简介：目的探讨应用SolitaireAB支架进行颅内静脉窦血栓机械取栓的安全性和有效性.方法回顾性分析广东省人民医院2010年1月--2012年10月应用SolitaireAB支架对颅内静脉窦血栓机械取栓的16例患者的临床资料,并进行3个月至1年的随访.结果①16例患者中男6例,女10例.单纯上矢状窦血栓4例,上矢状窦＋侧窦血栓4例,上矢状窦及皮质静脉血栓3例,横窦及乙状窦血栓2例,上矢状窦及直窦血栓2例,上矢状窦＋直窦及皮质静脉血栓1例.②应用SolitaireAB支架20枚,同时应用尿激酶30万~70万U进行接触性溶栓3例.16例患者术后症状均明显改善,入院时格拉斯哥昏迷量表评分：3分1例,12分1例,15分14例.出院时格拉斯哥预后量表评分5分15例,4分1例.无一例患者发生支架取栓相关并发症.③随访3个月至1年,其中通过电话随访2例,门诊随访3例,MRV随访8例,DSA随访3例,无一例复发.结论应用SolitaireAB支架进行颅内静脉窦机械取栓可显著改善患者的临床症状,单中心的经验显示无明显并发症发生.

简介：目的研究rt-PA（重组人组织型纤溶酶原刺激活物）动脉溶栓联合机械取栓治疗46例急性脑栓塞患者的临床效果。方法以2016年1月~2017年1月在我院接受救治的急性脑栓塞患者为研究对象,均接受rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗,评估患者治疗效果,对比其治疗前后神经功能及日常生活能力变化。结果本组患者治疗后病灶血管完全再通24例、部分再通17例、再通失败5例,血管再通率89.1%。患者治疗后NISS评分、ADL评分与治疗前相比均存在明显差异,对比存在统计学意义（P〈0.05）。本组患者治疗后出现脑出血3例、继发性脑梗死2例,并发症发生率10.9%。结论rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑梗死患者效果显著,患者血管再通率高且神经功能缺损、生活自理能力均得到显著改善,值得推广。

简介：1抗栓治疗策略的变化1.1抗栓治疗地位的变化心房颤动（房颤）是常见的心律失常.随病情进展,发作频率的增加,持续时间延长,缺血性卒中和全身血栓事件可显著增加,房颤患者发生脑卒中的风险是窦性心律人群的5～6倍,其导致的卒中占全部卒中的15%左右[1],房颤主要的治疗目标是减少住院、死亡与卒中.因此,房颤治疗的三大原则重点也随之发生着改变,由最初的首先节律控制、其后心室率控制、最后抗栓治疗,发展到律、率控制齐头并进至今日抗栓治疗跃居第一位的策略.

简介：对急性脑梗死患者闭塞血管的及时开通会显著降低患者的致残率和病死率，故时间就是大脑。近20年来，学者们一直探索应用各种技术，以实现这一设想，同时也在科学地评估各种治疗方法的风险和获益。

简介：标题阿昔单抗(abciximab)改善ST段抬高的心肌梗死(病人)心外膜血流和心肌再灌注:来自TIMI14试验的观察结果。作者DeLemosJA,AntmanEM,CibsonCM,etalfortheTIMI14investigators

简介：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期如发生卒中则预后极差，应予高度重视。2002年美国华盛顿地区PCI术后卒中的发生率为0．38％，院内死亡率高达37．2％；

简介：标题心肌梗死-14试验中溶栓疗法研究结果表明abcuximab能提高溶栓疗法的成功率和范围。作者AntmanEM,GiuglianoRP,GibsonM,etal

简介：血栓形成在冠状动脉粥样硬化及其并发症的发生发展中占有非常重要的地位，血栓事件是冠心病最严重的并发症之一，致残率及死亡率非常高，抗栓治疗已成为冠心病治疗的基石。抗栓治疗包括抗血小板治疗和抗凝治疗及溶栓治疗，但冠心病的临床特征多变，抗栓的策略也不相同，目前还没有针对所有人群的统一抗栓治疗方案。本研究将对特殊人群冠心病的抗栓治疗策略作一综述。

简介：目的应用心电图ST段抬高和QRS记分估测梗死面积的方法评估急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的效果。方法172例患者，年龄50-75岁，男140例，女32例，分为单纯静脉溶栓组和静脉+冠状动脉内溶栓组。应用心电图ST段抬高和QRS记分估测梗死面积的方法计算溶栓前后梗死面积和其差值。结果溶栓成功可使23．95％(P<0．01)心肌获得挽救，其中前壁梗死预测面积和实际面积差值达-22．45％，(P<0．01)下壁梗死面积差值分别达-31．72％(P<0．03)和26．66％(P<0．05)。前壁与下壁梗死面积差值比较差异无统计学意义(P>0．05)。应用心电图分析溶栓前后的梗死面积，静脉+冠脉溶栓组比单纯静脉溶栓组梗死面积差值增加8．04％。二组间前壁心梗和下壁心梗QRS记分面积和梗死面积差值均有显著差异(P<0．01)。结论溶栓成功可使更多心肌获得挽救，提示静脉+冠脉溶栓疗法可能优于单纯静脉溶栓，且与梗死部位无关。

