简介：随着社会的发展，医疗水平的逐步提高，越来越多的孩子生病选择静脉输液，小儿静脉穿刺的成功率直接影响着疾病的治疗效果，这就要求我们儿科护士要有过硬的技术操作基本功和良好的心理素质。结合笔者在儿科工作近20a的体会，浅谈一下小儿静脉穿刺，希望对我们的工作能有所帮助。

简介：摘要为了分析静脉留置针逆行静脉穿刺在输液中的应用效果，本文选取我院2017年1月至2018年3月期间收治的静脉穿刺输液患者作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组（每组各90例患者）。对照组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针顺行穿刺方式，试验组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式，观察两组患者的穿刺成功率。结果显示试验组患者的一次穿刺成功率为95.6%，对照组患者的一次穿刺成功率为90.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对于静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式可以有效提高一次穿刺成功率，对患者的浅静脉进行有效保护。

简介：摘要目的对比为新生儿提供外周静脉与股静脉采血穿刺效果。方法将我院儿科于2016.2月-2016.11月间接收94例新生儿，按照随机数字表法将患儿划分为常规组47例与研究组47例，护士为常规组患儿提供股静脉穿刺采血，为研究组患儿提供外周静脉穿刺采血，评价两组患儿穿刺一次成功率情况、评估患者采血后标本溶栓率及皮肤紫绀发生率。结果常规组47例新生儿中，穿刺一次成功率为40例（85.11%），研究组47例新生儿中，穿刺一次成功率为45例（95.74%），研究组新生儿经外周静脉穿刺一次成功率高于常规组，（χ2=6.525，P=0.011）。常规组患儿采血后标本溶血发生率为12.77%，皮肤紫绀发生率为17.02%，研究组患儿采血后标本溶血发生率为4.26%，研究组患儿皮肤紫绀发生率为6.38%，研究组患儿采血后标本溶血、皮肤紫绀发生率低于常规组，P<0.05。结论经外周穿刺采血法操作简单、一次穿刺成功率较高，且采血后新生儿出现皮肤紫绀、标本溶血率较低。

简介：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，目前在肿瘤内科的使用较为普遍，适用于需要多疗程化疗、需要长期营养支持以及外周静脉穿刺困难的恶性肿瘤患者。笔者近年来肿瘤内科使用PICC总结了一些经验，现介绍如下。

简介：我科自2003年以来行股静脉穿刺置管82例，分析如下。1临床资料本组行股静脉穿刺置管术一次穿刺成功50例，2～3次穿刺成功19例，失败13例，失败率15．8％。穿刺失败主要表现为穿入股动脉7例，无回血2例，送管不畅3例，血肿及导管阻塞1例。

简介：在日常的护理过程中,静脉穿刺拔针后止血法通常是在穿刺点的上方压迫,时有引起皮下血肿或瘀血的现象,不但增加患者的痛苦,而且严重影响再次静脉穿刺.我们对130例静脉穿刺后采用远心端压迫止血法,避免了以上缺点,现介绍如下.

简介：摘要目的研究分析改进后的新生儿股静脉穿刺采血技术及其临床应用价值。方法此次研究的对象是选择我院2015年1～8月新生儿病房住院治疗的新生儿200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，各100例。对照组采用传统的股静脉穿刺方法，观察组采用改进后的斜穿刺法进行股静脉穿刺采血，比较两组采血技术的效果。结果观察组完成操作时间短于对照组；观察组一次穿刺成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血标本溶血率和穿刺部位组织损伤发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用改进后的股静脉穿刺采血方法，可以明显地缩短操作时间，提高一次穿刺成功率，减少血标本溶血率和穿刺部位组织损伤发生率，提高工作效率，减轻患儿痛苦，提高患儿家长满意度。

