简介:【摘要】近几年云南省的中考试题中都有一个有关“金属混合物与酸反应”的题目,此类型的题目属于难题,学生的得分率很低。每个老师在教学中都有自己独特的方法传授于学生。在此文中我主要介绍我在教学中教给学生的一种解题方法。
简介:摘要琥珀酸脱氢酶(SDH)是三羧酸循环和电子传递呼吸链的关键复合物酶。目前研究认为SDHx基因突变导致线粒体功能障碍,进而激活假缺氧信号通路而致瘤。SDHx包括A、B、C、D 4个编码基因,其中任一亚基突变是SDH缺陷型(dSDH)肿瘤的最常见原因;少数可能与SDHC表观异常有关。dSDH肿瘤是一类以能量代谢缺陷为主要机制的少见肿瘤,见于胃肠间质瘤、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤、肾细胞癌、垂体腺瘤等。大量研究证实不同的SDHx亚基突变具有不同的肿瘤表型效应;免疫组织化学SDHB表达缺失是SDHx突变的可靠提示,但不能取代遗传分析,需辅以适当的基因检测确诊。在临床实践中,特定亚基突变与恶性肿瘤风险之间的相关性具有重要的诊断及预后意义,将为精准治疗提供新靶点及SDHx突变无症状携带者的个体化管理提供新策略。
简介:摘要慢性乙型肝炎患者如果没有得到及时有效的抗病毒治疗,最终都将发展为肝硬化和/或肝细胞癌(HCC)。接受核苷(酸)类似物(NAs)治疗可有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制,改善肝组织炎症和纤维化,阻止或延缓疾病进展,大大降低HBV相关HCC发生。然而在临床上常常可以发现,一些长期口服NAs治疗的患者,尽管HBV得到了有效抑制,仍然可以发生HCC,这种现象引起了广泛的关注和讨论。现将围绕NAs有效抑制HBV复制的同时,可以明显降低HCC发生,还是仍然可以发生HCC?以及NAs治疗后发生HCC可能的原因,包括药物的种类、治疗时机、病毒学不完全应答等方面进行讨论,帮助临床医生更加精准地实施抗病毒治疗,进一步降低HBV相关HCC。
简介:摘要:目的 本文旨在观察治疗四肢创伤骨折后骨不连上采用不同植入物内固治疗的疗效,以为四肢创伤骨折患者优质治疗提供支持。方法 纳入我院收治84例四肢创伤骨折后骨不连患者的为研究观察主体,采集时间2019年11月12日/2020年12月29日(开始/结束),依据随机抽签法将患者分两组,对照Z组(红签:动力加压钢板固定)、带锁W组(蓝签:带锁髓内钉固定),观察两组患者治疗手术情况、2周后疼痛情况、治疗有效率、并发症发生率。结果 带锁W组术中出血量、手术时间、2周后疼痛(VAS)评分、并发症发生率明显短于/低于对照Z组,治疗有效率上明显高于照Z组(t=24.837、7.062、10.617, =7.265 、5.486 ),P<0.05,有统计学意义。结论 在治疗四肢创伤骨折后骨不连的患者中,不同植入物内固定治疗方式不同,带锁髓内钉固定治疗效果更好,有效缓解患者治疗后疼痛,预防患者治疗后出现并发症,还能有效改善患者手术情况,有很高的应用价值。
简介:摘要目的比较静脉溶栓与介入溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法抽取2018年9月至2020年8月于临汾市中心医院进行治疗的急性脑梗死患者76例,按照随机数字表法将其分为两组。对照组38例采取静脉溶栓治疗,观察组38例采取介入溶栓治疗。治疗后4周,比较两组临床疗效、神经功能、运动功能及炎性因子水平。结果观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38),P<0.05。治疗后,观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05)。观察组高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P均<0.05)。结论对急性脑梗死患者选择介入溶栓治疗可获得更好的溶栓效果,有利于患者神经功能、运动功能的恢复,减轻炎性反应,明显优于静脉溶栓治疗。
简介:【摘要】目的:分析不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床对比。方法:选取2019年1月至2021年1月我院骨科收治的不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连患者84例,分别设为对照组和观察组,对照组患者采用动力加压钢板方式,观察组患者采用带锁髓内钉方式。对比两组患者的临床手术指标和两组患者的临床疗效。结果:相较于对照组,观察组患者的术中出血量更少,手术切口长度更小,手术时间更短,对比两组(P<0.05)差异具统计学意义。对照组患者临床治疗无效人数为11例,占26.19%;观察组患者临床治疗无效人数为3例,占7.14%,相对于对照组患者的治疗有效率(73.81%)而言,观察组患者的临床治疗总有效率(92.86%)更高,对比两组(P<0.05)差异具统计学意义。结论:在治疗四肢创伤骨折后骨不连时,带锁髓内钉固定治疗比动力加压钢板固定治疗效果更好,各项手术指标更优,值得采用和推广。
简介:摘要:目的:对比分析不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果及预后影响。方法:选取本院接诊四肢创伤骨折后骨不连患者共79例(接诊时间为2019年1月~2021年2月),开展对比性治疗研究,术前取随机双盲法分组,对照组40例、观察组39例,分别予以加压钢板内固定治疗、带锁髓内钉内固定治疗。统计两组手术指标、手术效果及治疗预后差异。结果:(1)手术指标:观察组手术切口长度大于对照组,观察组术中失血量、手术操作时间、术后引流量则均低于对照组,差异显著,P<0.05。(2)治疗效果:两组治疗有效率对比结果无统计学差异,P>0.05;观察组术后并发症发生率及骨折愈合时间均低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:加压钢板与带锁髓内钉内固定治疗的实施均可实现对四肢创伤骨折后骨不连患者的有效治疗,可就患者实际治疗需求及骨不连实际进展情况合理选择内固定物实施治疗。
简介:摘要丙酮酸脱氢酶复合物(pyruvate dehydrogenase complex,PDC)是糖代谢过程中所需的关键酶,能将丙酮酸转化成乙酰CoA进而完成三羧酸循环。PDC缺乏会造成丙酮酸代谢障碍,从而引起一系列临床表现如颅脑畸形、神经肌肉功能障碍、酸中毒等。目前临床报道的PDC缺乏症绝大部分是由X连锁的PDHA1基因突变后PDC酶活性降低导致的。由于PDC缺乏症的发病率低,临床症状复杂,且多为个案报道,因此,本文主要针对PDHA1基因突变后的致病机制、临床特点和治疗进行总结,加深对该疾病的认识。
简介:摘要:本文以甲苯为原料,在常压条件经过磺化、卤化、去磺化、氧化和水解数个操作对水杨酸进行合成,结果表明,制得的水杨酸产品转化率为41.9%,纯度为98%。与其他实验室制备水杨酸的方法相比有原料易得、品质较好、操作简单、反应温和等优点,但还存在着单程转化率还较低,过程较多的问题。