简介:【摘要】目的:探讨观察高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除方法。方法:2020年6月到2021年7月,选取在本院进行临床检验的43例高脂血症患者、43例健康体检者为对象,分别设为高脂组及健康组,经患者同意后,获取双份血样标本,第一份标本不进行特殊处理直接进行临床检验,第二份标本进行重复高速离心处理后进行临床检验,获取检验结果并进行比较。结果:高脂组的1试管检验结果与健康组比较,有统计学意义(P<0.05)。高脂组的2试管检验结果与健康组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:高脂血症会对临床检验结果造成干扰,导致检查结果存在误差,妨碍临床诊断疾病;实施重复高速离心处理,可有效消除高脂血对标本造成的干扰,具有显著效果。
简介:摘要目的描述急诊患者高血钾的发生率、诊断率、治疗率、治疗模式和复查率。方法利用全军合理用药监测网数据管理中心数据库,提取并关联2015年至2017年急诊血钾检测、诊断和用药记录。纳入至少有一次血钾检测记录的18岁以上急诊患者。对如下指标进行了描述性分析:所有患者以及慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压患者中高血钾发生率,高血钾诊断率、治疗率、治疗模式和7 d内复查率。结果共纳入符合上述条件的急诊患者1 039 245例,其中36 615例(3.52%)患者至少发生过一次高血钾事件。在慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压的急诊患者中,高血钾患者比例依次为47.69%、29.13 %、21.69%和10.16%。急诊高血钾患者诊断率为9.23%;总体治疗率为42.1%,静脉胰岛素+葡萄糖是急诊高血钾患者最常用的治疗方式;急诊高血钾患者7 d内总体血钾复查率为28.8%。结论急诊成年患者中,慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压患者高血钾发生率高于未患上述疾病的患者,且更严重。高血钾的诊断率和复查率均较低,应加强急诊患者高血钾的识别和管理。
简介:摘要目的探讨高糖、高脂对2型糖尿病(T2DM)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中Ras鸟苷酸释放蛋白4(RasGRP4)表达水平的影响。方法纳入2016年8月至2017年2月于天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的T2DM患者120例(T2DM组)和年龄、性别相匹配的健康志愿者50例(NC组),采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测受试者PBMCs中RasGRP4及其变异体mRNA的表达情况。采用双变量相关分析和多元线性回归分析糖尿病病程及主要临床指标与RasGRP4及其变异体mRNA表达水平之间的关系。采用不同浓度葡萄糖(低糖:5.5 mmol/L,高糖:12.5 mmol/L和25 mmol/L)、不同浓度的棕榈酸(低脂:0.2 mmol/L,高脂:0.5 mmol/L)及高糖高脂(25 mmol/L葡萄糖+0.5 mmol/L棕榈酸)分别处理人单核细胞系(THP-1)细胞6、12和24 h,采用RT-qPCR技术检测RasGRP4及其变异体mRNA的水平,采用蛋白质免疫印迹技术(Western blot)检测RasGRP4蛋白表达情况。结果与NC组相比,T2DM组PBMCs中RasGRP4 mRNA及其变异体a、b、c、d、f和g的mRNA水平均升高(t=4.308、5.432、5.654、5.931、4.018、3.958、5.073,均P<0.05),而变异体e的mRNA水平下降(t=-3.821,P<0.05)。双变量相关分析显示T2DM组RasGRP4 mRNA水平与病程、血清甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)呈正相关(r=0.973、0.237、0.472、0.245,均P<0.05);多元线性回归分析显示T2DM病程和HbA1c是主要影响因素。高糖、高脂可促进THP-1细胞表达RasGRP4,且高糖、高脂同时干预对RasGRP4表达的影响具有明显的协同促进作用。结论T2DM患者PBMCs内信号蛋白RasGRP4高表达且出现变异体,慢性高血糖、高血脂可能是激活RasGRP4及其变异体产生的重要因素。
简介:摘要高乳酸血症常见于危重症患者,病因复杂。根据高乳酸血症是否为严重缺氧导致,分为A型(由严重缺氧引起)和B型高乳酸血症(非严重缺氧引起),根据乳酸的光学同分异构体类型可分为左旋乳酸增高和右旋乳酸增高。本文重点介绍高乳酸血症的病因和诊断思路。
简介:[摘要]目的 探讨生化检验中高脂血症的干扰情况及处理方法。方法 选择2020年1月至10月期间于我院进行生化检查的44例高血脂患者为观察组,另选择同期于我院进行体检的44例健康者为对照组。对照组采集一份标本直接进行生化检验,观察组采集两份标本,一份直接进行生化检验,另一份先进行离心处理,再进行生化检验。比较各组之间生化检验指标水平差异。结果 处理前观察组门冬氨酸氨基转移酶(
