简介:摘要在总结我国第一周期医院评审评价和医院管理年活动等工作的基础上,卫生部医管司组织制定了一系列医院评审评价相关文件,并借鉴美国JCI、日本、台湾、香港等国家(地区)的医院评审评价经验,出台了《二级综合医院评审标准(2011年版)》1,条款设置遵循PDCA循环原理.PDCA循环最早由美国质量统计控制之父休哈特提出的PDS(PlanDoSee)演化而来,由美国质量管理专家戴明改进为PDCA模式,即P(Plan)计划;D(Do)——执行;C(Check)——检查;A(Action)——行动,对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化;失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一个PDCA循环里.我院在等级医院创建过程中,积极探索,大胆尝试,将PDCA循环应用于护理质量标准化管理。通过一年多的工作实践,顺利通过等级医院评审并取得较满意的效果。