为干咳、发热、呼吸衰竭，胸部CT表现为右肺下叶实变影，左肺少量渗出磨玻璃影。采用宏基因组学检测方法在支气管肺泡灌洗液（BALF）中检出鹦鹉热衣原体，经硝基咪唑类、碳青霉烯类等抗菌药物治疗后好转出院。

简介：摘要目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程，记录患者职业史、临床表现、实验室检查、胸部CT表现和治疗及预后情况。结果48例患者中男性29例，女性19例，年龄（57.1±10.3）岁，30例有明确禽类接触史；从发病到入院的时间为（6.5±3.2）d，住院时间为（12.4±4.8）d。临床表现包括发热（100%，48/48）、相对缓脉（71%，34/48）、咳嗽（54.2%，26/48）、咯痰（27.1%，13/48）、乏力（16.7%，8/48）、头痛和谵妄（20.8%，9/48）、消化道症状（16.7%，8/48）。实验室检查中白细胞总数（8.0±3.8）×109/L，44例患者中性粒细胞比例增高；C反应蛋白（155.3±74.1）mg/L，59.5%患者PCT>0.5 μg/L，分别有82.9%和45.2%患者乳酸脱氢酶和肌酸激酶增高。胸部CT表现中单侧34例（70.8%）、单叶27例（56.3%），最常见的影像改变是实变，其中大叶性实变影38例（79.2%）。治疗情况中，单用氟喹诺酮类药物25例，单用多西环素6例，联合用药组13例，联合用药组与单用多西环素组在体温恢复正常时间相当，均优于单用氟喹诺酮类。入住ICU者11例，出现休克5例，给予呼吸支持治疗11例，仅有1例死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎是一种动物源性感染性疾病，具有一定的临床症状、实验室检查和影像学特点，合适的治疗能明显缩短病程及改善预后。

简介：摘要鹦鹉热衣原体为不典型致病菌的一种，为胞内寄生的革兰阴性菌，鸟类为最主要宿主，为人畜共患病。本文报道上海市松江区中心医院收治的2例鹦鹉热衣原体感染肺炎，其中1例合并呼吸衰竭、肝功能不全，经支气管镜肺泡灌洗液行二代基因测序后明确病原菌感染，后经抗感染后肺部炎症吸收好转。通过病例分享，为临床医师在诊治肺炎的临床过程中提供参考，准确评估病情的严重程度，尽早明确病原体，及时调整用药方案，达到精准治疗，为疾病的救治赢得宝贵的时间。

简介：摘要本文报道一例青年女性患者，与鹦鹉密切接触后导致发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状，最后结合病史以及实验室、影像学检查，临床诊断为鹦鹉热衣原体肺炎。同时复习了鹦鹉热衣原体相关文献，总结了鹦鹉热衣原体的历史、流行病学、临床表现、实验室及影像学检查、诊断标准以及治疗。

简介：摘要该研究回顾性分析2021年6月至2022年2月在浙江省丽水市中心医院采用宏基因组二代测序技术（mNGS）诊断为15例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床及CT影像资料。15例患者均有禽类接触史，均以发热就诊，病情进展快，实验室检查中C反应蛋白（CRP）及中性粒细胞比例升高者15例（15/15），其中CRP最大值超过200 mg/L者8例（8/15），白细胞计数正常10例（10/15）、升高5例（5/15）。早期CT表现主要为肺部局限性结节或斑片状实变影，可出现“晕征”，2~5 d快速进展为大叶性实变影，以胸膜下分布为主，病灶实变影周边常见“细网格征”，常伴有胸腔积液。该研究提示鹦鹉热衣原体肺炎的临床及CT表现具有一定的特征，但仅依靠CT表现诊断困难，对于高热患者，临床提示CRP、中性粒细胞比例升高而白细胞计数不升高时，且具有鸟类或禽类接触史，需考虑该病的可能，尽早行mNGS检测病原体，使患者及时得到精准治疗。