简介：摘要目的总结分析本中心60例锐针法动静脉内瘘扣眼穿刺隧道形成和钝针穿刺失败的状况。方法选择本中心2016年10月~2017年4月成功行动静脉内瘘扣眼穿刺的患者60例作为研究对象，随机分为专人穿刺组和小组成员穿刺组，比较两组锐针法扣眼穿刺隧道形成的时期以及钝针穿刺最初3个月内失败的情况。结果固定一人行动静脉内瘘扣眼穿刺28例，有26人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有8次穿刺失败。小组成员行动静脉内瘘扣眼穿刺32例，有30人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有9次穿刺失败，每周一次透析的患者建立扣眼隧道的时间长，钝针穿刺失败率高。结论每周一次的透析患者不建议使用动静脉内瘘扣眼穿刺，穿刺手法和透析频次是影响动静脉内瘘扣眼隧道形成和穿刺失败的重要因素。

简介：摘要目的探究细节护理对提高儿科静脉穿刺成功率的作用。方法选取我院2017年4月-2018年3月间进行静脉穿刺的80例小儿患者作为研究对象，按照随机分组方式分为观察组和对照组，40例/组。对照组静脉穿刺患者进行常规护理，观察组静脉患者穿刺进行细节护理，观察两组患者的护理满意度以及一次穿刺成功率变化情况。结果观察组患儿的一次性穿刺成功率95.00%相对比于对照的75.00%，差异明显（P＜0.05）；护理满意度97.50%显著高于对照组77.50%（P＜0.05）。结论细节护理能够有效减少静脉穿刺患儿多次穿刺的痛苦，提高一次穿刺成功率，适合在临床上广泛使用。

简介：摘要目的探讨静脉留置针穿刺在妇产科急救中的应用价值。方法选取2015年8月-2016年12月期间在我院妇产科进行急救的60例患者，随机分为2组，每组30例。对照组患者采用头皮针穿刺，观察组患者采用静脉留置针穿刺。比较两组患者液体外渗率、穿刺成功率以及并发症发生率。结果对照组患者液体外渗率（33.33%）明显高于观察组（10.00%），1次穿刺成功率（63.33%）明显低于观察组（90.00%），并发症发生率（30.00%）明显高于观察组（6.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉留置针穿刺在妇产科急救中具有较高的应用价值，能显著降低外液渗出率和并发症发生率，提高首次穿刺成功率，减轻患者痛苦，节约抢救时间，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要大量研究显示超声引导技术已经在颈内静脉（internaljugularvein，IJV）穿刺中应用，超声引导技术的穿刺总成功率高、一次穿刺成功率高，穿刺时间少，穿刺次数少，穿刺并发症发生率低，减少患者穿刺痛苦，是一种有必要开展的创新技术与手段。

简介：摘要目的应用品管圈活动降低患者动静脉内瘘穿刺失败率。方法成立品管圈小组，调查科室动静脉内瘘穿刺失败的现状，对动静脉内瘘穿刺失败的原因进行分析，研究对应的解决方案，对实行解决方案之后的效果进行观察记录。结果采用品管圈活动后，穿刺的失败率较实施前的4.22%下降到1.35%，效果明显，具有统计学意义，且品管圈成员的实践研究能力显著提升。结论采用品管圈活动能够降低动静脉内扣穿刺失败率，提升圈员解决问题的能力，具有显著的实践意义。

简介：摘要目的探讨交流经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法及并发症的防范。方法400患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术，统计穿刺成功率及各种并发症的发生率。结果400例患者穿刺成功率达96％，其中发生并发症率7.03%，并经妥善处理恢复。结论经锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择。