简介:摘要高甘油三酯血症是临床实践中最常见到的脂质异常之一。许多单基因疾病已经确定能够引起严重的高甘油三酯血症,但对大多数患者来说,甘油三酯升高是由多种影响微小的基因变异和环境因素共同作用的结果。常见的继发因素包括肥胖、糖尿病控制不佳、酒精滥用和各种常用药物。在开始药物治疗之前,纠正这些继发因素、优化生活方式(如调整饮食)非常重要。药物治疗的目的是降低重度高甘油三酯血症患者胰腺炎的发病风险,降低中度高甘油三酯血症患者的心血管疾病风险。本综述着重探讨了高甘油三酯血症的多种遗传因素和获得性原因以及目前的治疗策略,同时对高甘油三酯血症各种药物和非药物疗法的支持证据进行了回顾,并且提出了简单可行的分步管理策略。
简介:摘要:目的:分析血清标本发生溶血和脂血对生化检验结果的影响。方法:收集2019年7月-2020年12月72例患者的血清标本进行研究,其中溶血标本24例为观察1组,脂血标本24例为观察2组,正常标本24例为对照组,根据血生化指标检验结果水平,分析血清标本发生溶血和脂血对生化检验结果的影响。结果:观察1组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、钾离子(K+)水平均明显高于对照组;观察2组三酰甘油(TG)、钠离子(Na+)水平均明显高于对照组;观察1组和观察2组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)、尿糖(GLU)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P
简介:【摘要】目的 探讨分析避免脂血对临床生化检验常用指标造成影响的有效措施。方法 此次选取2019年5月到2020年5月期间在我院接受体检的健康者作为研究对象,共计50例,在获取受检者的3毫升静脉血后,然后将获取的血液标本分为相同质量的2份。其中50份血液标本不经过处理,作为参照组。其于50份血液标本通过乳糜类干扰物质以及高三酰甘油进行处理,使其成为脂血标本,再采用高速离心法对标本进行处理。对两组血清标本采用常规生化检验,对比两组的检验结果,从而确认高速离心法对脂血的处理效果。结果 比较两组血清的生化检验结果,不存在明显差异(P>0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,通过高速离心法对血清进行处理后,将能够有效避免对临床生化检验常用指标造成影响,值得在临床上广泛应用。
简介:摘要目的探讨重度新生儿高胆红素血症发生急性胆红素脑病(ABE)的影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年5月本院123例重度新生儿高胆红素血症(血清总胆红素>342 μmol/L)患儿,根据是否发生ABE将其分为ABE组(28例)和非ABE组(95例),比较两组患儿围生期资料及实验室检查结果,对单因素分析有统计学差异的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,ABE组血红蛋白水平、红细胞压积显著高于非ABE组;血清总胆红素值、住院时间及顺产、混合喂养、感染合并颅脑出血比例均显著高于非ABE组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血红蛋白水平高(OR=1.032,95%CI 1.007~1.057)、住院时间长(OR=1.15,95%CI 1.007~1.312)是ABE的独立危险因素,母乳喂养是ABE的保护因素(OR=0.151,95%CI 0.028~0.821)。结论血红蛋白值高、住院时间长是ABE的独立危险因素,母乳喂养是ABE的保护因素。
简介:摘要目的探讨重度新生儿高胆红素血症发生急性胆红素脑病(ABE)的影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年5月本院123例重度新生儿高胆红素血症(血清总胆红素>342 μmol/L)患儿,根据是否发生ABE将其分为ABE组(28例)和非ABE组(95例),比较两组患儿围生期资料及实验室检查结果,对单因素分析有统计学差异的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,ABE组血红蛋白水平、红细胞压积显著高于非ABE组;血清总胆红素值、住院时间及顺产、混合喂养、感染合并颅脑出血比例均显著高于非ABE组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血红蛋白水平高(OR=1.032,95%CI 1.007~1.057)、住院时间长(OR=1.15,95%CI 1.007~1.312)是ABE的独立危险因素,母乳喂养是ABE的保护因素(OR=0.151,95%CI 0.028~0.821)。结论血红蛋白值高、住院时间长是ABE的独立危险因素,母乳喂养是ABE的保护因素。
简介:摘要:目的:研究低氧联合高脂膳食对大鼠血糖和血脂的影响。方法:7W龄清洁级的大鼠40只,随机分成NC、NHF、HC及HHF组,喂养8周后禁食12h进行大鼠口服糖耐量,收集血浆测定TC、TG、LDL、HDL;收集肝脏、心脏、肾脏、脾脏、睾丸周围及肾周脂肪组织,漂洗后称重。结果:常氧和低氧高脂饲料喂养体重均高于普通饲料;NC组比较HHF组和NHF组心脏重量均较大;肾周脂肪和睾丸周围脂肪重量NHF组高于NC组;高脂饲料喂养大鼠血糖曲线下面积高于普通饲料,但低氧条件下曲线下面积小于正常氧;常氧和低氧TC和TG及LDL高脂饲料均高于普通饲料,但低氧联合高脂低于单纯高脂组。低氧联合高脂及单纯高脂均会对大鼠肝脏造成一定程度的损伤。结论:高脂、低氧、低氧联合高脂对大鼠血糖和血脂均有影响,相对而言低氧条件下高脂饮食对于维持血糖有利。