简介：摘要目的观察下颌第二磨牙C形根管系统的临床诊断和治疗。方法选取我处口腔科2015年4月~2016年9月收治的98例患者（100颗患牙），所有患者均确诊为急慢性牙髓炎/急慢性根尖周炎下颌第二恒磨牙，根尖孔发育完全。观察98例患者C形根管系统X线诊断、显微镜诊断情况，以及根管预备、充填效果。结果98例患者通过根管治疗，手术前X线片主要影像显示锥形融合根，根中30%存在条索状X线低密度区。根管显微镜下，98例下颌第二磨牙根管口，主要表现为C1、C2、C3。结论C形根管的形态比较多变，合理分类利于临床诊断、治疗。应联合X线、显微镜诊断，以此达到最佳的诊断效果，为临床治疗提供有利参照。

简介：摘要目的观察包皮环切术中使用双极电凝止血的术后疗效。方法将300例行包皮环切术的患者随机分为研究组（双极电凝止血）150例和对照组（电刀止血）150例。比较2组术中手术时间，血肿数量及术后感染率。结果研究组手术时间及术后血肿数量都明显少于对照组，研究组切口感染率3.3%明显低于对照组的12%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论包皮环切术中采用双极电凝止血切口愈合较好且阴茎血肿数量及感染率较低，无不良反应，方便实用。

简介：摘要目的探究针极肌电图及表面肌电图在神经肌肉疾病中的应用。方法选取2017年1月-2018年1月我院收治的5例临床拟诊为腰椎间盘源性疼痛患者。经肌电图检查提示病变损伤的腰神经根，经治疗性诊断造影确定责任盘相。结果5例病例在手术前的腰椎间盘造影结果与MRI检查结果不相吻合，影像学检查没有特异性，不能准确定位病变椎间盘（见表1）。在微创介入治疗中的经典椎间盘造影确定的责任椎间盘和肌电图检查完全一致。结论应用肌电图可以提示隶属神经肌肉疾病的腰神经病损伤的腰神经根，具有治疗意义，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的观察宫腔镜下进行双极汽化电切宫颈息肉的临床疗效。方法选取我院2016年5月-2017年10月收治的95例宫颈息肉患者作为研究对象，分为对照组45例，观察组50例，其中对照组采取传统摘除方法，观察组采取宫腔镜下双极汽化电切术。结果观察组术后阴道出血时间短于照组，对照组宫颈息肉在术后12个月复发状况占比14%，观察组占比57.8%，且观察组的复发率明显低于对照组，组间数据比较结果有统计学意义（p<0.05）。结论采用宫腔镜下进行双极汽化电切宫颈息肉可以缩短患者术后阴道出血时间，降低复发率，有临床应用价值。

简介：摘要目的总结心脏瓣膜手术同期行房颤双极射频消融的围术期的护理效果和经验。方法分析2012年12月至2014年3月我科收治的90例心脏瓣膜病变合并房颤患者行瓣膜置换及房颤的双极射频消融手术围术期的护理措施。结果本组患者均完成相应手术，无一例患者死亡，术后为出现严重并发症，在术后住院期间患者的窦性心律转复率为92.0%。结论对于心脏病变合并房颤的患者，手术前后护理上要注意充分的术前准备及必要的心理护理，术后通过对患者心功能的支持、术后人工瓣膜抗凝治疗的指导及肺部呼吸功能的护理是该手术术后护理的关键。

简介：摘要目的探讨气管切开的患者长期带管导致气管黏膜堵管的原因分析及处理对策。方法收集我院收治的气管切开后气管黏膜堵管患者5例，行电子支气管镜或床旁纤维支气管镜探查，取改良后的气管套管经气管切口插入气管内并再次进入支气管镜发现气道通畅。结果5例患者更换改良式气管套管后气憋、呼吸困难等临床症状即刻解除，心率恢复，SPO2上升到95－98%。结论医护人员要加强气管套管的管理，尽早拔管以减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究剖宫产术前留置尿管置管的最佳时机。方法以剖宫产产妇为研究对象，时间为2017年12月-2018年8月，例数为60例，以随机数字表法分组，其中对照组在入室后麻醉前对尿管留置，实验组则在腰硬联合麻醉10min内完成尿管留置，分析2组剖宫产产妇尿管留置结果的差异。结果2组剖宫产产妇尿管留置前的血压、心率水平相比，无统计学意义（P>0.05）。其中对照组尿管留置后的血压、心率水平高于实验组，差异显著（P<0.05）；实验组一次性置管成功率明显高于对照组，其尿道感染、膀胱刺激症状发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论剖宫产产妇在腰硬联合麻醉后10min内对尿管留置，可将患者的痛苦减轻，提高其留置尿管的耐管力。

