简介：摘要目的对比分析不同麻醉管理方式对老年患者术后认知功能的影响。方法选取我院就诊的300例老年髋关节置换术患者，按照麻醉方式的不同随机分为观察组（全身麻醉）和对照组（硬模下麻醉）各150例。比较两组患者术后认知功能障碍的情况。结果观察组与术前1d（26.64±1.68）分比较，术后1d的MMSE评分（22.94±2.41）分显著降低（P<0.05），术后5d（25.24±2.70）分差异无统计学意义（P>0.05）；对照组与术前1d（26.52±1.94）分相比，术后1d（25.92±1.86）分和术后5d（26.10±2.09）分差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术前1d（26.64±1.68）分，术后5d（25.24±2.70）分与对照组术前1d（26.52±1.94）分，术后5d（26.10±2.09）分比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后1d的MMSE评分（22.94±2.41）分明显低于对照组（25.92±1.86）分（P<0.05）。术后1d观察组有55例（36.67%）发生POCD，对照组有25例（16.67%）发生POCD，观察组显著高于对照组（P<0.05），但术后5d两组（12.00%VS8.00%）差异无统计学意义（P>0.05）。结论老年髋关节置换术两种麻醉方式均有POCD的发生，但硬膜外麻醉优于全身麻醉。

简介：摘要护理过程对于患者而言是非常重要的，不仅给患者提供了康复，还对其安全有很大的影响，因此进行护理的时候，应该要尽量避免造成患者损害的因素，神经内科比较特殊，一般治疗的患者年龄都比较大，高龄患者的病症不仅复杂，并发症多，病情严重，治疗周期长，因此比起其他的科室患者，他们更加危险一些，风险性也高一些。所以，神经内科的护理工作者更要关注患者的护理风险问题，确保护理的安全性，让患者能够尽快的康复。