简介:摘要目的研究对高龄硬膜外麻醉采用鞘内注射右美托咪定的麻醉效果以及对患者术后定向力、记忆力等认知功能的影响。方法选取我院择期手术治疗的75例老年患者临床资料,依据麻醉方式将其分为研究组与对照组,研究组硬膜外麻醉采用鞘内注射右美托咪定,对照组常规硬膜外麻醉。结果研究组感觉阻滞的起效时间较对照组缩短,且感觉与运动阻滞的持续时间均较对照组延长。研究组较对照组能够更快的达到最高阻滞平面,并且较对照组所达平面高(P<0.05)。结论高龄硬膜外麻醉采用鞘内注射右美托咪定不仅可以使感觉阻滞的起效时间缩短,而且能够使感觉、运动阻滞的持续时间延长,同时有益于术后患者认知功能的恢复,应结合临床,予以推广。
简介:摘要迷路内神经鞘瘤(intralabyrinthine schwannomas, ILS)为发生于迷路内前庭神经或耳蜗神经分支鞘膜细胞之良性肿瘤。ILS为一类独特的前庭神经鞘瘤,临床罕见,按其发生部位及病变范围被分为多种亚型。ILS可表现为听力减退、耳鸣、耳闷胀感、眩晕或头晕等症状,因其症状缺少特异性而容易漏诊或误诊,其诊断通常需借助于高分辨率MRI检查,随访观察和手术是目前最常用的两种ILS处理方式。ILS预后较好。
简介:【摘要】 目的 :探讨 鞘内布比卡因混合舒芬太尼麻醉在 经尿道前列腺切除术中的应用效果。 方法 :选取自 2019 年 1 月至 2020 年 3 月在我院行 经尿道前列腺切除术的 100 例 患者为研究对象 ,将患者随机分为两组,各 50 例,对照组患者给予单一舒 芬太尼麻醉药物 ,观察组患者实施 鞘内布比卡因混合舒芬太尼麻醉 ,对比分析两组患者的麻醉情况。 结果 :观察组患者术后发生不良反应的几率小于对照组,运动神经阻滞完全恢复时间早于对照组,组间对比,差异具有统计学意( p<0.05 )。 结论 :在 经尿道前列腺切除术中,应用 鞘内布比卡因混合舒芬太尼麻醉,能够降低患者术后出现不良反应的概率,临床应用价值高。
简介:摘要目的分析脑科引流结合鞘内注射治疗颅内感染的疗效。方法主要的研究对象为在2013年12月到2015年12月期间内,我院一共的收治的颅内感染患者42例。按照随机的方法分为对照组和研究组各21例。分别给予连续硬膜外穿刺引流管结合鞘内注射治疗以及改良型脑科引流管结合鞘内注射治疗,分析对比两组的临床治疗疗效、住院时间及脑脊液白细胞下降趋势。结果患者接受两种不同的治疗方法后(1)研究组的治疗总有效率为90.4%,对照组的治疗总有效率为80.0%,组间数据对比发现研究组的治疗总体有效率显著高于对照组(P<0.05);(2)研究组的住院时间为(12.3±3.1)天,对照组的住院时间为(8.6±1.7)天,两组之间数据对比可以发现研究组的住院时间比对照组短(P<0.05);(3)两组患者在确诊颅内感染接受治疗前,在白细胞方面无显著差异(P>0.05),不存在统计学意义。在接受两种不同的治疗方法后,对照组和实验组白细胞均发生显著下降,研究组在白细胞下降范围显著大于对照组(P<0.05),具备统计学意义。结论对颅内感染患者采用腰大池持续引流结合鞘内注射治疗方法方法,能够缩短治疗颅内感染周期,治疗颅内感染比连续硬膜外穿刺引流管疗效更明显,减少住院费用,降低感染机率。
简介:摘要目的对阿米卡星鞘内注射治疗开颅手术后颅内感染的临床疗效进行分析。方法选取2010年—2012年就诊的开颅术后颅内感染病例共60例运用阿米卡星鞘内注射进行治疗,通过观察记录分析阿米卡星使用鞘内注射的方式治疗时对颅内感染致病菌的敏感性,鞘注剂量以及疗程与疗效的关系,CNS毒副反应,通过颅内感染控制时间将无CSF漏组与有CSF漏组对比。结果60例患者中被治愈的52例,有效率为86.7%。无CSF漏组与有CSF漏组对比,时间明显缩短(P<0.05),表明阿米卡星鞘内注射可使患者颅内感染迅速得到控制。药物总量与CSF中WBC计数、体温、颅内压等颅内感染监测指标间为负相关(P<0.05)。其中有5例患者出现了轻度副反应,但是很快得以恢复。结论阿米卡星对很大一部分引发颅内感染的致病菌具有敏感性,有效率高,显效快,无显著的CNS毒性作用,值得在临床推广。
简介:摘要1例63岁男性患者行开颅血肿清除术后因颅内感染给予头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g、1次/8 h联合多黏菌素B 50万U、1次/12 h静脉滴注,5 d后加用多黏菌素B 5万U、1次/d鞘内注射。用药前患者左、右下肢肌力分别为3、4级。第4次鞘内注射硫酸多黏菌素B后约20 min,患者出现双下肢无力,约9 h后双下肢肌力均降至1级。考虑患者的下肢肌无力可能与鞘内注射多黏菌素B有关,停用鞘内注射及静脉滴注用多黏菌素B,改为头孢哌酮钠舒巴坦钠2 g、1次/6 h联合万古霉素1 g、1次/12 h静脉滴注。5 d后,患者左、右下肢肌力分别恢复至3级和4级。
简介:摘要目的研究分析鞘内注射硫酸镁对腹式全子宫切除术蛛网膜下腔麻醉效果的影响。方法此次研究的对象是选择64例择期行腹式全子宫切除术的患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,每组32例。对照组蛛网膜下腔给予2.5mL(12.5mg)布比卡因+0.5mL(25mg)芬太尼+0.5mL生理盐水;治疗组给予2.5mL(12.5mg)布比卡因+0.5mL(25mg)芬太尼+0.5mL(100mg)硫酸镁。观察两组躯体感觉阻滞、运动阻滞开始时间及持续时间、镇痛的持续时间及不良反应发生情况。结果治疗组感觉和运动阻滞开始时间及镇痛持续时间明显较对照组延长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组的运动阻滞持续时间、副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论100mg硫酸镁鞘内注射可以在不增加副反应发生率的情况下延长镇痛持续时间。同时,可以明显延长感觉和运动阻滞开始时间。