简介：

简介：目的设计并研发一种适用于肩锁关节脱位和锁骨远端骨折治疗的新型组合铰链式肩峰、锁骨解剖板,并观察其疗效。方法自行设计并研制一种新型组合铰链式肩峰、锁骨解剖板。回顾性分析自2016年10月至2017年4月安徽省六安市第二人民医院骨一科收治的21例(21肩)肩锁关节脱位或锁骨远端骨折患者资料,男15例,女6例;年龄(41.5±4.2)岁。14例肩锁关节脱位根据Rockwood分型:Ⅲ型7例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例;7例锁骨远端骨折均为NeerⅡ型。均采用自行设计并研制的解剖板行切开复位内固定术。术后第3周、3、6、12、15个月门诊随访肩关节功能情况(Constant评分),通过X线片评估手术前、后喙锁间隙改变及稳定情况及取出内固定后喙锁间隙丢失情况。结果21例患者均获随访,时间15~20个月(平均18个月);Constant评分:术前[(49.7±4.9)分]

简介：　　 [摘要 ] 目的 对复杂肘关节骨折脱位患者经单臂铰链式固定架进行辅助固定的效果进行评价。 方法 随机抽取于 2015年 10月— 2017年 10月该院收治的 42例复杂肘关节骨折脱位患者研究，其中对照组 21例行内固定 +石膏治疗，观察组行内固定 +支架治疗，对比两组患者的 Mayo评分和预后效果。 结果 经对比，对照组患者的 Mayo优良率为 57.14%，明显低于观察组的 90.48%；且观察组患者的肘关节活动度和前臂旋转度，明显大于对照组， Mayo评分明显高于对照组，组间两项指标差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论 复杂肘关节骨折脱位患者采用单臂铰链式固定架进行辅助固定效果显著，可明显患者的肘关节功能，减少术后并发症，安全有效，具有临床应用价值。 　　 [关键词 ] 复杂肘关节骨折脱位；单臂铰链式固定架；辅助固定 　 [Abstract] Objective To evaluate the effect of one-arm hinged fixator on complex elbow fracture and dislocation. Methods 42 cases of complex elbow fracture and dislocation were randomly selected from October 2015 to October 2017. 21 cases in the control group were treated with internal fixation plus plaster. The observation group was treated with internal fixation plus stent. The Mayo score and prognosis of the two groups were compared. Results Compared with the control group, the excellent and good rate of Mayo in the control group was 57.14%, which was significantly lower than that in the observation group (90.48%), and the elbow mobility and forearm rotation in the observation group were significantly higher than that in the control group, and the Mayo score was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion The single arm hinged fixator is effective in the treatment of complex elbow fracture and dislocation. It can obviously improve the elbow joint function, reduce postoperative complications, and is safe and effective.

简介：目的：探讨旋转铰链型膝关节假体治疗复杂膝关节疾病的近期疗效。方法对2011年1月至2013年4月应用旋转铰链型膝关节假体置换治疗严重膝关节畸形及翻修手术8例患者的临床资料进行分析，比较手术前后膝关节活动度及HSS评分，明确其疗效。其中骨关节炎3例，创伤性关节炎2例（为叉韧带及内侧副韧带断裂），强直性脊柱炎双膝关节病变1例，膝关节翻修2例。术前膝关节活动度80°～100°，平均90°；HSS评分11～40.5分，平均25.5分。结果术后全部获得随访，随访3～28个月，平均12个月，畸形矫正，疼痛消失，无1例发生并发症；所有患者行走步态恢复，膝关节屈曲达110°～140°，平均127.5°，无伸展滞缺，较术前平均增加37.5°。HSS评分88～95分，平均91.25分，较术前平均提高65.75分，优良率100％。结论旋转铰链型膝关节假体对复杂膝关节病变及翻修术近期效果良好，远期效果有待进一步观察。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析旋转铰链型人工膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的疗效。 方法 此次研究的对象是选择 2015年 7月～ 2017年 6月我院行手术治疗的膝部良恶性骨肿瘤患者 32例，将其临床资料进行回顾性分析，其中股骨远端 18例，胫骨近端 14例，分别是骨肉瘤 17例，骨巨细胞瘤 12例，骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿 3例。骨肉瘤患者术前均接受 1～ 2个疗程新辅助化疗，术后继续 3～ 4个疗程正规化疗。观察术后 Enneking肢体功能评分、影像学评价。 结果 所有患者均得到随访，随访 12～ 36个月（平均 24个月）；未见肿瘤复发、假体松动； 1例术后出现肢端麻木； 1例术后出现感染；股骨下端组 Enneking肢体功能评分平均 24.7分；胫骨上端组平均 24.1分。 结论 旋转铰链型膝关节置换术是治疗膝部良恶性骨肿瘤较理想的保肢方法。  　　 [关键词 ] 骨肿瘤；股骨下端；胫骨上端；旋转铰链式膝关节  　　