简介：摘要目的分析鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的临床特征。方法通过回顾性分析铜陵市人民医院2019年7月至2020年1月收治的3例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的接触史、临床表现、实验室检查、影像学特征和演变、病原学、治疗过程及结局，从而为鹦鹉热衣原体感染肺炎的诊断及防治提供经验。结果本组3例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的特征：均有明确的禽类、鸟类、野生动物接触史，高热（体温>39 ℃）、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难；病情进展迅速，以重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、休克为主要表现，对心、肝、肾的损伤较轻；实验室检查：C -反应蛋白（CRP，均>200 mg/L）和中性粒细胞比例（Neut%，>0.90）均明显升高，白细胞计数（WBC）和降钙素原（PCT）升高不明显；影像学检查：胸部CT表现为肺部炎性浸润伴间质性改变，可为单侧，也可为双侧；胸部X线表现为大片状模糊阴影，呈扇形或楔形，达胸膜边缘。治疗7 d行床旁计算机X线摄影（CR）显示病灶缩小、渗出减轻，治疗11～13 d复查胸部CT显示病灶明显缩小。确诊依赖于宏基因病原微生物DNA高通量基因检测；对喹诺酮类及四环素类药物敏感。患者经抗感染治疗2～3 d后体温降至正常，均为10 d后撤离有创机械通气。好转后转入普通病房，总病程20～30 d。结论鹦鹉热衣原体感染肺炎患者病情危重，中重度ARDS及休克多见；早期诊断有赖于基因检测，经合理救治，患者愈后良好。

简介：【摘要】 目的 探讨合并鹦鹉热衣原体感染的社区获得性肺炎患者的药物治疗方案。方法 临床药师对一例合并鹦鹉热衣原体感染患者的药物治疗方案、宏基因组高通量技术检测结果、药学监护及治疗效果进行分析评估。结果 通过抗感染、化痰、保肝等治疗，患者感染症状显著改善。结论 结合患者感染特点及宏基因组高通量技术检测病原体，精准治疗少见病原菌所致感染性疾病。

简介：摘要目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征，提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序（mNGS）诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例，对其临床特征、实验室检查、影像和病理特征及治疗用药进行回顾性分析。结果8例患者中，男1例，女7例，年龄45~85岁，中位年龄62岁；临床主要表现为高热（8/8），咳嗽（8/8），咳痰（6/8）。白细胞计数正常（7/8），淋巴细胞计数降低（5/8），CRP升高（8/8），ESR升高（7/8），PCT正常（5/8）。8例患者胸部CT均表现为大片斑片实变影，其中1例伴有胸腔积液。病理表现无特异性，均为炎症细胞浸润伴纤维素渗出。经mNGS确诊后使用多西环素、莫西沙星单药或两药联合的治疗方案，疗程14~21 d，复查胸部CT可见病灶均吸收。结论鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现具有一定的特征性，通常表现为高热伴肺部大片斑片实变影，白细胞计数正常。临床对可疑病例应积极行mNGS检测明确病原学诊断，快速过渡到目标治疗，可缩短患者的病程，改善预后。

简介：摘要目的CPSIT_0420蛋白的克隆表达，为进一步研究其结构与功能奠定基础。方法构建重组质粒pGEX-6P-1/CPSIT_0420，经PCR、测序鉴定后将其转化至表达宿主菌E.coliBL21中。结果构建了重组质粒pGEX-6P-1/CPSIT_0420，并在E.coliBL21菌中高效表达出Mr约为28kDa的GST-CPSIT_0420目的蛋白，表达了相对分子量（Mr）与预测分子量相近的可溶性蛋白。重组蛋白经GST树脂成功纯化。结论成功克隆表达了CPSIT_0420蛋白，为进一步研究其结构与功能奠定了基础。

简介：【摘要】目的 探讨诊治鹦鹉热衣原体肺炎的方法及效果。方法 在2022年1-6月间，选取鹦鹉热衣原体肺炎患者5例，回顾性分析其诊、治方法。结果 5例都是急发病，均有发热症状，伴干咳少痰3例，伴胸闷、肌肉酸痛各2例，腹泻伴精神恍惚1例。经实验室检查得知，患者均有C-反应蛋白、转氨酶升高，低钠，且外周血淋巴细胞计数下降等情况。经胸部薄层CT检查发现，患者都存在单侧肺叶实变影与磨玻璃影，通过支气管肺泡灌洗液（BALF）分类多为中性粒细胞增高。所有患者都进行BALF的收集，且开展宏基因组二代测序（mNGS），待mNGS结果回报之后，依据患者病情给予抗菌药，2例给予多西环素（口服），替加环素（静滴）2例，莫西沙星（静滴）1例，治疗后体温恢复正常后准许出院。结论 针对鹦鹉热衣原体肺炎而言，发热为其典型表现，无论是临床症状还是常规检查，均缺乏特异性，通过采用BALF实施mNGS，可做到明确诊断；临床多采用抗菌药（多西环素等）治疗此病，效果理想。

