简介：摘要目的初步评估超广角眼底成像（UWFI）观察Weiss环（玻璃体漂浮物）的可行性以及掺钕钇铝石榴石（Nd：YAG）激光消融治疗有症状Weiss环的有效性及安全性。方法回顾性临床研究。2016年3月至2019年12月于广州爱尔眼科医院接受诊治的有症状Weiss环68例患者80只眼纳入研究。其中，男性32例39只眼，女性36例41只眼；平均年龄（53.7±10.8）岁。患眼均行裂隙灯显微镜联合90 D前置镜、UWFI检查。通过画图记录玻璃体漂浮物位置及形态。患眼均行Nd：YAG激光消融治疗。治疗后3个月，对患者进行问卷调查，评估主观症状改善情况。将合计得分10、7~ 9、3~ 6、≤2分者分别定义为治愈、显著改善、部分改善、无改善。应用测量软件Gauge 1.0手动测量UWFI图像上玻璃体漂浮物长径、周长及面积。设置视盘直径为1 Unit （U），作为标准化参考值。UWFI未显示且前置镜检查未发现漂浮物者记录为0。治疗前后玻璃体漂浮物变化比较行Wilcoxon秩和检验；其治疗前后大小变化与患者治疗后主观症状改善评分行Spearman等级相关分析。结果治疗后，80只眼中，UWFI上不可见玻璃体漂浮物59只眼（73.8%，59/80 ）。治疗前，玻璃体漂浮物周长为1.84(1.07，2.64) U，长径为1.17 （0.84，1.66）U，面积为0.18 （0.08，0.30）U2；治疗后周长为0.00 （0.00，0.23）U，长径为0.00 （0.00，0.23）U，面积为0.00 （0.00，0.01）U2。治疗前后漂浮物周长、径长、面积比较，差异均有统计学意义（Z=-7.722、-7.560、-7.655，P<0.001）。问卷调查结果显示，患者主观症状治愈、显著改善、部分改善分别为49 （61.3%，49/80）、25 （31.2%，25/80）、6 （7.5%，6/80）只眼。相关性分析结果显示，患者主观症状改善程度与治疗前后UWFI上玻璃体漂浮物周长（r=0.812 ）、长径（r=0.796）、面积（r=0.791）大小变化值均具有相关性（P<0.01 ）。随访期间，所有患眼均未发生眼压升高或视力下降等并发症。结论UWFI可客观对Weiss环进行成像，结合测量软件可对其大小进行相对性量化。Nd：YAG激光消融治疗有症状Weiss环安全有效。

简介：摘要肝脏恶性肿瘤是中国最常见的癌症死亡病因之一。钇-90微球选择性内放射治疗（90Y-SIRT）作为一种具有应用前景的局部微创治疗手段，其疗效及安全性已被近20年来的临床应用所证实，并被美国国立综合癌症网络等国际指南推荐用于肝脏恶性肿瘤患者的局部治疗。鉴于90Y-SIRT操作的复杂性，需要多学科协作提升治疗的安全性和成功率，中国临床肿瘤学会核医学专家委员会联合北京市核医学质量控制与改进中心组织了来自肿瘤外科、介入科、核医学科等相关领域专家共同商讨形成90Y-SIRT的临床诊治、管理共识，具体涉及定义、适应证和禁忌证、治疗流程、术后随访、不良反应及并发症、辐射安全管理等内容。特此供相关从业人员参考，以助各单位建立90Y-SIRT的规范化管理与治疗制度。

简介：摘要目的比较经尿道新型钕-钇铝石榴石(Nd：YAG)激光前列腺剜除术(SPLEP)与等离子双极前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法简单随机将2019年6月到2020年6月在武汉大学人民医院泌尿外科住院治疗的82例BPH患者分为两组，分别行SPLEP(41例)和PKEP(41例)，术后随访3个月，并记录围手术期手术时间、血红蛋白(Hb)下降、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间和术后1、3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及并发症情况。组间计量资料比较采用独立样本t检验，计数资料用χ2检验。结果SPLEP和PKEP两组手术时间分别为(70.90±25.81) min和(60.41±20.44) min，Hb下降分别为(14.61±6.47) g/L和(19.10±6.18) g/L，膀胱冲洗时间分别为(1.88±0.68) d和(2.27±0.67) d，留置导尿管时间分别为(5.93±1.03) d和(6.44±1.00) d，术后住院时间分别为(6.93±1.03) d和(7.66±1.18) d，差异均有统计学意义(t＝-2.039、3.212、2.618、2.278、2.993，P<0.05)。两组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR较术前均有显著改善(t＝-24.783、-33.261、32.451、-16.036，P<0.05)，差异有统计学意义，两组IPSS、QOL、Qmax、PVR差异均无统计学意义(t＝-1.280、0.790、-1.731、0.175，P>0.05)。SPLEP组和PKEP组分别出现3、6例短暂性尿失禁(χ2＝1.123，P>0.05)，差异无统计学意义。SPLEP组总并发症5例低于PKEP组的7例，但差异无统计学意义(χ2＝0.390，P>0.05)。结论SPLEP与PKEP均是治疗BPH的安全、有效的手术方式，与PKEP组比较，SPLEP组虽然手术时间稍长，但止血效果更好，膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间更短。