简介：围手术期很多因素可导致呼吸功能障碍、心脏扩大或血管异常、心内分流或反流导致肺充血或肺淤血，为使病人安全度过手术后早期的危险期，需要较长时问的呼吸支持。呼吸机辅助呼吸的主要作用是替代或改善肺外呼吸，解决肺的通气功能障碍。合理进行呼吸回路管理，可以改善肺通气和换气功能。现将462例机械通气患者呼吸回路管理的护理体会报道如下：

简介：目的观察六西格玛管理体系对重症监护室机械通气患者非计划性拔管率(UEX)的影响。方法将2016.6~2017.6我院收治的92例重症监护室机械通气患者作为常规组,给予常规护理;将2017.7~2018.6收治的92例患者归为观察组,给予六西格玛管理体系护理。比较其UEX和护理满意度。结果观察组的UEX发生率为6.52%,显著低于常规组的16.30%(P<0.05),观察组UEX

简介：目的探讨综合护理干预对老年股骨颈骨折人工股骨头置换术患者的应用价值。方法选择2014年6月至2017年6月于我院行人工股骨头置换术的48例股骨颈骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各24例。对照组患者采用传统护理模式,观察组患者进行综合护理干预,治疗结束后比较两组患者护理效果。结果(1)不同时间点观察组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);(2)术后不同时间观察组Harris评分均显著高于对照组(P<0.05);(3)观察组术后并发症发生率(4.17%),显著低于对照组(25.00%)(P<0.05);(4)观察组患者护理总满意度100%(24/24),显著高于对照组83.33%(20/24)(P<0.05)。结论综合护理干预可缓解老年股骨颈骨折人工股骨头置换术患者术后疼痛和加速其功能恢复,且可降低患者并发症发生率,更易被患者所接受,值得临床上推广使用。

简介：人工椎间盘置换通常是指采用人工椎间盘替换疼痛或无功能的髓核与纤维环和/或终板.目前美国FDA正在就腰椎人工椎间盘置换的临床前应用进行研究,据估计到2010年,美国70%的脊柱手术可能会采用人工椎间盘,世界脊柱关节成形术市场会达到14～30亿美元[1].本文就这一方面的研究进展综述如下.

简介：目的研究内耳道及穿行结构的显微影像学表现，为临床神经外科及耳外科手术提供解剖学依据。方法对30例（60侧）成人颅底骨性标本、15例（30侧）成人颅底湿标本内耳道及穿行结构进行观测；选用15名健康志愿者，在Picker5000螺旋CT机和GE—signal1．5T超导型核磁共振机上，对两侧耳部同时进行扫描。CT原始扫描图像在VoxelQ工作站行多层面重建（MPR）和表面遮盖重建（SSD）；MRI原始扫描图像行内耳道最大密度投影（MIP），多角度旋转重建图像对内耳道及穿行结构进行解剖学观测。所得数据用SPSS10．0软件进行统计学分析。结果①内耳门位于岩骨内侧面，83．3％呈椭圆形，内耳门与颈静脉孔的平均距离分别为7．45mm，双侧数据间无统计学显著性意义。②小脑下前动脉袢的出现率为93．3％，共28侧，18侧与内耳门的关系密切（60．0％），其中8侧突入内耳道内（26．7％），10侧位于内耳门处（33．7％）；另10侧动脉袢远离内耳门，与内耳门无关（30．0％）。③螺旋CTMPR重建能在不同切面显示内耳道及面神经管垂直段等结构，显示率为i00％；SSD重建能清晰显示岩斜区重要的骨性结构，如内耳门、前庭导水管外口等。④MIP三维重建能满意显示内耳道及穿行结构。结论显微解剖与影像重建相结合，可增加耳颞部疾病诊断信息，提高了疾病诊断率，对手术方案的设计、医学教学等多个领域具有重要的指导意义。

简介：人工耳蜗植人是目前公认的治疗重度感音神经性耳聋（sensorineuralhearingloss，SNHL）的有效方法。临床上通过HRCT和MRI可直观地了解迷路的形态结构，故HRCT和MRI被列为人工耳蜗植人术术前检查的常规项目。

简介：据不完全统计,我国每年新生的聋儿约有2至4万人[1],更有大量出生后由于各种原因而出现的重度和极重度听力损失的儿童.

简介：人体解剖学是医学生入学后首先接触的重要基础课程，因为内容繁杂，专业名词多，难记忆等特点，使学生产生畏难情绪，甚至有厌学心理。中等卫校的生源质量明显下降，学生年龄较小，学习兴趣不浓，学习自觉性不高，对新知识的理解领会能力较差，对于比较枯燥的《人体解剖学》来说更为突出。按传统的满堂灌的教学模式进行授课，效果越来越不尽人意。我们经过几年的实践探索对护理解剖的教学方法和教学模式做了以下尝试和改进，取得了较好的效果。

简介：系统化整体护理工作模式已在全国各大医院推广,由过去的功能制护理--"护士协助医生做好诊疗工作"的范畴逐步向直接为病人负责,独立为病人解决健康问题的工作目标过渡.这就对21世纪的护士提出了更高的要求.