简介：背景：高铰链聚乙烯内衬是目前全髋关竹置换术中应用最普遍的关节面假体。本研究的指南是，在假体系统相同的前提下，Durasul高铰链聚乙烯髋臼内衬的5年磨损比普通聚乙烯内衬少。方法：连续对43例（50髋）行全髋关节置换患者，采用非骨水泥型多孔钛金属髋臼杯、Durasul高铰链聚乙烯内衬和28mm的钻-铬合金股骨头假体。其中31例（37髋）随访至少5年以上。对照组35例（37髋）患者采用相同的全髋关节假体系统，但内衬采用普通聚乙烯内衬，同样随访达5年以上。应用Harris髋关节评分系统和患者自我测评的方法对临床效果进行评价。影像学分析的指抓包括测节髋臼假体的位置、固定和骨溶解情况。比较股骨头假体对Durasul内衬和普通内衬的穿透位移。结果：根据Harris髋关节评分和患行自我测评结果评价临床疗效，Durasul内衬组与对照组之间没有差异。股骨头的平均嵌入位移在Durasul内讨组为（0．054±0．07）mm，对照组为（0．059±0．154）mm。扣除嵌入位移后，Durasul内衬组的磨损率为（0．029±0．02）mm／年，普通内衬组为（0．065±0．03）mm／年（p〈0．005）。Durasul内衬组第1年和第5年的每年穿透何移分别为0．074mm和0．011mm，对照组分圳为0．15mm和0．04mm。结论：尽管高铰链聚乙烯内衬的磨损模式与普通聚乙烯内衬相似，但Durasul内衬的每年磨损率为普通聚乙烯内衬的45％。因此我们相信，这些早期的临床结果将支持这种高铰链聚乙烯内衬的继续应用。可信水平：治疗性研究，Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：目的研究Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折的可行性和疗效。方法自2011年2月至2014年7月解放军第180医院骨科采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折8例,采用Harris髋关节评分对髋关节功能进行评估。采用Gruen股骨分区法将股骨近端分为7个区,根据X线片进行记录及分析,判断是否存在骨溶解及假体松动。结果本组8例患者术后随访13-38个月,平均（25±3）个月。术后无感染、深静脉血栓、切口延迟愈合、假体脱位、假体周围骨折及大腿疼痛。术前髋关节功能评分（Harris评分）为3-12分,平均（8±3）分;差：8例。术后12个月Harris评分为85-99分,平均（91±5）分;优7例,良1例。手术前后Harris评分差异具有统计学意义（t=23.478,P〈0.01）。随访期间Gruen1-7区均未出现骨溶解及假体松动。结论采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折能达到创伤小、早期行功能锻炼、髋关节功能恢复快的目的,并避免对膝关节假体、骨水泥及骨水泥帽造成干扰,适用于骨质疏松患者,能获得满意疗效。

简介：摘要：目的：探讨保守治疗穿戴双铰链关节护具对膝关节内侧间室骨关节炎患者的疗效。方法：选取2023年1月至2023年11月在医院接受采用佩戴双铰链护具治疗的患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组佩戴双铰链护具进行保守治疗，观察组行不佩戴双铰链护具进行保守治疗。结果：对照组中接受佩戴双铰链护具的患者相对于观察组不佩戴双铰链护具的患者，在疼痛评分和功能活动能力评估方面均表现出显著改善。观察组中有60%的患者在影像学上显示出改善，而对照组中有90%的患者显示出明显改善。结论：保守治疗时穿戴双铰链关节护具是治疗膝关节内侧间室骨关节炎的有效方法，在某些情况下可替代全膝关节置换术。