简介：摘要目的探讨气管切开患者安全拔管的时机和拔管前后的护理措施。方法抽取至我院就诊的神经外科重症患者60例（2016.5.12-2017.5.12），其中对常规组采取一般护理措施，对实验组采取综合护理措施，对比两组的护理效果。结果实验组与常规组的护理依从性分别为96.67%与80.00%，P＜0.05；实验组与常规组的并发症发生率分别为3.33%与13.33%，P＜0.05。结论对气管切开患者等到其病情稳定后，应掌握合适的拔管时机，便于提高安全性，利于疾病的早日康复。

简介：摘要目的分析经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的效果。方法选取我院极外侧型腰椎间盘突出症患者一共（86例），患者收取时间在2015年1月2日至2016年2月10日，将极外侧型腰椎间盘突出症患者（86例）随机分为观察组、对照组，观察组43例患者-实施经皮椎间孔镜技术治疗，对照组43例患者-实施常规手术。结果观察组极外侧型腰椎间盘突出症患者的手术时间（50.15±1.21）min、术中出血量（120.15±2.01）ml优于对照组患者（P＜0.05）。结论通过对极外侧型腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜技术治疗，取得显著效果。

简介：目的探讨氯化钠溶液与肝素钠用于儿科静脉留置针封管的效果比较。方法将100例患儿随机分为实验组和对照组,分别使用肝素钠和氯化钠溶液进行静脉留置针封管,并对其留置针保留时间、堵管率、静脉炎发生率、凝血功能、自发性出血倾向进行对比,进行统计学处理。结果肝素钠封管堵管率明显低于氯化钠溶液,而留置针保留时间明显高于氯化钠溶液。结论肝素钠封管不良反应与氯化钠溶液封管差异无统计学意义,且优点显著,可以在儿科1～6岁患儿中广泛应用。

简介：摘要目的分析硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响。方法择取2017年1月至2018年1月我院产科收治的220例拟行腰硬联合麻醉的择期子宫下段剖宫产产妇，随机将所选产妇分成对照组和研究组，对照组110例产妇行以常规硬膜外置管，研究组110例产妇行以硬膜外腔置管同时注入生理盐水，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组硬膜外置管置入血管概率为3.64%，置管失败概率为1.82%，对照组置入血管概率为13.64%，置管失败概率为10.00%，研究组硬膜外置管置入血管以及置管失败概率均低于对照组（P<0.05）。结论对产科麻醉硬膜外置管来说，硬膜外腔置管同时注入生理盐水可以避免置入血管，降低置管失败概率，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的探讨感染根管一次性根管治疗的短期疗效。方法收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组。对照组予以二次根管治疗，观察组则予以一次根管治疗。比较两组疗效；术后疼痛持续时间；治疗前后患者牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白；远期复发率。结果观察组疗效高于对照组，P＜0.05；观察组术后疼痛持续时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白优于对照组，P＜0.05。观察组远期复发率低于对照组，P＜0.05。结论一次根管治疗感染根管的疗效确切，可缩短疼痛持续时间，提高治疗效果，更好控制炎症和改善咀嚼功能，降低复发率，值得推广应用。

简介：目的：对管型尿标本的保存进行探讨。方法：采用麝香草酚防腐冷藏法、甲醛冷藏法、－18℃冷冻法，对管型尿的保存进行比较。结果与结论：三种方法最好的是采用麝香草酚防腐冷藏法，管型尿可保存数月。

简介：摘要目的肘管综合征的诊断与治疗探究。方法选取我院2012年10月～2016年10月期间所收治的肘管综合征患者28例作为研究对象，对患者进行超声诊断检查，分析超声诊断准确率；将患者分为对照组与观察组，对照组进行肌下前置术治疗，观察组进行尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗，对比治疗效果。结果超声诊断检查诊断腕管综合征的准确率为96.43%，精准度高；对照组治疗优良率为64.29%，观察组100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肘管综合征采用超神诊断检查的精准度高，采用尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗的效果显著。