简介：摘要目的分析向心方向穿刺动静脉内瘘对血管及透析充分性的影响。方法选取2014年7月-2016年4月在我院实施动静脉内瘘的患者70例作为研究对象，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用传统离心方向穿刺法，观察组采用向心方向穿刺法，对比两组一次穿刺成功率、透析充分性及并发症发生率。结果观察组穿刺成功率明显高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组透析充分性比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论向心方向穿刺动静脉内瘘可达到充分透析的效果，穿刺成功率高，可降低因穿刺给血管造成的刺激，安全性高，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的研究彩色多普勒超声引导颈内静脉穿刺置管术的并发症。方法回顾研究本院2012年3月-2018年1月41例经彩色多普勒超声引导下颈内静脉穿刺置管术中出现的不同并发症情况，探讨并发症的发生原因及防治办法。结果穿刺术中出现皮下出血3例，局部血肿23例，动脉损伤5例，静脉血栓7例，休克2例，感染1例。结论彩色多普勒超声引导颈内静脉置管可以有效减少穿刺术中的并发症的发生，减少患者的痛苦。具有较高的临床应用价值，值得临床推广。

简介：摘要血液透析是尿毒症患者的重要替代疗法之一，自体动静脉内瘘是临床最常用的血管通路。如何保护性地使用内瘘，减少其并发症，延长使用时间，是临床工作者研究的重要课题之一。.内瘘使用寿命的长短不仅依赖于血管条件、手术技巧还取决于内瘘穿刺方法，不恰当的穿刺方法会增加内瘘血管的损伤概率。我科于2017年1月开始对血管条件较差患者采用或改用钝针扣眼穿刺，我们对扣眼钝针式穿刺法对减少维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症进行观察，现将结果报告如下。

简介：摘要目的探讨心理护理干预在小儿静脉输液中的应用及对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响。方法选取2015年9月-2016年9月在我院静脉输液的100例患儿作为研究对象，按照数字抽签法分为对照组和观察组，分别给予常规护理干预和心理护理，比较其护理效果以及一次穿刺成功率。结果观察组患者的Wang-Baker量表评分和护理满意度显著优于对照组，相比存在显著性差异（P<0.05），有统计学意义。另外，两组患儿一次穿刺成功率对比存在显著性差异（P<0.05）。结论小儿静脉输液采用心理护理的临床护理效果显著，能够显著提高一次穿刺成功率，从而减少对患儿的伤害，并且还能得到患儿及其家属的信任，使患儿家属对护理人员的满意度较高，可在临床中应用。

简介：摘要目的探究综合护理干预对小儿静脉输液穿刺成功率及输液依从性的影响。方法选取2016年3月至2017年1月在我院进行静脉输液治疗的患儿116例为研究对象，随机分为两组，各58例。对照组给予输液常规护理，观察给予输液综合护理。比较两组成功穿刺率及输液依从性。结果对照组一次穿刺成功率低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组参与配合率比对照组高，抗拒、强烈抗拒率比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预可有效提高小儿静脉输液穿刺成功率，改善输液依从性。

简介：【摘 要】 目的：探讨钝针扣眼穿刺法在长期血液透析患者动静脉内瘘应用过程中皮下隧道闭塞的原因，针对其提出相应的整改措施。方法：对落实钝针扣眼穿刺进行透析治疗的 30例血液透析患者，回顾性分析使用钝针扣眼穿刺过程中发生并发症及穿刺失败的原因，找出整改措施。结果：对 30例透析患者 24周内 4270次钝针穿刺进行统计学分析，局部感染发生率为 3.33%，穿刺部位无渗血、无血肿发生，钝针扣眼穿刺点皮下隧道闭塞率 16.67%。结论：正确的穿刺评估和对皮下隧道走向及深度、角度的掌握，严格执行无菌技术和手卫生，可有效预防钝针穿刺的并发症，减少穿刺失败及皮下隧道闭塞的发生。

简介：摘要目的采用小剂量安定溶液单次直肠内给药提高患儿的安静度以利静脉治疗前的静脉穿刺操作的可行性。方法于静脉穿刺前15～30分钟直肠内注入小剂量安定溶液，剂量为0.05～0.1mg/kg，操作方法为采用一次性20ml注射器连接吸痰管经肛门注入直肠。结果经过50例患儿的对比观察均取得了良好的效果，未见明显不良反应。结论采用小剂量安定溶液单次直肠内给药提高患儿的安静度以利静脉治疗前的静脉穿刺操方法是可行的。