简介：

简介：摘要目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎临床特点、诊断、治疗。方法分析2019年12月至2021年2月河北医科大学第四医院呼吸内科收治的3例鹦鹉热衣原体肺炎患者的病例特点、诊疗过程，总结其临床特点、诊断、治疗。结果3例患者均急性起病，主要表现为发热、咳嗽，均有鸟类、家禽接触史。部分患者白细胞、降钙素原增高，3例患者C反应蛋白均增高，部分患者合并Ⅰ型呼吸衰竭，3例患者胸部影像学均表现为片状模糊渗出影，部分边缘不清，内可见支气管充气征。3例患者均通过肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)诊断，检出鹦鹉热衣原体，予以针对性治疗，抗感染治疗后病情好转。结论mNGS诊断鹦鹉热衣原体感染是可行的；经支气管镜行肺泡灌洗液检测病原微生物的方法，因其没有口腔定植菌污染，取得下呼吸道标本可信度较高，针对经验性抗感染治疗效果不佳或非典型病原体感染患者可通过肺泡灌洗液mNGS明确感染源，指导后续治疗，今后在临床工作中的应用也会越来越广泛。

简介：摘要鹦鹉热是具有较强致病性的传染病，可危及生命，需要护理人员具备较强的应急能力，能够熟练操作无创或有创呼吸机等仪器，密切观察患者病情变化，预防静脉血栓栓塞症的发生，加强营养支持，严格执行消毒隔离制度，予以人文关怀等有效的综合护理措施救治危重症患者。本文报道1例鹦鹉热衣原体肺炎危重症病例的救治和护理。

简介：摘要鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体感染导致的一种罕见的人畜共患传染病。因其发病率较低，且临床表现、常规实验室检查和影像学表现均缺乏特异性，故常导致诊断困难、治疗不及时，甚至危及患者生命。现报道2例鹦鹉热衣原体感染导致的重症社区获得性肺炎病例，并结合文献进行讨论，以提高临床医师对该病的认识。

简介：无

简介：摘要鹦鹉热衣原体的主要宿主为鹦鹉及鸟类，人类通过直接接触或呼吸道吸入感染。临床上对鹦鹉热衣原体肺部感染较为重视而对于病原体的血行播散缺乏关注。本文报道2例通过二代测序检测出下呼吸道分泌物及血液中高核酸序列数鹦鹉热衣原体的病例，考虑病原体吸入致肺炎，并入血造成血流感染。对传统培养无法明确的少见、复杂病原体感染以及经验性抗感染治疗无效的重症感染，二代测序技术是有效的补充手段。

简介：

简介：摘要二代测序对少见感染、新型及复杂病原体感染的检出具有明显优势，对感染性疾病的诊断及抗感染治疗有一定的指导意义。本文报道1例二代测序在鹦鹉热衣原体重症肺炎患者诊治中的辅助作用。

简介：摘要妊娠期鹦鹉热是一种严重、罕见的疾病，延误诊断会导致严重后果。本文报道1例妊娠期鹦鹉热衣原体肺炎患者，表现为发热、干咳、头痛、气促等症状，及时行剖宫产娩出一健康女婴，采用二代测序诊断为鹦鹉热衣原体肺炎，使用多西环素治疗后好转出院。

简介：摘要目的探讨鹦鹉热衣原体感染临床特征、诊断及治疗方案。方法收集3例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料和鹦鹉热衣原体基因序列，回顾其诊疗经过及预后，结合国内外相关文献，对该病例的临床表现、影像学特征、实验室检查、诊治经过及预后情况进行分析，同时利用耐药数据库进行耐药基因识别。结果本研究通过肺泡灌洗液的宏基因组二代测序(mNGS)检查快速准确地诊断了鹦鹉热衣原体肺炎，在多西环素、莫西沙星的治疗下患者症状缓解明显，3例样本中均未找到耐药基因。结论鹦鹉热衣原体肺炎主要表现为发热、气促，病情进展较快，但临床症状和常规实验室检查均缺乏特异性，禽类、哺乳动物接触史对诊断有重要价值。肺泡灌洗液mNGS能帮助临床快速明确诊断，早期使用多西环素、喹诺酮类药物治疗效果显著。