简介：摘要目的探讨颅咽管瘤的外科护理措施。方法方法抽选我院2017年1月至12月收治的9例颅咽管瘤患者作为研究对象，总结临床常规护理、术前护理、术后护理及出院关照对患者预后的作用。结果规范化、科学化、个性化的临床护理能够对颅咽管瘤患者的治疗及康复产生积极影响，具有一定的推广价值。

简介：摘要目的研究分析老年患者磨牙根管治疗过程中应用两种不同镍钛根管治疗系统的临床效果。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院门诊接受磨牙根管治疗的老年患者256例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用数学随机数列表分为对照组和治疗组，平均每组128例。对照组患者采用登士柏protaper手用镍钛根管锉进行根管治疗；治疗组患者采用VDWReciproc机用镍钛根管锉进行根管治疗。对比两组老年患者磨牙根管治疗效果、在治疗过程中出现的并发症、根管治疗操作总时间、治疗后持续用药时间、治疗后持续疼痛时间。结果治疗组老年患者磨牙根管治疗的总有效率为93.0%，明显高于对照组的79.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；在治疗期间观察组仅有3例出现并发症，明显少于对照组的18例，差异有统计学意义（P<0.05）；根管治疗操作时间、用药时间、疼痛时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用VDWReciproc机用镍钛根管锉对老年患者实施磨牙根管治疗，不仅仅可以提高治疗总有效率，还能缩短治疗时间，减少并发症，从而保证老年患者磨牙根管治疗成功。

简介：摘要目的比较全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果。方法把我院收治的161例老年股骨颈骨折患者，随机分为治疗组81例（采用全髋关节置换术治疗）和对照组80例（采用双极人工股骨头置换术治疗），对比两组患者的手术时间、术中失血量、术中输血量、术后引流量、住院时间、住院费用、术后髋关节功能恢复程度等各项指标。术后进行1~5年的随访。结果通过对两组患者的手术时间、术中失血量、术中输血量、住院费用、术后3~5年髋关节功能方面比较，治疗组情况好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对老年股骨颈骨折患者，全髋关节置换术治疗后关节功能恢复情况好，远程并发症少，是最优选的临床治疗方法；而双极人工股骨头置换术具有手术时间短、患者出血少、恢复时间快、住院费用少的优点，适合高龄、身体差、平时锻炼少的患者。在临床上，应该根据患者的具体情况选择治疗方法。

简介：摘要目的对比分析CT与MRI应用于极外侧型腰椎间盘突出（FLLDH）诊断价值。方法选取我院在2016年7月-2017年7月期间收治的40例FLLDH患者作为研究对象，采用CT、MRI两种检查方法为患者进行检查，对两种检查方法的诊断率进行比较。结果CT对FLLDH的诊断率与MRI对FLLDH的诊断进行比较，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论CT与MRI对极外侧型腰椎间盘突出均具有极高的诊断价值，临床可根据患者的病情需要和手术入路方式合理选择影像学诊断方式。

简介：

简介：摘要目的观察经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的40例极外侧型腰椎间盘突出症患者，依据治疗方法将这些患者分为经皮椎间孔镜技术组（n=20）和单纯椎板开窗术组（n=20）两组，对两组患者的临床疗效、VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分、Lehmann评分、术中术后指标、术后并发症发生情况及复发情况进行统计分析。结果经皮椎间孔镜技术组患者的优良率90.0%（18/20）显著高于单纯椎板开窗术组65.0%（13/20）（P<0.05），VAS评分、Oswestry评分均显著低于单纯锥板开窗术组（P<0.05），Lehmann评分显著高于单纯锥板开窗术组（P<0.05），手术时间、术后卧床时间、住院时间均显著短于单纯锥板开窗术组（P<0.05），术中出血量显著少于单纯锥板开窗术组（P<0.05），切口长度显著短于单纯锥板开窗术组（P<0.05），术后并发症发生率、复发率5.0%（1/20）、0均显著低于单纯锥板开窗术组20.0%（4/20）、15.0%（3/20）（P<0.05）。结论经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效较单纯锥板开窗术显著。