简介：目的探讨Mainz急诊评分系统在急诊护理中的应用。方法按照Mainz急诊评分要求设计调查表格,由急诊科首次接诊护士和各接诊医生在患者就诊时对各项参数进行测量记录,并根据评分分为四个分数段：1-5分,6-15分,16-25分,25-28分。根据评分制定相应级别的护理计划,并追踪各分数段患者的去向和预后,加以比较。结果25-28分17例,瞩其回家观察;16-25分109例,在急诊留观治疗2-24h后离院,给予一般护理;6-15分154例,予以一级护理,38例入ICU,116例收住专科病房（HDU）;1-5分患者72例,予以特级护理,收入我院ICU。结论Mainz急诊评分能较好的预判急诊患者的病情危重和病死危险性,根据评分对患者施行相应的分流转诊和制定护理方案可提高急诊科护士的工作效率,减少工作量。

简介：目的总结经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）的安全管理措施。方法回顾性分析226例PICC置管病人进行安全管理的临床资料。结果本组病人并发静脉炎6例,穿刺部位渗血1例,导管阻塞5例,血栓2例,未发生导管感染、移位、脱管、断管等并发症,无病人投诉及护患纠纷。结论加强PICC置管的安全管理可有效防范和降低置管风险,避免护患纠纷。

简介：随着医学教育改革的深入，护理专业逐渐成为医学院校的一门主要专业，但该专业的解剖学教学还未能完全适应专业的需求，无论深度和广度上都未有达到培养现代护理人才的要求，不同程度地影响了护士生综合素质的提高，也难以适应生物-心理-社会医学模式的转变及人们对整体护理的需求，现就如何搞好护理专业的解剖教学提出几点意见。

简介：目的总结夹层动脉瘤患者人造血管置换术后的护理体会。方法人造血管置换术后积极护理配合,密切观察患者的生命体征,做好健康教育。结果11例患者人造血管均成功植入,无1例出现并发症,患者均在术后2周内康复出院。结论正确的护理有利于患者夹层动脉瘤术后的康复。

简介：超声检测已成为对妊娠中胎儿生长发育监测的主要时段.它对优生、优育愈渐起着主要的作用.目前,超声检测项目繁多,有关以超声检测得到的数据来估计胎儿在宫内的生长发育情况,以及这些数据与胎龄的相关分析、推算公式的文章资料也非常多见.但是这些分析和推算公式哪些更准确、更可信却不一定都能成为定论,其重要原因之一,就是在超声检测妊娠中胎儿的这项工作中还缺乏一种更为科学的、正确可信的,又是大家必须遵循的统一标准.本文就对胎龄的认识和测量点的认定等方面存在的问题提出看法,以期与同行求得共识:

简介：解剖学虚拟实验平台采用的是可多次重复使用数字化资源,解决目前解剖学教学中尸体标本短缺的瓶颈问题,并可使解剖学教学内容不受时间和空间的限制,学生不仅在课堂内受益于该平台,课余也可通过访问虚拟实验平台继续学习。因而解剖学虚拟实验平台建设在解剖学教学改革中有着明显的优势。

简介：护理应用解剖学是由基础通向临床的桥梁课程，与系统解剖学和局部解剖学相比它更注重于实际应用。以研究护理专业所涉及的器官的位置、形态、结构和毗邻关系为目的，其特点是将解剖学知识与护理专业的有关内容紧密结合，已成为一门崭新的实用性很强的边缘学科，护理应用解剖学已成为临床解剖学的重要组成部分，也构成了现代护理学不可缺的基础。虽然近些年来在教学改革上做了许多实践，但收效仍不尽人意。因此，在教学上必须改革传统的教学方法和强化以专业特点设置课程，以适应社会发展对人才培养的要求。

简介：目的探究外科手术中低体温所造成的风险和预防低体温的护理方法。方法选取四川大学华西医院的手术患者40例，按照手术日期随机分组，分为保温组和对照组，每组各20例，手术中进行同步的体温检测并作以详细记录，并进行统计学分析。结果手术中保温组发生低体温的患者人数明显少于对照组，寒战的发生率也大幅度降低，从统计学方面而言，这种差距具有统计学的意义。结论对手术中患者进行预防低体温的护理可以减少患者寒战的概率并有效减少并发症。

简介：介入放射学在妇产科领域中的应用,结束了部分产妇因产后出血常规治疗失败不得不切除子宫的历史,开创了一种治疗产后出血的新技术,为产后出血的治疗提供一个简单方便、有效、损伤小的方法。1979年Brown首次将介入治疗成功用于产后出血。目前用盆腔内动脉栓塞技术治疗产后出血在国外已广泛应用,成功率高达85%～95%。但介入栓塞治疗作为一种有创手术,对患者来说仍是一种较强的应激源,引起患者一系列的心理改变。所以别对产后出血介入术后产妇心理状态进行分析,并采取有效的心理及护理干预措施。

简介：成人护理大专人体解剖学教学，除了应遵循基本的教学原则之外，还应从理论上加强学员对医学基础知识的再认识，及注重基础与临床的结合；进一步提高学员的，实践技能，培养他们的分析解决问题能力；以本学科新进展、新成就激发学员探索新知识的积极性和创造性。成人医学教育还应根据教育内容、实验内容选择适当的教学形式、教学方法及手段，使之有机结合，以达到最佳的教学效果。笔者根据近几年成人大专解剖学的经验和实践，从以下几个方面作了尝试，收了良好效果。

简介：护理专业解剖学教学中课堂目标制定的探索杨景武，朱宝国，何建华鸡西煤炭医学高等专科学校解剖学教研室鸡西１５８１００为了培养实用型人才，以适应改革开放后城乡医疗卫生事业对中等卫生技术人才的需要，卫生部于９４年３月颁布了新《教学计划及教学大纲》。其中引入了...