简介：<正>标题重组水蛭素(lepirudin)改善急性心肌梗死病人链激酶溶栓疗效。HIT4试验结果。作者NeuhausK-L,MolhoekGP,ZeymerU,etal

简介：评价急性脑梗死的溶栓治疗的效果：使闭塞的脑血管再通是溶栓治疗的基础。开展急性脑梗死的溶桂治疗，需要探讨急性脑梗死的血管闲塞率和自然再通率，了解动脉和静脉溶桂浩疗的血管再通率，以及影响溶拴治疗血管开通的因素。针对上述有关问题，我们结台自己的临床实践进行了文献系统综述。

简介：《健康日》报道，《柳叶刀》杂志的研究报道发现，深静脉血栓（DVT）形成后，除了传统的薄血药治疗外，使用阿替普酶进行导管引导血栓溶解（CDT）“取得疗效”。两年以后，“额外接受CDT的患者中41％／~现与DVT有关的并发症，而只接受传统治疗的患者中有56％”。

简介：

简介：

简介：本研究旨探讨对≥70岁急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的疗效及安全性.

简介：目的研究6小时内到达医院就诊的急性脑梗死患者未进行溶栓治疗的原因及对策。方法通过回顾性调查,对院内发生的或6小时内到院的急性脑梗死患者未进行溶栓治疗的原因统计,并对原因进行对策分析。结果174例缺血性脑卒中患者在发病6小时内到达医院就诊,42例接受溶栓治疗,占24.41%。溶栓患者平均到院时间（4.00±1.61）小时。发病6小时内就诊的132例脑梗死患者未接受溶栓治疗,其原因有醒后卒中,完成评估后超过时间窗,患方拒绝或犹豫,严重神经功能缺损,年龄不符等。结论加强对醒后卒中的研究,加强公众对脑卒中的了解,优化院内卒中流程,更新我国溶栓指南等有助于提高脑梗死溶栓治疗比例。

简介：左心室室壁瘤（Leftventricularaneurysm，LVA）是指在左心室大面积透壁性心肌梗死基础上，形成的梗死后室壁变薄、膨出、瘤样扩张和矛盾运动。其多伴有左心室扩张、心功能低下，常发生在前壁AMI，发病多位于前壁心尖部，瘤部室壁明显变薄，多伴有附壁血栓形成。我科最近收治一例最后确诊为室壁瘤形成的患者，入院72小时内经历了两次溶栓治疗，报道如下。

简介：

简介：本文36例老年急性心肌梗死者分别给予尿激酶(UK)及重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)行静脉溶栓治疗，取得较满意疗效。现分析报道如下。1资料与方法1.1对象：本组36例患者为1996年1月至2000年6月湖州中心医院收治并确诊的老年急性心肌梗死者。男性34例，女性2例，平均年龄64.5岁(60～85岁)。梗死部位分别为下壁19例、前壁及广泛前壁11例、下壁＋高侧壁2例、下壁＋后壁+高侧壁、右室＋下壁、右室＋前间壁各1例。5例患者出现Ⅰ度至Ⅲ度房室传导阻滞，3例合并心源性休克，5例出现一过性低血压。

简介：目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法69例发病在4.5小时内具有溶栓指征的急性脑梗死患者,其中观察组37例行rt-PA静脉溶栓,对照组32例行常规抗血小板治疗。以美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分评定溶栓后临床疗效,以Barthel指数（BI）评分及改良Rankin量表（mRS）评分判断治疗后90d生活质量及预后。结果观察组治疗后2h、24h、7dNIHSS评分显著低于对照组[（9.23±3.51）vs（11.32±1.12）,（6.72±2.31）vs（9.24±2.53）,（4.23±2.12）vs（7.34±1.43）],差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后90天BI评分观察组显著高于对照组[（78.56±3.51）vs（61.30±4.13）],差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后90天mRS评分疗效良好率观察组显著高于对照组[67.56%（25/37）vs34.38%（11/32）],差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组24h脑出血率及死亡率高于对照组[16.21%（6/37）vs9.37%（3/32）],但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论时间窗内rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死近、远期疗效均较常规抗血小板治疗显著。