简介:摘要目的就华法林对血液透析长期性中心静脉导管功能不良的影响进行探讨。方法本组资料选取2011年1月~2012年2月我院收治的21例患者,将入选病例随机分为华法林治疗组,阿司匹林对照组,两组患者均在血液透析后常规用肝素进行封管,分别给予华法林片125~375mg/d,阿司匹林片100mg/d。一旦患者出现导管功能不良的状况,那么应该结合患者的病情对凝血功能进行复查,与尿激酶局部封管。一旦发现患者出现了较为严重的出血倾向,那么患者口服药物应该停药或者剂量减半,注射的肝素剂量也应该减半。结果两组性别,年龄,血红蛋白,白蛋白、血脂及原发病为糖尿病等一般资料比较差异均无统计学意义。两组患者在观察治疗3个月结束后,导管功能不良发生率在华法林组、阿司匹林组分别是319%和709%(P<005)。结论华法林对常规肝素封管预防血透长期性中心静脉导管功能的疗效优于阿司匹林,且安全性亦可,可在临床实践中进行推广运用。
简介:摘要目的探究阿司匹林和氯吡格雷预防长期性中心静脉导管功能不良的临床效果。方法选取血液透析患者150例作为本次研究对象,这150例患者均采用长期性中心静脉导管进行血液透析,随机将患者分为3组,A组患者接受常规肝素封管,B组患者则在A组基础上服用阿司匹林,C组患者在A组基础上服用氯吡格雷,对比3组血液透析患者的功能不良情况。结果B组与C组患者的首次尿激酶干预时间无明显差异(P>0.05),这2组患者首次尿激酶干预时间与A组相比,差异显著(P<0.05)。B组与C组患者的PT、APTT相比无明显差异(P>0.05),这2组患者PT、APTT情况与A组相比,差异显著(P<0.05)。3组患者之间的不良反应情况相比,并不存在明显的差异(P>0.05)。结论阿司匹林和氯吡格雷预防长期性中心静脉导管功能不良均可以取得较好的效果,值得推广应用。
简介:摘要目的观察留置长期中心静脉导管患者透析中的血流量、导管的并发症。方法回顾性分析99例留置长期中心静脉导管的患者透析中的血流量能否满足透析治疗的需要,分析导管相关远期并发症的发生率及处理效果。结果血流量均能达到200~300ml/min;各种并发症的总体发生率为32.32%,其中导管脱出6例(6.06%),导管相关感染15例(15.15%),导管内血栓形成4例(4.04%),纤维鞘形成1例(1.01%),颈内静脉狭窄4例(4.04%),导管破裂2例(2.02%)。结论长期中心静脉导管血流量充足,能满足透析治疗的需要,适合于不能建立动静脉内瘘的患者。
简介:摘要:目的 探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)发生相关性血栓的危险因素。方法 抽取2020年1月~12月期间本院血液肿瘤科收治的50例行PICC术的患者为研究对象,根据患者有未发生PICC相关性血栓,将其分为血栓组(n=7)与非血栓组(n=43),对PICC相关性血栓发生的单因素及多因素进行综合分析。结果 观察组年龄60岁以上、长期卧床、头静脉置管、导管尖端位置在上腔静脉上段2/3处的患者,较对照组PICC相关性血栓发生率高(P<0.05);Logtisic回归分析显示,年龄、长期卧床、置管静脉为头静脉、导管尖端位置在上腔静脉上半段均是肿瘤患者PICC相关性血栓发生的危险因素(P<0.05)。结论 肿瘤患者外周静脉置入PICC发生相关性血栓的危险因素较多,需要引起临床的高度重视,提前对高危人群加以干预,以降低血栓的发生。
简介:【摘要】目的:探讨开展血液透析病人中心静脉导管血栓形成的原因及护理方法。方法:本次研究我院2020年12月至2021年12月时间内,到我院肾内科开展维持性血液透析的病人,且发生血栓形成共30人确定为本次观察的对象,对病人采用中心静脉留置双腔导管的治疗措施,在此情况下给予标准化的护理干预措施,观察病人应用护理的作用和效果。结果:在本次入选的30名病人中,有6出现了堵管现象,通过溶栓等治疗方法后达到了正常透析的条件,并有1名病人采用的溶栓措施无效,及进实施了更换血液透析通路的治疗措施。结论:血栓形成将会对于透析治疗的疗效产生不利的影响,通过对病人开展有效的护理措施,能够改善病人的不良状况,提高病人生活品质,有着借鉴应用价值。